Шта је то колера?
Колера је инфекција коју изазива Вибрио цхолерае, или колериброн, чија структура личи на зарез - то је благо закривљен штап. Када уђе у људски организам, прво утиче на танко црево. Вибронска колера излучује токсин који узрокује водену или секреторну дијареју. Овај егзотоксин је окидач за бројне хемијске реакције. Као резултат, вода и електролити почињу активно да улазе у цријевни лумен, затим се развија дијареја. Ако не започнете лечење на време, онда такви услови доводе до: дехидрације, дехидрације, колапса (смањење крвног притиска, а самим тим и хипоксије ткива и органа, метаболичких поремећаја) и олигурије (смањење дневне дозе урина)..
Позивајући се на "Мали академски речник", можете пронаћи дефиницију колере, као акутну инфективну болест црева, праћену повраћањем, проливом, смањењем телесне температуре и конвулзијама. Колера је заразна болест, микроорганизам долази особи, најчешће кроз нетретирану воду, као и морске производе. Његова дијагноза захтева културу, или једноставније, сеатинг и серолошке методе, то јест, узимање крви за лабораторијске анализе..
Третман колере састоји се од активне рехидрације, терапије доксициклином или других антибактеријских лекова, као и губитка електролита. Ако се терапија не спроведе на одговарајући начин, може доћи до по живот опасног стања, па чак и до смрти. Због тога се не треба само познавати дефиницију колере, него и разумјети њене симптоме, као и разликовати од других сличних болести..
Симптоми колере
Након превазилажења желучане баријере, вибрације колере улазе у танко црево и почињу да се множе. За микроорганизме је овде веома хранљив медиј који се састоји од жучи и протеина хране. Због њихове брзе виталне активности ослобађају се токсини који узрокују почетну фазу болести..
Симптоми се почињу појављивати приближно 3 дана након инфекције. Ако је особа узела антибиотике непосредно пре инфекције, онда се период инкубације може одложити до недељу дана или чак и више..
У нормалним ситуацијама, тело реагује на следећи начин:
Ако је болест изражена у благом, онда долази до једног повраћања, као и код дијареје са губитком течности до 3% телесне тежине. Ако холер вибрио излази потпуно из тела, након два дана болест престаје;
Код просјечног тијека колере, симптоми као што су: поновљени дијареја, до 20 пута дневно, фецес имају мутну боју. У исто време у абдомену су чести акутни болови, као и лажни пориви да се испразни црево. Особа губи до 6% тјелесне тежине текућине;
Ако је колера тешка, додаје се краткоћа даха горе описаним симптомима, а могуће су и конвулзије и цијаноза екстремитета. Истовремено, абдоминални болови нису акутни, већ су тупи, мјесто њихове локализације је умбиликална и епигастрична регија. Губитак течности може бити и до 9% телесне тежине..
Готово је немогуће израчунати тренутак уласка микроорганизма у дебело црево, јер у овој фази нема специфичних знакова. Ипак, током периода инкубације, могу се уочити симптоми као што су: знојење, палпитација срца, хладни екстремитети, благо повећање телесне температуре, слабост и нелагодност, главобоља, сува уста и тутњање у стомаку..
Али ти симптоми се не појављују увек, а најчешће болест има акутни почетак. Први симптом на који треба обратити пажњу је оштар нагон за пражњењем, који није могуће обуздати. У овом тренутку, фецес има кашасту или течну форму. Будући да су столице све чешће, столица постаје слична оној од риже: има тамну боју, понекад има пахуљица у сивој боји. Мирис је или одсутан или има мирис слатке воде. Грозница није међу симптомима који карактеришу почетак колере. Продромални период или замућен, или потпуно одсутан.
Неки од атипичних облика колере са следећим симптомима су међу најопаснијим:
"Сува" форма, када се не уочава дијареја и повраћање, истовремено се пуни водом. То је због парализе мишића, дијареја нема времена да се развије и болест заврши смрћу;
Носена форма има минималан скуп симптома, они су троми, али пролазни. Опште стање није нарушено и пацијент је права претња здрављу других, јер не тражи медицинску помоћ;
Лигхтнинг форм. Болест почиње нагло и достиже свој максимум за неколико сати, све функције тела су потиснуте, притисак пада брзо. Такав курс често доводи до смрти особе или завршава у коми..
Важно је знати да, поред наглог почетка манифестације било каквих симптома, колера вибронум може једноставно да се налази у људском телу, а болест ће се појавити у субклиничком облику, тј..
Дијагноза колере
Дијагноза болести обично није тешка у присуству специфичних симптома (повраћање и дијареја без грознице), али у изолованим случајевима, колера се одвија у благом облику са замућеним знаковима. У таквим ситуацијама, које се уочавају свуда, потребна је лабораторијска дијагностика..
Бактериолошки преглед захтева и измет и повраћање. У лабораторији, одређена вибрација, то захтева фекалне масе. Ако је особа умрла од колере, онда се део танког црева и део жучне кесе узимају на преглед..
Обавезно је придржавање одређених услова при одређивању присуства колере вибрио:
Сјетву треба доставити у лабораторију што је прије могуће;
Посуде за сакупљање фецеса и еметичних маса не би требало да садрже ни најмање трагове хемикалија, јер је вибрио изузетно осетљив на њих;
Могућност инфекције мора бити потпуно искључена..
Ако није могуће доставити материјал до дијагнозе у року од 3 сата, треба користити конзервансе у којима је вибрио способан да преживи. Транспорт се врши у металном контејнеру на специјализованом транспорту. Сви узорци се потписују са обавезном назнаком времена прикупљања материјала и његовог назива. Резултат се може добити након 3 сата експресном методом, након 8 сати прелиминарни одговор ће бити спреман, а коначни након 9 или више сати.
Последице и компликације колера
По правилу, уз правилан и адекватан третман, благовремена обнова водено-солне равнотеже не узрокује колерне компликације. Ако је дехидрација достигла критичну тачку, онда се болест може веома лоше завршити за особу - фатални исход. Смрт настаје као резултат сепсе или хиповолемичног шока или ДИЦ. Одмах, патоген не утиче на систем органа, тако да након опоравка задржавају своју функционалност..
Као могуће компликације након болести, као и током њеног трајања, може се разликовати:
Затајење бубрега као резултат отказивања органа. Као резултат, јавља се поремећај метаболизма;
Напади појединих мишићних група;
Развој инфаркта миокарда, посебно у старости;
Упала вена - флебитис;
Могући развој пнеумоније;
Прекид церебралне циркулације и респираторне инсуфицијенције;
Пад крвног притиска;
Ризик сталног преношења микроорганизама без манифестације симптоматологије;
Након што је болест прошла, антитела на овај тип патогена настављају да циркулишу у телу. Али то не гарантује да је немогуће заразити друге подврсте виброна колере.
Третман колере
Главне медицинске мјере укључују сљедеће активности:
Прихватање антибактеријских лекова којима је микроорганизам осетљив;
Ако постоји умерена и тешка дехидрација, пацијенту се прописују водено-солни раствори и раствор глукозе, који се дају интравенозно;
У циљу одржавања нормалног функционисања дигестивног тракта и обнављања његовог рада, прописан је курс пробиотика;
Након болести потребно је пратити клинику у мјесту пребивалишта најмање 3 мјесеца.
Пожељно је започети ове активности унапријед, када се појаве први симптоми. Ефикасност узимања лекова гарантује брз опоравак уз минималне губитке за тело. Што се тиче исхране, она није прописана за ову болест..
У одсуству повраћања и дехидрације првог степена, пацијентима се прописује један од следећих типова антибактеријских лекова: доксицилин, офлоксацин, тетрациклин, левометитин и други. Курс лечења је 5 дана, дозу одређује лекар, лекови се узимају у облику таблета..
У присуству повраћања и тешке дехидрације, користе се следећи антибактеријски лекови: амикацин, гентамицин, доксицилин, сисомицин и други. Лијекови се дају интравенозно, ток лијечења је такођер 5 дана..
Чак и код сумње на колеру, пацијент се подвргава клиничком прегледу, а особе у контакту са њим су изоловане. Исцједак настаје након потпуног опоравка, у одсуству симптома и након 3 негативних резултата засијавања..
Препорука за особе које су имале колеру је изузеће од спорта и тешког физичког рада 3 мјесеца. Ово се односи на оне пацијенте чија је болест била тешка..
Превенција колера
Пошто је болест заразна, требало би да знате главне превентивне мере које имају за циљ елиминисање начина њиховог преноса:
Извођење свих познатих хигијенских процедура и поштовање санитарних стандарда, као што су: прање руку, конзумирање хране након топлотне обраде, пијење воде чисте квалитете, итд.;
Пазите да не посећујете места и регионе где су забележене појаве болести;
Конзумирана храна мора бити заштићена од инсеката. Често су муве носиоци колере и других заразних болести, посебно за инсекте који су обилазили депоније и канте за смеће;
Све просторије у којима је пацијент боравио морају бити темељно дезинфициране;
Особе које су биле у контакту са људима зараженим колером су хоспитализоване док се не утврди присуство или одсуство колере вибрио у телу;
Отпадне воде морају бити дезинфициране;
Вода у мјестима масовног купања, у водама лука треба подвргнути посебним студијама..
Ако особа оде у регију у којој је дошло до избијања болести, онда се једнократна вакцинација даје унапријед. За продужени боравак у опасном подручју, ревакцинација се врши 3 мјесеца након примања примарне дозе..
Међународни епидемиолошки прописи прописују да се све особе које долазе из земаља у неповољном положају надзиру 5 дана због инфекције колере..
Дакле, колера је подмукла болест, може проћи без трага, не остављајући се у себи, и може бити смртоносна, заразити велики број људи, као и веома озбиљне компликације. Да би се утврдило присуство микроорганизма само у лабораторији, али познавајући главне симптоме болести и опасности, особа је у стању да одмах затражи медицинску помоћ. Успех лечења зависи од тога у којој фази ће се започети. Савремена медицина је стекла значајно искуство у борби против колере и има јасан алгоритам акције за случај његове детекције. Зато се у развијеним земљама ријетко појављују епидемије колере..