Десни и леви страни хидротеракс плућа

Срчана инсуфицијенција, болест бубрега, тешка анемија и друге болести могу бити компликоване хидротораксом. Код људи је ово патолошко стање познато као торакална воденица..


Шта је хидротеракса плућа?

Хидорака плућа је болест у којој се течност накупља у плеуралној шупљини. Најчешће, ексудат има не-инфламаторну природу. Патологија није независна, углавном погоршава ток основне болести. Хидротхорак је способан да постане пратилац обољења за које се уочава застој крви, опажен у плућној циркулацији, повишен крвни притисак.

Болест може имати три облика:

  • Лијево (најрјеђе);

  • десна страна (ретко);

  • двострани (најпопуларнији).

Особа може прво имати десно-леву (лијеву страну) хидроторакс, а затим се трансформирати у билатерални поглед..

Такође, хидроторакс се традиционално дели на следеће групе:

  • једноставни хидроторакс;

  • хилоторакс (лимфа је концентрисана у плеуралној шупљини);

  • хемоторакс (крв се сакупља у плеуралној шупљини).

Количина течности која се накупља у плеуралној шупљини током хидроторакса може варирати од 100 мл до неколико литара. По правилу, манифестације болести пацијента нису нарушене ако волумен ексудата не прелази 200 мл.

Хидорак узрокује компресију плућног ткива, смањујући његову величину, то се догађа ако се течност скупља у великим количинама. Могуће је и померање органа медијастине. Резултат процеса може бити респираторна инсуфицијенција, нарушена циркулација крви, па је стога изузетно опасно напустити болест без лијечења..

Хидорак може изазвати срчани удар код пацијента, постати извор проблема са бубрезима и јетром, изазвати плућни едем и друге опасне компликације..


Узроци хидроторакса

Многе болести које изазивају висок крвни притисак могу узроковати да особа развије хидроторакс..

Међу њима су следеће болести и патологије најчешће:

  • медијастинални тумори;

  • цироза јетре;

  • болести срца, болести (генетске, стечене);

  • анемија;

  • поремећени синдром апсорпције;

  • болести бубрега;

  • повреде у грудима;

  • микедема.

Болест бубрега доводи до смањења притиска у крвној плазми, што доводи до хидроторакса. Слично томе, болест се развија са миксексом, алиментарном дистрофијом. Код цирозе јетре, патологија може бити повезана са кретањем асцитесне течности у плеуралну шупљину из абдоминалне. Готово иста ствар се дешава током перитонеалне дијализе, асцитес. Медијастинални тумори постају провокатори због поремећаја излива лимфе и крви.

Такође, фактор који изазива развој болести може бити метаболички поремећај (со, вода, протеин)..


Симптоми хидроторакса

Ако абнормална акумулација течности поприми озбиљне облике, отежано дисање почиње сметати пацијенту, осећај тежине је стално присутан у погођеној половини груди (десно, лево, оба зависно од облика хидроторакса)..

Болест такође говори о себи са следећим симптомима:

  • присилни положај (горњи торзо подигнут, нагнут у смјеру концентрације текућине);

  • бол у грудима;

  • сухи кашаљ;

  • црвенило коже;

  • натеченост;

  • отицање прстију;

  • благи пораст температуре;

  • тахикардија;

  • тешкоће у сну.

Осим тога, када пацијент има хидроторакс, може доћи до повећања величине лимфних чворова, може се појавити бол у мишићима и укоченост покрета. И на крају, ако се скупи велика количина течности, деформисана половина груди се јавља. Међуребарни простори су изглађени, груди су испупчене. Пацијенту је лакше да лежи на погођеној страни, јер се у том положају може избећи притисак одозго..


Третман хидроторакса

Ако пацијент има хидроторакс, умерен по волумену, борба против болести против које се развила долази до изражаја. У зависности од индикација, протеина, диуретских лекова, могу се прописати лекови за лечење срчане инсуфицијенције..

Аспиратион пунцтуре

Ако се у плеуралној шупљини сакупи велика количина течности, респираторна инсуфицијенција пацијента напредује, плућа се компримирају и преписује се пункција. Главна сврха манипулације је спора елиминација из шупљине трансудата. Усис се врши специјалном дебелом и дугом иглом. Поступак се може спровести како би се разјаснила дијагноза. Текућина се анализира, што омогућава да се верификује исправност пресуде "хидроторакс" без мешања са хемотораксом или ексудативним плеуритисом..

За процедуру, пацијент заузима седећи положај. За анестезију се користи локална анестезија, ињекција се врши на најнижу тачку плеуре. Током једне процедуре, "исисано" је највише 1,5 литра течности. Ако се тај број прекорачи, постоји ризик од померања органа медијастинума. Крвни притисак се такође може смањити. Након пункције, место убода се затвара стерилним облогом..

Прочишћавање плеуралне шупљине из патолошког флуида омогућава вам да вратите циркулацију крви, "покренете" респираторне процесе. Ово је једноставна процедура, нема потребе за њеном припремом. Ако је проблем рецидивирајући хидроторакс, пункција плеуралне шупљине се понавља, у тешким случајевима - неколико пута..

Третман главних болести

Упркос једноставности пункције, лекари покушавају да се ограниче на конзервативно лечење болести. Често понављање усисавања течности доводи до озбиљног губитка протеина, могућег погоршања гинепротеинемије.

Ако се код пацијента на позадини цирозе јетре јави хидроторакс, прописује се дијета која смањује конзумирање соли и течности, која садржи довољно протеина. Такође постоје и диуретици када постоје индикације..

Ако је болест повезана са бубрежном болешћу, појавом нефротског синдрома, пацијенту се показује постељина како би се побољшала производња урина. Такође је прописана дијета која смањује дозвољену количину соли (или потпуно искључује овај производ, ако пацијент има надутост), и прати се течност која се пије. Терапија лековима је такође повезана (у зависности од специфичне болести).

У случају срчане инсуфицијенције пацијенту се прописује фракцијска дијета, посебан програм исхране, добар сан и избјегавање стресних ситуација. Користи се и терапија лековима. Срчани глукозиди, инхибитори фосфодиестеразе су прописани како би се побољшала контрактилна функција миокарда. Уз помоћ диуретика, тело се ослобађа вишка течности. Они такође узимају лекове који смањују оптерећење леве коморе срца.. 

Најбоља превенција хидроторакса је правовремено и адекватно лечење болести које могу створити услове за његов развој. Такође се препоручује да се избегне оштећење груди..