Сједећи начин живота и хемороиди - ова комбинација никога не изненађује, јер је очигледна повезаност ове болести са физичком неактивношћу. Концепт "хемороида" постао је атрибут вицева и анегдота, ау међувремену, проктологски пацијенти који пате од ове болести уопште се не шале. Хемороиди нису ограничени само на бол у анусу и повремену нелагодност. Тешки облици ове болести угрожавају компликације као што су васкуларна тромбоза, крварење и други проблеми који значајно компликују живот. Проблем ослобађања од проширених вена ректума, наиме, друго име ове патологије чини се да је нерастворљив за пацијенте..
Садржај чланка:
- Да ли је могуће заувек ослободити се хемороида?
- Може ли хемороиди проћи сам?
- Шта треба да урадите да бисте се заувек ослободили хемороида?
- Како се отарасити спољашњих хемороида
- Режим лечења егзацербације
- Уклањање спољних јединица
- Како се отарасити унутрашњих хемороида?
- Друг треатмент
- Хируршке методе
- Гимнастика са хемороидима
- Антихеморрхоиц диет
Да ли је могуће заувек ослободити се хемороида?
У многим случајевима ова болест постаје хронична. Уопште није неопходно да губитак хемороида и бол у вези са тим буду стални извор непријатних осјета. Хемороиди су болест у којој се акутни стадијум измјењује са фазама ремисије, под увјетом да се изазовни фактори привремено повуку у позадину.
Нису сви лекари специјализовани за лечење хемороида поделили оптимистична очекивања од потпуног излечења болести. По њиховом мишљењу, немогуће је ријешити се разлога за ширење венских зидова - њихове слабости. Овај неповратни процес неће дозволити да се једном открију хемороиди прије или касније у категорију излијечених, а повратак се не може избјећи. Саветују да се прибјегне хирургији и да се реше проблема уз помоћ конзервативних метода лечења..
Други део медицинске заједнице проктолога заснива се на статистикама пацијената који не пате од хемороида, иако су га једном искусили. Нарочито говоримо о трудницама, код којих се болест манифестује не због проширених вена, већ због потпуно различитих фактора..
Проктолози верују да не би требало да журите са радикалним мерама. Неопходно је покушати се носити с болешћу блажим средствима, мијењајући начин исхране, начин живота, начин живота. Правовременим почетком лечења не ослобођених случајева постоји могућност да се постигне стабилна ремисија која ће трајати до краја живота..
Може ли хемороиди проћи сам?
Нај ирационалнија тактика је да се неодложно одложи пријем у проктолога, надајући се да ће симптоми болести сами нестати. Ако су се појавили и приметно погоршали квалитет живота, то значи да је патолошки процес покренут дуго времена..
Рани стадијуми хемороида се одвијају са малим или никаквим симптомима. Посебно често се проктолози морају носити са тешким стадијима унутрашње хемороида, јер развој патолошког унутрашњег процеса пацијент остаје непримећен дуго времена..
Венски зидови у касним стадијумима болести су толико проширени и ослабљени да стварају хемороиде који се не могу вратити у нормалу без радикалних мера..
Пацијент може рачунати на обнову васкуларног тонуса и нормализацију протока крви у венама ректума, ако ће применити савремене методе лечења, обновити физичку активност, пратити исхрану и елиминисати преципитативне факторе који су га довели до болести. У овом случају, хемороиди ће прећи у дугу фазу ремисије..
Почетни период болести карактерише одсуство избочења хемороида из ануса са спољашњим хемороидима, или у ректум са унутрашњим обликом болести. Једини симптом је повремена нелагодност која се јавља након напрезања током пражњења црева, приликом подизања утега, након што је дуго у седећем положају..
У овој фази се може постићи потпуна и коначна ремисија. У почетном стадијуму, венски зидови задржавају свој тон, још се нису проредили. Кавернозни органи ректума, иако су преплављени крвљу под повећаним оптерећењем, још увек могу да се врате у нормалу када се обнавља проток крви..
Ова фаза је оптимално време за спречавање даљег развоја болести. Третман хемороида у почетној фази ће бити у стању да заустави његов развој, прелазак у следећу, озбиљнију фазу. Употреба свећа и препарата које препоручује проктолог неће моћи да радикално промени ситуацију..
Потребне су ефикасније мјере, које мијењају цијели начин живота. Да би се то постигло, пацијент треба да се придржава следећих принципа: стабилизација телесне тежине, нормализација гастроинтестиналног тракта како би се осигурала правилна столица, борба против физичке неактивности.
Шта треба да урадите да бисте се заувек ослободили хемороида?
Да бисте планирали ефикасне мере за лечење ове болести, морате се упознати са етиологијом хемороида. Основа ове патологије је конгенитална или стечена слабост венске мреже. Појава хемороидних грудица и повезано крварење се појављују као рани симптом довољно брзо ако је васкуларна слабост конгенитална.
Главни узроци деформитета вена код одраслих пацијената су продужено излагање комплексу стања: високи интраабдоминални притисак, застој крви у карличним органима, повреда и иритација зидова црева..
Фактори који покрећу ове симптоме:
Хиподинамија (хемороиди - професионална болест радника који раде цео радни дан у седећем положају);
Нерационална храна (недостатак правилности, недостатак влакана у храни с маргином у смјеру протеинске хране, сухи оброк хране) узрокује кршење столице, гастроинтестиналних болести, дисбиозе;
Проблеми са дефекацијом (прекомерни притисак на зидове ректума и истезање), продужени боравак на тоалету, напрезање у случају патолошке ретенције столице;
Спортски или физички рад који укључује дизање тегова;
Трудноћа, порођај;
Злоупотреба лоших навика: употреба алкохола, никотина (доводи до васкуларних грчева и поремећаја циркулације крви).
Метода комплексног лечења хемороида обухвата следеће активности:
Консултација проктолога или хирурга - појашњење дијагнозе, одређивање стадијума и врсте хемороида, препоруке за узимање лекова.
Испитивање да би се утврдило да ли постоје истовремена хронична обољења гастроинтестиналног тракта, јетре, панкреаса, жучне кесе, као и третман аналних фисура и инфламаторних процеса других органа.
Борба против опстипације - чишћење црева, употреба благих лаксатива, исхрана, усмерена на опуштање столице. Као резултат ових мера треба да се инсталирају редовне столице, чија доследност не иритира ректум и анус..
Нормализација исхране: одржавање велике количине биљних влакана, течности и уклањање производа који стварају гас, као и хране која иритира цријева или узрокује затвор.
Нормализација цревне микрофлоре.
Борба против хиподинамике: извођење куративне гимнастике (Кегелове вежбе за опуштање и скупљање аналног сфинктера), извршите загревање након дугог седења у седећем положају. Одрицање од тренинга снаге, дизање тегова.
Усклађеност са строгим хигијенским стандардима у анусу: употреба влажних марамица или меког тоалетног папира након дефекације, прање аналног простора хладном водом.
Након разматрања мера за постизање стабилне ремисије, детаљно ћемо размотрити начин лечења хемороида.
Како се отарасити спољашњих хемороида
Узрок развоја спољашњих хемороида је стагнација венске крви током прелијевања кавернозних тела испод коже и слузокоже перианалног подручја. У првој фази болести, мали чворови се формирају око ануса, који узрокују нелагодност пацијенту током столице, боли, сврбеж и пецкање..
У другој фази, захваћене вене постају упаљене, симптоми болести се појачавају. Бол у анусу постаје хроничан, погоршава се током кретања. У трећој фази спољашње хемороида, бол се повећава, инфламаторни процес изазива хипертермију, шири се на масно ткиво, код ануса се појављују велике хемороиди плаве или љубичасте боје.
Након постављања дијагнозе спољашњих хемороида, уз мере за опште побољшање организма, користи се терапија лековима:
Пхлебодиа, Детралек, Анавенол - ове системске венотонике и њихови аналози су ефикасни у лечењу спољашњих хемороида. Егзацербација болести подразумева кратак ток лекова, превенцију рецидива - дуготрајно лечење.
Ултрапрокт - лекови који елиминишу локалне симптоме: отицање и упала.
Хепаринска маст и други антикоагуланси у облику масти - лекови за уништавање крвних угрушака код хемороида.
Маст Левомекол и слични бактерицидни агенси - лекови за превенцију инфекције венских чворова.
Релиеф Адванце - вазоконстрикторна маст за лечење крварења.
Гинкор Форте, Асклесан А и други додаци исхрани и препарати за биљну медицину - суплемент за комплексни третман спољних хемороида.
Режим лечења егзацербације
Ледене свијеће и хладни облози на упаљеном подручју - најучинковитији алат у првим сатима погоршања вањских хемороида. Спазам крвних судова који се јавља када је изложен хладноћи, гура крв из хемороида и служи као превенција венске тромбозе.
Након ублажавања бола и отицања, ефекат хладноће се замењује седентарним купкама са топлом водом. Ова мјера има за циљ уништење крвних угрушака. Додатни ефекат се добија употребом антикоагулантних масти. Ако симптоми потрају, а стање пацијента се не побољша након предузетих мера, користите лекове за спољашњу и унутрашњу употребу..
Радикална мера за компликације хемороида - понашање хируршког захвата за излучивање крвног угрушка (тромбектомија).
Уклањање спољних јединица
Висока инвазивност операција за уклањање спољашњих хемороида је последица потребе за дубоком дисекцијом ткива, тако да се они не користе широко. Хеморроидектомија, у којој се уклањају спољашњи чворови, врши се ако постоје озбиљне индикације - тешка болест, ризик од компликација.
Савремене минимално инвазивне методе лечења спољашњих хемороида, практично не давање компликација, - криоразградња (третман течним азотом), ласерска терапија, уклањање хемороидних конуса помоћу електрокоагулације.
Како се отарасити унутрашњих хемороида?
Симптоми унутрашњег хемороида дуго не дају пацијенту нелагоду. Провокативни фактори (физички тежак рад, дизање утега, напрезање током утроба) доводе до повећања интраабдоминалног притиска. Кршење нормалног истицања крви узрокује дилатацију ректума. Овај симптом се осећа болесно, као што је присуство страног тела у ректуму или осећај непотпуног пражњења током кретања црева..
У наредним фазама симптоми болести се повећавају: повећање хемороидног чуња и њихово испупчење у лумен ректума. Бол се повећава, долази до крварења, јер су венски чворови стално повређени изметом.
На 3 и 4 фазе јавља се још један карактеристичан симптом унутрашње хемороида - венски чворови су толико увећани да током дефекације прелазе границе ануса. На крају пражњења црева, они могу спонтано да се врате назад, међутим, највећи чворови пацијента са хемороидима су приморани да се ресетују.
Пошто је почетна фаза болести дијагностикована са великим потешкоћама услед фуззи симптома, у већини случајева пацијенти не примећују спољашње хемороиде. Такви пацијенти су упућени проктологу на 2-3 стадијума болести..
Избор тактике лијечења овиси о правовременом лијечењу лијечнику. Губитак и штипање чворова, тромбоза унутрашњих вена - разлог за хируршко лечење. Лијечење проктолога, започето на почетку првих симптома болести, омогућава кориштење искључиво конзервативне терапије. Његово трајање одређено је симптомима и стадијима хемороида..
Друг треатмент
Лекови који се користе у унутрашњим хемороидима:
Детралек, Пхлебодиа, Вазокет - таблете и чепићи из групе венотоника, који повећавају тонус и еластичност венских зидова, који их јачају. Садрже екстракт дивљег кестена..
Антиинфламаторне свеће и масти - олакшавају отицање и бол. Може се односити на НСАИД (нестероидни антиинфламаторни лекови), као свеће са индометацином, као и хормонске лекове (који садрже хидрокортизон).
Троксевасин, хепарин - лекови из групе тромболитика који спречавају стварање крвних угрушака у хемороидима. Доступан у облику масти и ректалних супозиторија..
Аналгетици - средства за ублажавање болова, начин примене, орални (таблете) и локални (свеће са ментолом и беладонном за локалну анестезију).
Антисептици - лекови за заустављање инфекције у венским чворовима који су захваћени патолошким процесом (ихтиолна маст, микроклизери са изрезом камилице и невена).
Препарати за регенерацију венских зидова - користе се за убрзавање процеса зарастања (чепићи са уљем кркавине, прополис, метилурацил).
Препарати са хемостатским дејством - користе се у облику супозиторија (тромбин) и таблета (Викасол).
Хируршке методе
Радикално лечење унутрашњих хемороида има у својој резерви многе хируршке технике. Већина њих су минимално инвазивне технологије са готово никаквим компликацијама..
Такви поступци се могу користити за лечење унутрашњих хемороида све до фазе 3, укључујући:
Склеротерапија - током ове процедуре у хемороиду се убризгава супстанца која формира бјелоочницу. Као резултат свог дјеловања, зидови венског чвора су залијепљени и затворени, подвргнути се уништењу.
Лигација - наметање посуда које су одговорне за довод крви у хемороиде, латекс прстенови. Чвор нестаје у року од 7-8 дана због чињенице да не прима крв.
Ласерска коагулација и фотокоагулација - врх са ласерским или свјетлосним емитером се убацује у ректум, загрева хемороидну тачку, чији су зидови склерозирани, чвор престаје да постоји.
Криотерапија - ефекат на хемороидалну грудицу са екстремно ниском температуром течног азота, одумиру ткива чвора.
У свим овим процедурама примењује се локална анестезија, која није праћена губитком крви, нема компликација, не захтева дуг период опоравка, може се обавити у дневним болничким условима или амбулантно. Ефекат таквих манипулација се одмах осети: симптоми болести не ометају пацијента, хемороиди престају да постоје, пацијент доживљава значајно олакшање. Међутим, разлог за појаву хемороида таквим методама није искључен, слабост зидова крвних судова може довести до рецидива болести..
Почете фазе унутрашњих хемороида могу се излечити само радикалним методама - хемороидектомијом (ексцизија чворова). Поред уклањања хемороидних стожаца, хирург шива слабе венске зидове како би их ојачао и спречио вероватноћу рецидива. Због сложености и трауме таквих операција, изводе се под општом анестезијом у хируршком одјелу. Пацијент је хоспитализован довољно дуго, период опоравка након операције траје од 2 до 4 недеље. Иако и лекари и пацијенти са узнапредовалим облицима хемороида нерадо иду на такве операције, постоје случајеви у медицинској пракси проктолога када је то једини прихватљиви метод за уклањање болести..
Гимнастика са хемороидима
У било којој фази хемороида немогуће је брзо доћи у форму без физичког напора према снази пацијента, али физиотерапијске вежбе, које активирају проток крви, јачају малу карлицу, јачају венски тон, су нарочито корисне..
Терапијска вежба - вежбе за хемороиде:
Вежбе из "Кегелове гимнастике" - затезање и отклањање мишића перинеума, аналног сфинктера, опуштање и повлачење ануса. Изводи се у било које вријеме и на било којем мјесту, може се обавити стојећи, сједити, лагати.
"Ходање" на поду на задњици - стимулише циркулацију крви у ногама и органима мале карлице.
Могући склекови са било које позиције, тресући мишиће штампе, не можете претерано напрезати абдоминални зид.
Пјешачење и трчање 4-5 км, бициклизам се не препоручује.
Трчи уз степенице.
Чучнути што је могуће даље од стартне позиције, са раширеним ногама.
Мекани скокови на лицу места.
Сталак на ножевима ("Бреза").
Хеадстанд.
Вежба "бицикл" - имитација удараца у ваздух на бициклу, лежи на леђима.
Последње три вежбе помажу да се нормализује истицање крви из ануса и проблематичних подручја, служе за спречавање егзацербација болести, помажу у ублажавању нелагоде.
Антихеморрхоиц диет
Уравнотежена исхрана, правилно изабрана дијета и уредан распоред оброка основа су за лијечење хемороида. Основни принципи клиничке исхране:
Искључивање из исхране са иритантним утицајем црева (кисели краставци, димљено месо, љуто и пржена јела, зачини, алкохол);
Ограничавање у јеловнику протеинских намирница (месних производа, јаја), што доприноси збијању столице;
Смањење броја намирница које садрже скроб (пекарски производи, пиринач, кромпир, тестенина), изазивајући затвор;
Повећање пропорције влакана у јеловнику (мекиње, хлеб од целог зрна, свеже воће и поврће);
Усклађеност са оптималним режимом пијења (најмање 2 литра текућине дневно);
Употреба лаксативних производа (сухе кајсије, суве шљиве, јабуке, репа);
Увод у исхрану млечних производа који садрже "живе" бактерије.
Примјеном конзервативних метода лијечења хемороида немогуће је пропустити симптоме као што су акутни бол, гнојни исцједак, претјерано крварење. Такве компликације захтијевају лијечење у болници. Самоздрављење хемороида је неприхватљиво, потребна је медицинска подршка у свим фазама - од именовања до контроле над терапијом.