Цријевна дисбиоза код дјеце је узрокована промјенама у квалитативном и квантитативном саставу микрофлоре (тј. Еубиоза или микробиоценоза).. То није болест, већ једна од манифестација разних болести и патолошких стања..
Зашто су нам потребне бактерије у цревима?
Сви делови тела који некако комуницирају са спољашњим окружењем (уста, назофаринкса, црева, вагина) су обично насељени микрофлора. У овим областима увек постоји ниједан тип бактерија, већ комбинација колонија различитих микроба..
У цревима здраве особе увијек живе Е. цоли, лацто- и бифидобактерије, као и бројни други микроорганизми. Многи од њих су потребни за одржавање високог нивоа имунитета..
Главне функције цревне микрофлоре:
- учешће у процесу биосинтезе витамина (К, ПП и група Б);
- регулација измене гаса у цревном лумену;
- учешће у синтези одређених киселина;
- стимулација обнове ћелија слузнице;
- активирање цревних ензима;
- стимулација лимфоидних ћелија;
- учешће у метаболизму уринарне, жучне и масне киселине.
Бактерије су у стању да индиректно блокирају развој туморских процеса. Поред тога, они су укључени у одржавање енергије, размјене и сталности иона у унутрашњем окружењу. Без неких микроорганизама, нормално варење и апсорпција нутријената је немогуће..
Шта утиче на цревну микрофлору?
И својства и састав цревне микрофлоре зависе од више фактора..
На микробиоценозу утичу:
- старост;
- опште стање тела;
- природа хране;
- присуство акутних и хроничних болести;
- узимање фармаколошких лекова;
- доба године.
Напомена: скоро свака патологија може изазвати дисбактериозу, изражену у већој или мањој мјери. Чак и ако микрофлора не може да промени болест као такву, квалитативни и квантитативни састав бактерија је под утицајем узимања лекова или принудних промена у природи исхране..
Шта је опасна дисбактериоза за новорођенчад
Ако је подељеност (обнова) епителних ћелија поремећена, пропусност мукозне мембране се мења. Као резултат, алергени и токсини, који треба да остану у лумену и постепено напусте тело природно, апсорбују се и улазе у крв. Дакле, алергија и општа интоксикација организма често су узроковани повредама еубиозе..
На позадини цријевне дисбактериозе, поремећена је синтеза лизозима и имуноглобулина помоћу лимфоидних ћелија. Директна последица је оштар пад имунитета, јер управо те супстанце пружају заштиту од различитих инфективних агенаса - вируса и бактерија..
Шта родитељи требају знати о интестиналној дисбиози код новорођенчади?
Напомена: код новорођенчади у одсуству патологија, колонизација цријева са млијечном и бифидобактеријом завршава се већ 3-5 дана након рођења. Колоније ових корисних микроорганизама се много активније развијају код беба које су дојене, а не у вештачких смеша.. Код беба прве године живота које примају мајчино млеко, до 98% цревне микрофлоре су бифидобактерије.
За родитеље је важно да запамте да цријевна дисбиоза није болест, већ посљедица патологије. Елиминација проблема не утиче на узрок њеног настанка. Требало би прво елиминисати могући етиолошки фактор, а не покушати третирати дисбиозу као такву.
Концепт "нормалне микрофлоре" је релативан. Током дијагнозе фецес се анализира, а број бактерија у фецесу не дозвољава објективну процену стања микробиоценозе у цревима. Узорци дају идеју о микроби присутним у цријевном лумену, а пробавни процеси се одвијају у паријеталној регији. Поред тога, дигестија и асимилација хранљивих материја јавља се углавном у танком цреву, а анализа фекалија приближно одражава стање еубиозе у дебелом стању..
Већина стручњака сада сматра да је рутинско бактериолошко истраживање ирационално и неинформативно.. Еубиоза код сваког детета је веома специфична и зависи од многих фактора. Резултати испитивања карактеришу нестабилност - узорци фецеса узети у различито доба дана могу се значајно разликовати..
Много више информација је проучавање узорака биопсије узетих из јејунума, али ова студија се ретко изводи..
Важно је: само у изузетно ретким случајевима може се видети "норма" у резултатима лабораторијских студија, јер број бар једне врсте бактерија обично прелази границе утврђене званичном медицином.
Постоје бројни симптоми које дјеца често оптужују за дисбиозу.
Међу њима су:
- генерал летхарги;
- промени учесталост дефекације;
- честа регургитација;
- надутост (надутост);
- промена конзистенције столице, боје и мириса столице;
- поремећаји апетита;
- лош дах;
- алергијски дерматитис.
У пракси, дисбактериоза је исти симптом одређене патологије, као и сви горе наведени клинички знаци..
Мере за корекцију цријевне дисбиозе код новорођенчади могу се сматрати "псеудо-третманом", јер стандардна лабораторијска испитивања не дају идеју о стварном стању микрофлоре..
Сада се концепт "дисбиозе" сматра исправнијим. То подразумева одређене поремећаје у механизмима интеракције организма са сопственим еубиозом и факторима средине..
Да би се идентификовала болест или поремећај који је изазвао промене у саставу цревне микрофлоре, као и других симптома, може бити само искусан стручњак. Пребиотици и пробиотици су, наравно, веома ефикасна средства, али се могу дати беби само ако педијатар сматра да је ова мера неопходна..
На популарна питања о дисбиози и изводљивости њеног третмана одговара педијатар, др Комаровски:
Владимир Плисов, лекар