Дијета без глутена / Гастроентерологи

Исхрана без глутена подразумева потпуну елиминацију из људске исхране прехрамбених производа у којима постоји комплексна једињења протеина - глутен, односно глутен.

Глутен је присутан у свим пекарским производима од зобене каше, јечменог и раженог брашна, тестенине, житарица и пива. Осим тога, глутен се додаје у намирнице као што су слаткиши и други колачи, кечап, соја сос и коцке од бујона, како би био вискозан или еластичан. Технологија за производњу глутена је изузетно једноставна. Када се пшенично брашно меша у води, скроб се раствара, а нерастворна фракција (сама глутен) преципитира.

Напомена: за сваку етикету која болује од целијакије потребно је пажљиво погледати. Глутен може бити означен на паковању као текстурирани или хидролизовани биљни протеин, као и "модификовани скроб хране".

За шта је дијета без глутена??

Дијета без глутена није нискокалорична дијета, већ љековита дијета; она је показана пацијентима конгенитална нетолеранција на глутен, као и особе које пате од болести пробавног система, као што су целијакија. Строго придржавање прописане прехране омогућава да се зауставе клинички симптоми болести и спријечи развој компликација..

Важно је: Лекарима се не препоручује да покушају да смршају са овом дијетом. Губитак тих додатних килограма, ограничавајући потрошњу брашна, заиста је стваран, али неки други производи такође морају бити напуштени. Употреба ове терапеутске технике без претходне консултације са нутриционистом може довести до свих врста компликација, јер тело губи не само калорије, већ и бројне неопходне супстанце..

У првим фазама, значајна ограничења у исхрани се преносе веома тешко, јер је неопходно искључити конзумирање уобичајене и веома раширене хране..

Шта је болест целијакије??

Целијакија (глутенска ентеропатија) је болест коју карактеришу поремећени апсорпциони процеси у танком цреву и атрофичне промене на мукози..

Према прихваћеној клиничкој класификацији, уобичајено је да се прави разлика између правог целијакије и целијачног синдрома. Развој синдрома је могућ на позадини ирационалне антибиотске терапије, као и због патологија развоја црева и након инфективних болести. Прве клиничке манифестације целијакије забележене су код мале деце, када поред мајчиног млека почињу да добијају и додатну храну са производима који садрже глутен..

Важно је: Обично се болест осећа када је дете 6-12 месеци.

Код целијакије се развија интестинална дисфункција. Пацијентска столица се убрзала, светла са оштрим мирисом. У фекалијама сивкасте нијансе могу бити присутне масти и слуз. Лабораторијски тестови у већини случајева не откривају присуство патогена..

Апетит детета се обично погоршава; постају летаргични и апатични и брзо губе тежину. Како патологија напредује, развија се дистрофија, а абдомен се повећава. Клиничку слику карактерише полиморфизам..

Симптоми целијакије:

ослабљена столица;
исцрпљеност;
стална жеђ;
мишићна хипотонија;
анемија;
абдоминални бол након јела (локализован у пупку);
опћа слабост;
свијетле боје слузнице;
отицање ногу;
интестинална атонија;
псеудоасцитис;
омекшавање коштаног ткива;
спонтане фрактуре костију против остеопорозе (не увек);
знакови недостатка мултивитамина.

Напомена: Карактеристичне клиничке манифестације хиповитаминозе су упале слузокоже усне дупље, сувоћа и љуштење коже, као и ломљиви нокти и некариозни дефекти зубне цаклине..

На позадини целијакије развија се универзални малапсорпцијски синдром. Поремећени транспорт и метаболизам есенцијалних аминокиселина, као и апсорпција виталних елемената у траговима, масти, дисахарида и витамина.

Важно је: дете има тешкоће у развоју; један од знакова дуготрајне целијакије је кратак раст.

Пацијенте карактерише варијабилност расположења, висока нервозна раздражљивост, негативност и суздржаност..

Целијакију карактерише валовит ток. Врло често долази до придруживања секундарне бактеријске инфекције, што доводи до компликација. Ако се адекватне мјере не предузму на вријеме, смрт није искључена..

Важно је: Ризик од развоја целијакије је значајно виши код особа са дијабетесом (тип 1). Патологија се дијагностикује на свакој десети дијабетичар.

Медицински преглед

Да бисте сазнали да ли вам је потребна дијета без глутена, ако имате надутост у трбуху, бол и диспепсију (дијареју) након конзумирања хране са влакнима, требате контактирати свог гастроентеролога и обавити комплетан преглед. Разлог одласка код лекара је такође значајно смањење телесне тежине, па чак и исцрпљености у односу на нормалну исхрану, као и хронични осећај умора. Ови симптоми могу указивати на недостатак хранљивих материја у организму, што је повезано са кршењем њихове апсорпције у цревима..

Ако се сумња на целијакију, специјалиста прво шаље пацијента на тест крви. Важно је да пацијент не престаје са конзумирањем познатих производа док се не добију лабораторијски резултати. Анализа треба да открије карактеристична антитела, а са "раним" почетком придржавања исхране без глутена, резултати могу бити искривљени. Ако одбијете храну која садржи глутен, ниво антитела се постепено смањује, а након 3-6 месеци они се можда неће открити..

Биопсија интестиналне слузнице може бити неопходна за разјашњење дијагнозе..

Нажалост, нису развијени тестови који би идентификовали степен нетолеранције на глутен..

Важна разлика између целијакије и индивидуалне нетолеранције на глутен је у томе што у другом случају пацијент не може да пати. Симптоматологија ових патологија је у многим аспектима слична. Пацијенти се жале на пробавне сметње, хронични умор и "безразложан" губитак тежине..

Специфичне карактеристике безглутенске дијете

Искључивање из исхране са глутеном је повезано са озбиљним променама у организму. Човеку је потребно одређено време да се навикне на неопходне промене у природи исхране..

Постоји много укусних и здравих намирница, које су потпуно одсутне у глутену. Постоје чак и посебне врсте хлеба и тестенина без глутена..

Листа производа дозвољених за дијету без глутена:

месо;
риба;
јаја;
птица;
млечни производи (већина);
свако поврће и воће;
махунарке;
ораси;
сунфловер сеедс.

Што се тиче производа од меса и рибе, ограничење се односи само на животињске производе печене у тијесту или печене у крушним мрвицама.

Од производа који садрже угљене хидрате дозвољени су пацијенти:

рижа;
крупице од хељде;
соја;
просо;
кукуруз;
соргхум;
амарантх;
куиноа;
брашно од кромпира;
тапиока.

Храна чија је потрошња искључена:

дурум вхеат;
пшеничне клице;
јечам;
рие;
пшеничне мекиње;
семолина;
хлеб;
матзо;
паста;
колачиће и остале посластице од брашна;
зобена каша;
цоусцоус;
неке врсте кобасица;
цхипс;
грицкалице;
пиво;
модификовани скроб хране;
инстант пиринач;
коцке за бујон;
јогурти;
мајонеза;
штапићи за ракове.

Када купујете сосове и сосове, морате се упознати са саставом производа и осигурати да глутен није укључен..

Да ли је могуће јести зоб, након исхране без глутена?

Зоб је житарица, у зрну од које глутен у почетку не постоји. Глутен се може појавити у производу током сакупљања и обраде. Недавно су нутриционисти и гастроентеролози саветовали све пацијенте са целијакијом да се уздрже од конзумирања зоби, заједно са житарицама као што су раж и пшеница. Тренутно, зоб се може узгајати изоловано од других усева. На паковању увек постоји ознака "без глутена"..

Препоручује се да лекари буду обавештени да сте почели да користите кашу..

Потрошња овог несумњиво корисног производа је неопходна, јер је у стању да обезбеди телу довољну количину влакана и многе супстанце неопходне за нормалан живот. Међутим, придржавајући се исхране без глутена, препоручљиво је ограничити потрошњу зоби и укључити у исхрану не више од пола шоље сувог зрна дневно..

Без глутена и дијабетеса

Људима којима је дијагностикован дијабетес и целијакија паралелно и који су почели да прате терапијску исхрану, потребно је пажљиво пребројавање количине угљених хидрата. Промене у обрасцима исхране могу захтевати прилагођавање доза инсулина и других хипогликемичних лекова..

Пацијенти треба да наставе са дијетом намењеном дијабетичарима, али да замене сву храну без глутена без глутена. Храна без глутена (посебно у посебним врстама хлеба) често садржи још неколико угљених хидрата. У овом случају, препоручљиво је смањити количину сервирања..

Последице исхране

Већина пацијената који се стриктно придржавају терапијске дијете која им је показана, симптоми целијакије нестају, а вјероватноћа компликација је готово нула. Позитивне промене су забележене после 3 месеца (телесна тежина се постепено враћа у нормалу).

Хистолошке промене у цревима нестају за 2-3 године. У неким случајевима, подешавање исхране није довољно за лечење ове озбиљне болести; лекар може прописати лекове.

Важно је: држите се исхране без глутена за пацијенте са ентеропатијом без глутена!

Ако се исхрана посматра, мање витамина и микроелемената улази у људски организам, јер су многи од њих присутни у великим количинама у производима са глутеном.

Консултујте се са дијететичаром и покушајте да прилагодите исхрану на такав начин да не постоји мањак корисних супстанци..

Посебну пажњу треба обратити на ниво потрошње следећих елемената и једињења:

фибер;
витамини Б1 и Б2;
никотинска киселина (ПП);
калцијум;
гвожђе.

Недостатак калцијума може бити компензован конзумирањем довољно млека и млечних производа, а гвожђе је високо у месу. Влакна су пожељна да се добију са свежим поврћем и воћем..

У случају случајног кршења дијете, симптоми типични за целијакију, болове у трбуху и поремећаје столице могу се развити са високим степеном вјероватноће. Чак и ако нема клиничких манифестација, негативни ефекат глутена на црева пацијената са целијакијом и даље се јавља..

Како избећи грешке у исхрани без глутена? Корисне препоруке које добијате гледањем прегледа видеа:

Трофимова Јарослав, дијететичар