Симптоми, узроци и лечење гастритиса код деце

Садржај чланка:

  • Симптоми гастритиса код деце
  • Узроци гастритиса код деце
  • Дијагноза гастритиса код деце
  • Акутни гастритис код деце
  • Хронични гастритис код деце
  • Лечење гастритиса код деце
  • Гастритис исхране код деце

Гастритис код деце се најчешће јавља у школском узрасту. Болест је различита варијанта упале желучане слузнице. Ова особина је у основи клиничких манифестација гастритиса. Али најважнији фактор који одређује симптоме болести је његов специфичан тип. Знајући ове суптилности, могуће је посумњати, због симптома, не само присуства гастритиса, већ и да одреди његов тип.


Симптоми гастритиса код деце

Уобичајени симптоми свих врста гастритиса:

  • Болни осјети. Код гастритиса се деца најчешће жале на бол у горњем стомаку (у пределу стомака). Интензитет болног синдрома зависи од тежине инфламаторног процеса и перцепције бола код одређеног детета. Дакле, бол у епигастричном региону може бити лаган као светлост и болно јак;

  • Неудобност и тежина у стомаку. Догађа се, као изоловани симптом, и комбинује се са болом, који се јавља при његовом спуштању или у интерикталном периоду;

  • Хеартбурн. Дјеца биљеже њен повећани торзо и физички напор. Овај симптом се манифестује пецкањем у горњем делу стомака и иза грудне кости. Нека деца могу да обележе ширење печења у току једњака на ниво ждрела. Када се то догоди, осећај је кисело у устима;

  • Подригивање ваздухом или мала количина поједене хране. У том случају, дијете може развити неугодан мирис из уста;

  • Лоши апетит и одбијање детета да једе;

  • Мучнина и повраћање. Оба ова симптома могу или да прате једни друге, или настају изоловано;

  • Поремећај варења. Упала у желуцу нарушава једну од првих фаза обраде хране, што доводи до неуспјеха у свим дијеловима пробавног процеса. Деца доживљавају надимање, ослабљену столицу или затвор, анемију, недостатак витамина и друге симптоме поремећаја апсорпције нутријената;

  • Палпацијска осјетљивост епигастричног подручја. Понекад код деце са разређеним поткожним масним ткивом, спазмодични стомак се дефинише као конопац;

  • Вањске промјене. Индиректно просудити присуство гастритиса са смањеном пробавом може бледу кожу, прекрити језик сивкасто или беличасто цветање.

Карактеристике манифестација хроничног атрофичног гастритиса:

  • Деца се ретко јављају;

  • У првом плану није бол, већ диспептички синдром у облику тежине у желуцу, пробавне сметње и апсорпције нутријената;

  • Атрофични гастритис изазива повреду општег стања детета, анемију и хиповитаминозу.

Симптоми хроничног хиперацидног гастритиса, код којих долази до прекомерне желучане секреције, су:

  • Бол је главна манифестација. То је изазвано исхраном или физичком активношћу детета;

  • Горушица и подригивање кисело;

  • Опште стање детета је ретко поремећено. Преовлађују локална бол и гастрични поремећаји..

Акутни гастритис карактеришу следећи симптоми:

  • Углавном повраћање. Понекад она постане непопустљива;

  • Упорни бол у стомаку;

  • Поремећај општег стања детета, летаргија са продуженим повраћањем.


Узроци гастритиса код деце

Ризична група за развој гастритиса код деце јесу деца која су у периоду активног раста и транзиционих промена у телу. Стога се гастритис углавном јавља код дјеце раног школског узраста (6-10 година), као и код адолесцената у транзицијском добу (од 12-13 до 16-17 година). Ови старосни предуслови за дјечји гастритис стварају повољне услове за реализацију негативних ефеката узрочних фактора. Оне укључују:

  • Неправилна исхрана. Односи се на најчешћи узрок и акутног и хроничног гастритиса. Под нездравом исхраном подразумева се коришћење детета штетних намирница брзе хране (хамбургери, помфрит, пржене пите итд.), Чипс, крекери, газирана пића (кока-кола, сприте, течности у боји), зачињена и зачињена јела, димљена храна, претерано масна храна;

  • Прекид процеса и правилност оброка. Ако дијете једе нередовно са великим интервалима између оброка или порција, то ствара висок ризик од развоја гастритиса;

  • Леан фоод. Ако дијете једе, чак и здраву храну, али у исто вријеме су или покварене или инфициране патогеним микроорганизмима, то ће узроковати акутни гастритис;

  • Ментално и психо-емоционално преоптерећење. Савремена деца су преоптерећена школским обавезама. Дете које нема слободног времена постаје веома осетљиво на било које агресивне факторе околине. У овом случају, поремећена је регулација синтезе желучаног сока, смањује се апетит, и као резултат тога долази до упалног процеса у желуцу;

  • Физичко преоптерећење и хиподинамија. И вишак физичке активности и његов недостатак доводе до поремећаја процеса циркулације крви у растућем телу и нарушавања ауторегулаторних механизама заштитних и секреторних процеса у желуцу;

  • Хелицобацтер пилори инфекција. У настанку хроничног гастритиса јасно се доказује улога хеликобактерија. Ови микроорганизми могу постојати само у шупљини желуца у условима високе киселости. Због тога изазивају хронични гастритис само у условима хиперсекреције желучаног сока и хлороводоничне киселине. Хелицобацтер пилори не може бити повезан са смањеном желучаном секреторном активношћу;

  • Инфективно токсичне и системске аутоимуне алергијске реакције. То значи да тело детета није у стању да ограничи патолошке процесе само на болесни орган. Стога, било која упала или инфекција у организму може довести до алергијске реакције и реактивне упале у желуцу. Истовремено се често јавља атрофични гастритис..


Дијагноза гастритиса код деце

Клинички знаци и притужбе дјетета могу само гурнути доктора или родитеље на претпоставку гастритиса. Дијагноза мора бити потврђена или оповргнута. Заиста, под кринком баналног гастритиса могу се скривати опасније болести, као што су стомак, и било који други системи и органи. Стога, ова дјеца су подложна пажљивом праћењу и дијагнози..

Дијагноза се може потврдити само једном дијагностичком методом. Ова фиброгастродуоденоскопија је ендоскопски преглед, током којег се врши директна визуелна инспекција желучане слузнице са проценом њеног стања. Али ова процедура је пуна великих потешкоћа и неугодности техничког плана, који ограничава индикације за његову примену у педијатријској пракси. Због тога је много лакше прописати дјечји превентивни (опћи профилактички) третман гастритиса и пратити динамику процеса. Ако се манифестације болести не смање, постоје директне индикације за фиброгастродуоденоскопију. Важно је запамтити да што је млађи узраст дјетета, то су веће потешкоће за његову имплементацију..

У потврђивању дијагнозе гастритиса код деце, ни ултразвучни преглед ни рендгенске методе, које се практично не користе, нису информативне. Ултразвучни преглед је потребан да би се елиминисали други проблеми са дигестивним системом (жучне дискинезије, хронични панкреатитис). Лабораторијске методе истраживања у облику клиничке студије крви и урина, нивоа диастазе и тестова јетре се проводе како би се утврдила тежина и компликације гастритиса или сродних проблема са јетром и панкреасом. Фекалне масе се нужно истражују у оквиру опште анализе и присуства црва..


Акутни гастритис код деце

Свако дијете које не једе мајчино млијеко, али храна може обољети од акутног гастритиса. Овај тип болести је упала слузнице желуца, која је узрокована дјеловањем штетних фактора околине. Прије свега, то су прехрамбени производи које конзумира дијете. Што се тиче старије дјеце, свака храна лошег квалитета или оне заражене патогеним микроорганизмима могу постати кривци гастритиса. Мала деца, поред ових производа, случајно прогутају отровне материје (манган, отров за пацове, лекове, кућне хемикалије). Са директним контактом са површином желуца, јавља се или опекотина слузокоже различитог степена, или њена иритација развојем акутног инфламаторног процеса..

Акутни гастритис може имати примарно различите степене тежине и манифестације, што зависи од тежине оштећења слузокоже:

  • Површински упални процес у горњим слојевима;

  • Дубока упала која се шири на целу дебљину слузнице;

  • Формирање површинских малих еродираних промјена на позадини упале;

  • Гастритис са дубоким деструктивно-инфламаторним променама у слузници желуца.

Специфичан тип патолошких промена одређује тежину клиничких манифестација акутног гастритиса код детета:

  • Повраћање. Може бити једноставна код површног упалног процеса, или може бити непопустљива у случају дубоких деструктивних промена;

  • Болни синдром Готово увијек код акутног гастритиса јавља се желучани спазам, који се манифестује снажним болом у пројекцији желуца (горњи абдомен);

  • Општа слабост и повреда општег стања. Карактеристичније је код тешког акутног гастритиса са поновљеним повраћањем и дехидрацијом. Појава ових симптома је алармантан сигнал и захтијева посебну пажњу родитеља и професионалаца..

Ако је акутни гастритис заступљен површним упалним промјенама, онда он не носи никакву пријетњу здрављу дјетета. Након краткотрајног погоршања, на основу правилног лијечења, стање дјетета се побољшава и болест нестаје без трага. Потпуно другачији је случај акутног гастритиса на позадини великих морфолошких промјена у слузници желуца. Таква дјеца требају специјализирану помоћ, јер постоји непосредна пријетња не само здрављу, већ и животу дјетета. На крају крајева, њихов резултат може бити крварење из желуца, интоксикација или дехидрација..

По теми: превенција гастритиса


Хронични гастритис код деце

Хронични гастритис се разликује од акутног инфламаторног процеса у слузници желуца не само дужином трајања, већ и механизмом његовог појављивања. То значи да се хронични процес одликује дугим током, релативно слабом тежином симптома, тенденцијом периодичних погоршања и слијегањем упале и симптома. Ако је акутни гастритис увек изненадан почетак и брзи ток, онда је хроничан, напротив, постепен почетак и продужена упала. Основа ових особина је узрок сваког од ових типова гастритиса..

Хронични гастритис код дјеце је посљедица нарушавања секреторне и моторичке активности желуца у позадини смањења заштитних својстава слузнице. У овом случају, ситуација се јавља када се прекомерна количина желучаног сока синтетише са дугорочном стагнацијом. Незаштићена мукоза није у стању да издржи таква агресивна окружења. Резултат ове неравнотеже између заштитних и иритирајућих механизама постаје нека врста само-пробаве слузокоже са желучаним садржајем, праћено упалним процесом..

Описане патогенетске основе хроничног гастритиса су у основи његових клиничких манифестација и тока болести. То сугерише да болест постаје нека врста пратиоца у животу детета и подсећа се на још једно погоршање са сваком грешком у исхрани..

Такав талас налик на таласе карактеришу симптоми:

  • Бол у стомаку;

  • Тежина и подригивање;

  • Горушица са мучнином;

  • Ретко нарушавање општег стања детета.

Све ове карактеристике леже у основи програма лечења хроничног хиперсекрецијског гастритиса. Радикално се разликује од оног у својој акутној разноликости. Али не смијемо заборавити ни друге варијанте хроничног гастритиса, које нису праћене хиперсекрецијом, већ обрнуто - његов пад. Они се заснивају на атрофичним промјенама слузокоже, у којој желучане ћелије неопозиво самоуништавају, губећи своју функцију. Такви облици болести су ретки у детињству..


Лечење гастритиса код деце

Комплекс терапијских мера за децу са гастритисом зависи од типа болести. Диференцирана тактика је представљена у табеларном облику..


Лечење акутног гастритиса

  • Испирање желуца са сондом или тешким пићем праћено индукцијом повраћања;

  • Сорбенти: смецт, активни угаљ, сортоксатоксил, ентеросгел;

  • Гастроцитопротективни лекови: вентер, алмагел, маалок, пхоспхалугел;

  • Са продуженим током инфламаторног процеса, показано је смањење гастро секреторне активности (фамотидин, ранитидин);

  • Ензимски препарати: фестал, панзинорм, цреон, мезим;

  • Дијетална исхрана. Подразумева штедљиву храну која неће иритирати слузокожу желуца;

  • Код јаких болова спазмолитички: но-схпа, папаверин, баралгин, риабал;

Лечење хроничног гастритиса

  • Антисекреторна терапија у јетреном стању желуца (фамотидин, куамел, ранитидин). Препарати из групе инхибитора протонске пумпе су контраиндиковани код деце. Ако је хронични гастритис праћен смањеним лучењем сока, нема потребе за коришћењем ових средстава;

  • Терапија против хеликобактера. Проведено је са доказаним присуством хеликобактерија у шупљини желуца. Укључује антибактеријске лекове (метронидазол, орнидазол, кларитромицин, амоксицилин), препарате бизмута (де-нол, викалин), блокаторе хистаминских рецептора (ранитидин, куамател);

  • Антациди и гастроцитопротецторс: пхоспхалугел, маалок, гастромак, алмагел;

  • Средства која нормализују мотилитет желуца и црева: церрукал, мотилијум;

  • Антиспазмодици по потреби: риабал, но-схпа;

  • Ензимски препарати: цреон, панцреатин, мезим;

  • У атрофичном гастритису приказани су препарати гвожђа (тотем, ферум-лек), фортификациони и витамински лекови (ацтовегин, алое, мумија, неуробекс);

  • Дијетална терапија, третман минералним водама (Борјоми, Лузханскаиа, Трускаветскаиа, Ессентуки) и санаторијум-ресорт рехабилитација.


Гастритис исхране код деце

Дијетална исхрана за било који тип гастритиса код дјеце је од посебне важности. Трајање акутног лечења и трајање хроничних процеса без релапса зависи од тачности његових карактеристика..

Препоруке за исхрану деце са гастритисом састоје се од јасних правила:

Прво правило - фрагментација, регуларност и униформност оброка. Ако дете не једе 2-3 пута, али 5-6 пута дневно искључиво у одређено време, то ће привикнути секреторну активност његовог стомака на апсолутну саморегулацију. Главна ствар је да држите делове не превеликим..

Друго правило - добар квалитет прехрамбених производа и њихова њежна природа у односу на слузницу желуца. Сва храна коју дијете конзумира треба припремити прије одговарајућег оброка. Храна од зачињене, димљене, масне и пржене природе, ароматских додатака и зачина, рафинираних кондиторских производа, богатих пекарских производа, круха од свјеже бијеле брашне, махунарки, сировог поврћа су искључени..

Треће правило - природа хране. Правилна исхрана за било који гастритис подразумева технологију кувања производа паром или кухањем. Печена јела су дозвољена. Сви они треба да буду меки, кашасти, доведени до равномерне конзистенције, са температуром која одговара температури дететовог тела (мало изнад собне температуре).

Детаљи о исхрани: шта можете и не можете јести са гастритисом?

Правило четири - састав менија. У оброку се налази пире кромпир, било која дијетална супа са поврћем и месним месом пилетине, зец, говедина, житарице (зобена каша, пиринач, хељда) с маслацем, парни уштипци из прехрамбених рибљих и месних сорти, роштиља на бази сира, на бази напитака какао с млијеком, слаби чајеви, посебно од љековитог биља, изварак сухог воћа, мед, крух од бијелог брашна, али само јучерашње печење, крекери.

Пето правило - посебно је строго неопходно пратити дијету у почетним фазама болести. Како се симптоми и упале смањују, његов волумен се шири, што је неопходно да се напуне изгубљене резерве енергије и нутријената..