Епилептолог

Садржај чланка:

• Ко је епилептолог?
• Када је потребно да дође на консултацију код епилептолога?
• Како је пријем код епилептолога?
• Дијагностичке методе које користи епилептолог

Епилептологија је високо специјализована грана неурологије, која има задатак проучавања епилепсије као болести..

Епилептолог је лекар који дијагностикује нападе и пароксизмалне поремећаје и лечи епилепсију. Он има право да прописује лекове за пацијенте са епилепсијом, да прати и спречава накнадне нападе..

Ко је епилептолог?

Епилептолог је лекар који је стекао диплому у струци неуролога (рјеђе психијатар) и додатну едукацију са детаљном студијом:

• Електрофизиологија;

• Методе визуелизације структуре, биохемијских параметара и функционисања мозга;

• Пароксизмални поремећај;

• Хумане генетске карактеристике;

• Методе и методе социјалне рехабилитације пацијената са епилепсијом;

• Фармакологија средстава која се користе за лечење епилепсије, итд..

Таква разноврсна обука специјалиста је неопходна да би лекар могао да ради са пацијентима са тешким и ретким облицима епилепсије..

Поред тога, постоји педијатријска епилепотологија са још ужом специјализацијом. Чињеница је да је лечење ове болести у детињству различито од лечења епилепсије код одраслих. То се прије свега односи на избор лијекова..

Епилептолог у свом раду настоји да заувек сачува пацијента од напада, или да смањи број њихових појава на минимум. Истовремено је потребна компетентна селекција лека и одређивање његове дозе. Ово може потрајати неколико мјесеци..

Специјалисти за епилептологију могу да раде у специјализованим болницама, у поликлиникама, у епилептолошким центрима. Специјалисти прихватају тешке пацијенте у великим научним центрима, где су одељења опремљена за лечење таквих пацијената. На истом месту је могуће извођење хируршке интервенције ако је то неопходно. Међутим, најчешће пацијенти требају дуготрајно амбулантно лијечење под надзором компетентног стручњака..

Ако у селу нема епилептолога, онда пацијенте треба пратити неуролог..

Прочитајте више: Епилепсија код одраслих - узроци, знаци и симптоми епилепсије, последице

Када је потребно да дође на консултацију код епилептолога?

Пацијенти се по правилу упућују на консултацију код епилептолога упућивањем другог специјалисте. Најчешће је то неуролог или терапеут. Неопходно је да епилептолог прими пацијенте који су доживјели напад губитка више од једном, или је током напада ослабљена свијест.

Треба разумети да напади болести нису увек праћени губитком свести или тешким нападима. Понекад могу бити невидљиви другима и пацијенту. Ово је такозвана апсантија. Они се често тумаче као претјерана одсутност појединца, јер се могу изразити у монотоним акцијама, на примјер, у покретима за жвакање, у заустављању говора. Истовремено, сам пацијент не обраћа пажњу на такве нападе. Стога, ако су рођаци приметили сличне манифестације код својих блиских људи, императив је да се особа одведе код епилептолога на консултације. Ово треба урадити што је могуће брже..

Често епилепсија је симптом тумора, цисте или апсцеса мозга. Могу се јавити као резултат трауматске повреде мозга или током акутне фазе можданог удара (види такође: мождани удар - узроци, типови, знакови и ефекти).

Како је пријем код епилептолога?

Током рецепције, лекар ће детаљно питати пацијента о његовим нападима. Лекар ће бити заинтересован за њихово трајање, учесталост и природу протока. Важно је да ли пацијент доживи ауру пре напада, ако је тако, потребно је описати како се манифестује..

Важно је време настанка првог напада и његов однос са одређеним догађајима и болестима. Историја болести ће такође бити од интереса за епилептолога при првом пријему. Да би се доктору пружила што више информација, најбоље је узети сву доступну документацију у вези са болешћу. Важно је обавестити лекара о чињеницама епилепсије код најближих рођака, ако их има.

По завршетку истраживања, лекар ће прећи на следећу фазу саветовања. То ће бити неуролошки преглед пацијента. Његов циљ је да идентификује неуролошке симптоме пацијента који је дошао на пријем. Ако се открију неуролошки симптоми, то је доказ да епилептички нападаји имају повезаност са оштећењем мозга органског карактера..

Међутим, немогуће је у потпуности идентифицирати и потврдити дијагнозу "епилепсије" без пацијента који је прошао инструментални преглед. Због тога ће се од лекара тражити да пошаље пацијента на додатну дијагностику..

Дијагностичке методе које користи епилептолог

Међу могућим методама испитивања које епилептолог препоручује својим пацијентима су:

• Електроенцефални преглед или скраћени ЕЕГ;

• ЕЕГ са провокативним тестовима, или ЕЕГ током спавања (ако стандардни ЕЕГ није довољан);

• Видео ЕЕГ;

• Употреба провокацијских метода је депривација сна, хипервентилација и фотостимулација;

• Дневни ЕЕГ мониторинг;

• Мапирање мозга, које вам омогућава да идентификујете локацију нидуса патолошке активности;

• МРИ мозга, који омогућава искључивање тумора, циста, хамартома, ангиома, кортикалне дисплазије и других жаришта упале.

Ако пацијент има волумен у мозгу, онда је назначена консултација неурохирурга. Поред резултата инструменталних испитивања.

Лекар ће требати податке из неких лабораторијских тестова, укључујући:

• Оак;

• Ензими јетре;

• БАЦ;

• Тестови за тотални и директни билирубин;

• ЛДГ, итд..

Када се постави дијагноза и ако се епилептичка конвулзија потпуно искључи, лекар ће прописати антиконвулзивни третман. Њихов избор се заснива на типу нападаја, на дијагностицираном облику епилепсије. Ако је дијагноза постављена погрешно, онда може само погоршати стање пацијента, јер ће почети да узима неприкладне за њега моћне лекове. Стога, само квалифицирани епилептолог може да се укључи у третман пацијената са епилепсијом. Такође је његова одговорност да прати стање пацијента током терапије..