Ултразвук јетре и жучне кесе је нормалан и са оптерећењем како се припрема, декодира резултате

Ултрасонографија (ултразвук) жучне кесе и јетре је поступак дијагностицирања различитих патологија ових важних органа пробавног система помоћу ултразвука.

У чланку се описује како се припремити за ултразвук јетре и жучне кесе, укључујући и оптерећење, који се индикатори сматрају нормалним, а што се може видјети на ултразвуку жучне кесе и јетре тијеком патолошких процеса..

Индикације за дијагнозу

• бол било које природе (оштар, туп, константан, неуједначен, болан) у желуцу, у десном хипохондрију, повезан са грешкама у исхрани или настао без везе са нечим;
• диспепсија;
• горчина у устима;
• бол у пројекцији јетре;
• иктерус (жути тон) беле и коже;
• неправилне столице, мењајући боју;
• промене у клиничким и лабораторијским параметрима (повећани нивои АЛТ, АСТ, билирубина);
• сумња на било какву патологију у органима билијарног система;
• динамичко посматрање;
• за контролу дијагностичких и терапијских манипулација;
• абдоминална траума;
• пруритус, честе алергијске манифестације;
• искључивање метастатског оштећења јетре;
• скрининг дијагностика;
• онцопиц сеарцх.

Како се припремити за ултразвук жучне кесе и јетре

Припрема за ултразвук је мјера без које студија може бити неинформативна, тако да морате слиједити низ правила.

Сматрајте да је потребно придржавати се штедљиве хране 3 до 5 дана..

Надутост омета визуализацију, што доводи до неинформативних резултата..

Ми набрајамо производе и посуде које стимулишу формирање гаса:

• ражени хлеб;
• млеко, павлака, павлака, сир;
• воће (јабуке, крушке, лубенице, шљиве, диње, грожђе);
• греенс;
• слаткиши, чоколаде и производи од брашна;
• газирана пића;
• алкохол;
• масне, пржене и димљене;
• кисели краставци и конзервирана храна;
• махунарке;
• купус сиров и ферментиран;
• квас;
• јака кафа и чај;
• окросхка;
• зачини.

Да би се олакшали процеси варења, неопходно је да исхрана пре прегледа органа билијарног система садржи намирнице које се лако пробављају и не ометају рад гастроинтестиналног тракта..

Ова јела укључују кашу која се кува у води, супе од немасног меса или супа од поврћа, укусно воће.

Будући да се ултразвучни преглед абдоминалне шупљине изводи на празан стомак, дозвољена је опуштена вечера и 1 шалица обичне воде..

За боље чишћење пре ултразвука јетре и жучне кесе за 2-3 дана можете направити клистир.

Поред тога, лекови се морају узимати да би се повећао мотилитет црева и побољшала пробава.:

• Фестал;
• Ензистал;
• Панцреатин;
• Мезим, итд..

Да би се смањила формација гаса помоћи ће сорбенти - Полисорб, Полипхепан. Ове лекове треба започети три дана пре почетка студије..

Можете користити активни угаљ у количини од 1 таблета на 10 кг телесне тежине, а доза је подељена на 3 дела.

Како се спроводи ултразвучна процедура и шта показује

У правилу, ултразвук жучне кесе је заказан за јутро, тако да преглед треба обавити на празан желудац..

Ако је ултразвучни преглед заказан за другу половину дана, онда је дозвољен лагани оброк, прије којег се узима лијек који побољшава варење..

 Ултрасонографија жучне кесе се може обавити у било ком узрасту, преглед је отприлике исти, али постоје мање разлике у припреми за ултразвук одрасле особе и дјетета..

На пример, дете не треба да даје ензиме пре доручка уочи испитивања, довољно је искључити тешке и гасне производе.

Да би се припремили за ултразвук, деца не морају дуго да се уздржавају од исхране. Ако је дијете млађе од осам година, период апстиненције од хране је 6 сати прије ултразвука, ако је дијете старо 3 године, има довољно брзо за четири сата, дјеца до једне године једу 3 сата прије захвата. Припрема за ултразвук код дјеце старије од 8 година је слична оној код одраслих пацијената..

Ниједан препарат на дан ултразвучног прегледа није довољан - довољно је узети ручник са собом, ау неким клиникама постоје и једнократне салвете..

На дан студије, боље је не пушити, унос течности престаје 2 - 3 сата прије одласка на клинику.

И код одраслих и код деце, ултразвук се изводи кроз абдоминални зид. Ово је апсолутно безболан, безопасан, брз и прилично информативан поступак..

Да бисте добили слику на екрану монитора, лекар примењује гел који побољшава клизање сензора, контакт коже и визуализацију. Приликом ултразвучне обраде органа за варење, пацијент лежи на леђима, ако је потребно, лекар може затражити да се преврне на левој страни. У гладном стању, жучна кесица је пуна жучи, што омогућава најефикаснију дијагнозу..  Ако је препарат високог квалитета, онда се могу видети следећи патолошки процеси:

• повреда одлива жучи;
• абнормални развој жучне кесе;
• повећање или смањење величине тела;
• инфламаторни процес;
• циста;
• полип;
• дивертицулум;
• цалцулус;
• тумора.

Резултати студије се дају одмах након прегледа или се преносе лекару..

Плати
пажњу

Обрати пажњу

У правилу, ултразвучни преглед органа за варење се врши свеобухватно како би се добила потпунија слика. Не постоје контраиндикације за абдоминални ултразвук абдоминалних органа, али у неким изворима контраиндикација за ултразвучну дијагностику је наглашена повреда интегритета коже, опекотине, шуга..

Ултразвук жучне кесе са дефиницијом функције (са оптерећењем)

Истраживање подразумева употребу колоретичног уноса хране.. Са њим, лекар у реалном времену процењује контрактилну функцију жучне кесе. Прво, ултразвук се изводи на празан желудац, затим пацијент једе јеленски доручак, након чега се изводи серија ултразвучних прегледа: након 5/10/15 минута.

Често се препоручује да се поједу 2 сирова жуманца или попије чаша тешких крема.

Важно је

У нормалном стању, када се прогута масна храна, жучна кеса се смањује од ½ до 2/3 за 15 минута, што је показатељ нормалне функционалне способности. Према статистикама, жучна колика се ретко развија након стресног теста..

Резултати декодирања

Током прегледа може се видети да ли је величина жучне кесе и јетре у складу са старосним стандардима, функција је очувана или оштећена..

Нормалне величине варирају у зависности од старости, индивидуалних карактеристика, физичког стања итд..

Резултати ултразвука жучне кесе

Нормални параметри жучне кесе на ултразвуку:

За жучну кесу, слиједеће нормалне варијанте:

• дужина - од 7 до 12 цм;
• ширина - од 3 до 5 цм;
• дебљина зида око 4 мм;
• величина крижа од 3 до 3,5 цм;
• запремина коцке од 35 до 79 цм;
• пречник заједничког жучног канала од 6 до 8 цм;

Облик жучне кесе је обично овалног или крушколиког облика..

Код деце, ови параметри зависе од старости и физичког стања..

Резултати ултразвука жучне кесе у патологији

Акутни холециститис:

• бол при излагању сензору (позитиван симптом Мурпхи-ја);
• повећање величине уз истовремено неравномерно задебљање зидова;
• отицање;
• промене у лимфном систему;
• више партиција.

Хронична упала жучне кесе:

• редукција тела услед процеса скупљања или ожиљака;
• фуззи цонтоурс;
• задебљање или, обрнуто, стањивање зидова;
• промена облика;
• нема промена у лимфоидном ткиву;
• патолошка фиксација бешике на оближње структуре;
• хетерогеност садржаја.

Жучни каменац:

• присуство волуметријских инклузија густе структуре, које дају ехотен;
• покретљивост ових формација (ријетко се калцијум заварује на ткиво, увијек се поставља дијагноза са полипом или туморским неоплазмама);
• храпавост контура;
• деформација тела;
• повреда проходности канала;
• реакција околних ткива;
• таложење кристала билирубина, билијарног муља (стадијум који претходи формирању каменца);
• задебљање зида.

Мала акумулација соли ултразвук може детектовати индиректно, ширењем пречника жучног канала изнад подручја под опструкцијом (блокада).

Успостављање мобилности формација захтијева истраживање из различитих пројекција..

Холедохолитијаза на сонограму представљена је ширењем заједничког жучног канала на 7 мм и ширењем интрахепатичних канала, визуализацијом каменца.

Тумор:

• : храпавост контура тела;
• задебљање зидова;
• присуство неоплазме.

Полип:

формирање ногу која излази из зида. Дијагноза се изводи са малигним туморима..

Дропси галлбладдер:

• увећани орган;
• опструкција жучног канала.

Ултразвук јетре: транскрипт

Нормални индекси јетре на ултразвуку:

Током дијагнозе, лекар процењује следеће параметре:

• контура ивица тела (чиста и глатка);
• структура (хомогена);
• ширина - од 23 до 27 цм;
• дужина - од 14 до 20 цм;
• димензије попречног пресека - од 20 до 22 цм;
• величина левог режња - од 6 до 8 цм;
• величина десног режња - од 8 до 12 цм;
• пречник јетреног канала је од 3 до 5 мм;
• пречник доње шупље вене - од 12 до 15 мм.

Визуализација свих крвних судова је нормално добра, доњи угао јетре има шиљаст облик. У случају одступања од ових индикатора, приказана је или динамичка студија или додатно испитивање..

Која патологија се може видети код ултразвука јетре

Проценити величину, контуре, границе, васкуларну архитектонику, положај јетре у односу на органе, присуство / одсуство патолошких формација и ехогеничност. Промена ехогености може бити дифузна или фокална.

Слика бенигних и малигних тумора јетре је слична, тако да је дијагноза постављена цитолошким или хистолошким прегледом.. Манипулација са фином иглом је извршена под контролом ултразвука.

Вероватноћа откривања неоплазме јетре зависи од величине, локације, квалификације лекара и квалитета апарата за ултразвук..

Нажалост, тумори величине мање од 1 цм са ултразвуком јетре се дијагностикују у 60 - 80% случајева. Постоје извесне потешкоће у обављању прегледа код пацијената са прекомерном тежином. Да би се побољшао квалитет истраживања, користи се доплер који показује посуду која храни тумор или инвазију тумора..

Према сведочењу о ултразвуку јетре прописано је у комбинацији са увођењем контрастних средстава.

Ултразвук јетре помаже у дијагностици цирозе: дијагноза се може посумњати на присуство колатералних вена, атрофија, повећање слезине и асцитеса. Величина органа у цирози зависи од трајања процеса: у почетном стадијуму, јетра је увећана, са смрћу функционалних јединица - хепатоцита и пролиферације фиброзног ткива, јетра се смањује.

Ултразвук јетре може потврдити абнормалности структуре (додатне режњеве, одсуство режња или његовог дела), цисте, ангиомиолипоме, аденоме, метастатске лезије, трауматске повреде..

Зашто је јетра проширена ултразвуком, немогуће је само једнозначно одговорити само на извођење студије. Разлози су бројни:

• инфективна лезија (инфективни хепатитис);
• фактор који штети алкохолу (цироза, алкохолни хепатитис);
• кардиоваскуларни отказ;
• паразитске инвазије;
• реактивно повећање са жучним каменцима;
• лекове (медицински хепатитис) и друге.

Релативно недавно, коришћена је дијагностичка ултразвучна еластографија. Метода се заснива на различитој густини здравог и захваћеног ткива..

Мисхина Вицториа, уролог, лекар