Као што знате, стрептокока је микроорганизам који може да доведе до развоја ангине, скарлетне грознице, упале плућа, менингитиса и других болести. Еризипеле (еризипеле) изазивају и ове бактерије. Ово је прилично честа болест. И статистика каже да је већина случајева еризипела регистрована код људи старијих од педесет година, а жене су подложније болестима..
Узроци еризипела
Пренос бета-хемолитичке стрептококе групе А се одвија на различите начине: када бактерије ударају у ране и абразије, капљицама у ваздуху од особе са болестима горњег респираторног тракта, контакт-домаћинства. Тако стрептокок улази у људско тело. Али, да би се развила еризипела, потребно вам је много стања, то је смањење реактивности тела и ефекат изазивања фактора..
Развој еризипела може допринети таквим факторима:
- Повреда интегритета коже (повреде, огреботине);
- Гљивичне и гнојне лезије коже;
- Дерматоза (екцем, неуродерматитис, псоријаза, контактни дерматитис);
- Шећерна болест, проширене вене, тромбофлебитис, хронична венска инсуфицијенција, што доводи до прекида дотока крви у кожу;
- Гојазност;
- Професионална повреда коже и изложеност штетним производним факторима (прашина, хемикалије);
- Смањен имунитет после болести, хипотермије, хипо-и авитаминозе;
- Тешке хроничне болести;
- Присуство жаришта хроничне инфекције (трофички улкуси, тонзилитис, каријес, синуситис, итд.);
- Адванцед аге;
- Прегнанци.
Симптоми еризипела
Еризипеле су примарне (када се особа први пут разболи), рекурентне (када се неколико месеци или неколико година еризипела развијају у истом подручју као и током примарног едема или накнадног рецидива), рекурентне (еризипела се јављају после две или више година, на другом делу коже).
Клинички разликовати такве облике болести:
- Еритхематоус;
- Хеморрхагиц;
- Буллоус;
- Буллоса хеморрхагиц;
- Пхлегмоноус;
- Нецротиц.
Посљедња два облика сматрају се дијелом компликација еризипела..
Болест је акутна: особа се изненада осјећа слабом, главобоље, болови у тијелу, зимице почињу сметати. За само неколико сати, температура достиже врло велике бројеве. Пацијенти такође могу приметити повећање лимфних чворова. Локални симптоми болести могу постати видљиви тек након неколико сати, а понекад и дана. Стога се у овој фази болесници често погрешно дијагностицирају "АРД", "Пнеумонија", итд..
Након неколико сати, особа почиње да буде поремећена осећајем печења, бола у одређеном делу коже. Обично се еризипелатна упала развија на лицу (образи, нос, углови уста), удови (поткољенице, руке), у препонском подручју, рјеђе на тијелу. Кожа буја и црвени.
Са еритематозни облик еризипела на едематозној кожи појављује се црвена мрља. Постепено, мрља постаје светлија и светлија и као да се пламен брзо шири на здраво ткиво. Најсјајнија црвена боја се посматра на периферији захваћеног подручја. Боја је јасно разграничена од здравог, нетакнутог ткива. Рубови мрља су неравни, подсјећају на пламен или географску карту..
Површина захваћене коже је напета, изгледа глатко, сјајно. Када додирнете подручје упале постоји бол. Симптоми обично нестају након седам до десет дана, са екстензивном дистрибуцијом - после две или више недеља. На месту упале остају отицање ткива, дескуаматион, а понекад и хиперпигментација..
Са хеморагијски облик хеморагије - појављују се хематолошки крварења на едематозној кожи. Особитост овог облика еризипела је у томе што су интоксикација и лоше здравље изразитији. Осим тога, болест траје дуже..
Са булозни облик на позадини едематозне коже појављују се мјехурићи са воденим садржајем. Булла може бити велика и заузети цео захваћени дио коже или може бити много малих бикова. Након неколико дана, мјехурићи се повуку или попуштају, а тамна корица се формира на њиховом мјесту. Када корица нестане, еродирана површина постаје гола, која се постепено суши и зацјељује..
Са буллоса хеморрхагиц у облику мехурића испуњених крвљу. На отвору бика формирају се црне, дебеле коре. Ерозија након одбацивања корица дубље и исцјељује дуго времена.
Са флегмоноус форм, назива се и апсцес, пликови испуњени гнојем. Овај облик еризипела је веома тежак, са посебно тешком интоксикацијом. Потребно је бојати сепсе. Појава флегмонног облика еризипела вероватно је узрокована додавањем стафилокока.
Нецротиц форм, гангренозна, развија се углавном у ослабљеним људима. Након одбацивања некротичних подручја на кожи може остати прилично дубоко.
Понекад се еризипела јављају на мукозним мембранама, углавном у орофаринксу. На отеченим, црвеним позадинама појављују се мјехурићи, који се брзо отварају формирањем слабо исцјељујућих ерозија..
Лијечење еризипела код куће
Пацијенти са еризипелама не представљају опасност за друге људе, па су такви пацијенти хоспитализовани само у случају тешког тијека или у присуству соматских болести..
Пацијентима са еризипелом прописане су следеће групе лекова:
- Антибиотици (бензилпеницилин, оксацилин, ампиокс, цефтриаксон);
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (диклофенак, бутадион);
- Десенситизинг агентс (диазолин, тавегил);
- Глукокортикоиди (преднизон) се прописује за неефикасност антибиотика;
- Средства за јачање судова (аскорутин, аскорбинска киселина) се прописује за хеморагијски облик болести;
- Протеолитички ензими (лидаза, трипсин) за побољшање исхране и поправке ткива.
Провести локални третман за еритематозни облик болести не би требао бити, јер примјена лијекова ће само иритирати захваћену кожу. Али са булозном формом, након прелиминарног отварања пликова, може се нанијети газни завој навлажен раствором етакридин лактата, фурацилин..
Напомена: пликовање треба да обавља само хирург у медицинској ординацији. Покушаји отварања пликова сами по себи могу довести до додатних инфекција и компликација болести..
Од физиотерапеутских терапијских метода у акутном периоду еритематозног или хеморагичног облика еризипела, пацијенту се прописује ултраљубичасто зрачење, УХФ праћено употребом озокеритних и радонских купки, ласерском терапијом ниског интензитета..
Валери Григоров, лекар