Демодекоза је кожна болест коју изазива микроскопска гриња Демодек фоллицулорум. Ова клопка припада условно патогеним организмима, односно нормално се налази код здраве особе. Његова величина је до 0,5 мм, а задржава се у каналима лојних жлезда глатке коже иу каналима меибомских жлезда, које се налазе на рубу капка. Врло често, акне жлезде, или поткожни гриње, као што се назива и узрочник демодикозе, налазе се у устима фоликула длаке..
Зашто настаје демодикоза
Демодек се налази у 90% људи, већина се не манифестује на било који начин, док се неки људи не могу излечити од демодикозе дуго времена..
Узрок демодикозе је брза репродукција патогена, због чега пацијент доживљава низ непријатних осјета. Нормално, у једном фоликулу длаке има 1-3 јединке крпеља, а код демодикозе њихов број може прећи 10 јединки. Тачан разлог зашто се крпељ почиње активно умножавати, узрокујући патолошки процес, није утврђен. Идентификовани су само фактори ризика у којима се демодикоза јавља са високом фреквенцијом..
Ови фактори укључују:
- емоционални стрес;
- нервни напор;
- неправилна исхрана са доминацијом у исхрани масне и зачињене хране;
- штављење;
- "злоупотреба" процедура купања;
- употреба масних крема и масти.
Све наведено подстиче повећану производњу себума, стварајући тако повољне услове за репродукцију крпеља. Имунодефицијенција било ког порекла (обична прехлада!) Такође може довести до болести. Код жена, фактор покретања је понекад хормонски лек који узрокује поремећај метаболизма у кожи..
Занимљиво је! Свакодневна употреба крема за његу очију и лица из истог контејнера узрокује демодикозу на лицу, јер се поновна инфекција јавља са грињама заробљеним у посуду са кремом..
Сама демодекоза коже није озбиљна болест. Његова опасност лежи у приступу бактеријске инфекције која изазива још више упале..
Већина других је подложна демодикози људи са лабавом и осетљивом кожом, која има тенденцију црвенила. Код мушкараца се ова болест развија много рјеђе, јер ријетко користе козметику и брију лица. У процесу бријања уклањају се честице рожнате коже са грињама које се налазе у њима, наводећи научно, кожна инсеминација патогена се смањује.
Изузетно је ријетко да се демодикоза јави код људи који нису у било којој ризичној групи и немају предиспозиције за то..
Како се манифестује демодикоза
Симптоми демодикозе у великој мери зависе од броја расплодних крпеља, типа коже, општег стања пацијента. Водећи симптом је осип на кожи лица и капака, осип најчешће има упални карактер. Постоји неколико облика демодикозе, класификација се заснива на доминантном типу осипа. У ствари, ови облици су стадијуми болести..
Све фазе и облици демодикозе карактерише свраб у погођеном подручју, погоршава се увече и ноћу, када постоји период максималне активности крпеља, а долазе на површину коже..
Симптоми еритематозне форме
Појављује се хиперемија (еритем) појединих делова лица. Осип је локализован на носу и образима, има добро дефинисане границе и подигнуте ивице. Овај облик је прилично сличан росацеа и захтева диференцијалну дијагнозу.
Папуларна пустуларна демодикоза
На позадини хиперемије, формирају се папуле и пустуле, њихов изглед се јавља због преливања фоликула косе са масти, јер су токови жлезда блокирани накупљањем крпеља. Пустуле могу достићи 2 мм и имати различиту боју - од ружичасте до љубичасто-црвене.
Хипертрофична фаза
Развијен је активном демодикозом и одсуством третмана. Појављује се тешка хипертрофија појединих дијелова коже, обично на носу, бради и образима..
Симптоми демодекозе века и демодекоза очију
Болест се може комбиновати са поразом глатке коже лица и може се наставити у изолацији. Репродукција поткожног гриња у меибомским жлездама (налази се у подножју трепавица) доводи до њихове упале која је праћена блефаритисом и сврабом. Типичан знак демодикозе капака је појава беличастог обода на дну трепавица, као и упала маргине очних капака..
Недостатак третмана доводи до губитка косе, хипертрофије маргине очних капака, што је праћено потешкоћама у њиховом затварању..
Демодекозна глава
Демодекс гриње живе и на кожи главе, гдје је, уз исти успјех, демодикоза узрокована изазивачким факторима. Карактеристика овог облика је чињеница да је веома ретко детектована због невидљивости папула и пустула испод косе. Главни симптоми су свраб у вечерњим сатима и лагана кондензација на кожи, што је уочљиво на палпацији главе..
Како одредити демодикозу
Дијагноза се може направити на основу типичних притужби пацијената и резултата вањског прегледа. Међутим, неке болести се јављају са сличним симптомима, као што је розацеа. Анализа демодикозе, која укључује скидање коже са накнадним микроскопским прегледом, помоћи ће у разликовању једне болести од друге. У дијагностици демодикозе, гриње се налазе у великим количинама у материјалу за стругање.
Гребање се обично врши скалпелом са површине обољеле коже, могуће је проучавати пале трепавице и материјал узет из ивица капака. Да би резултат био точнији, пацијент не би требало да се пере сапуном и не користи козметику пре него што почне да греби демодикозу..
Компликације
У већини случајева, демодикоза пружа пацијентима нелагоду, али ако се не лијечи, може довести до неугодних компликација. Свраб и иритација доводе до тога да пацијенти чешљају кожу, што доводи до повреда и додавања бактеријске инфекције, па пацијенти са демодикозом често имају пустуларни осип. Особе са почетном имунодефицијенцијом могу развити чиреве и поткожне апсцесе..
У случају демодикозе, очне компликације се често придружују:
- коњунктивитис,
- блепхаритис,
- регионални кератитис,
- синдром сувог ока.
У случају хроничне болести, уочава се ненормалан раст трепавица..
Третман демодекозе
Пошто се узрочник ове болести налази у 90% здравих људи, ниједан пацијент не може у потпуности да га се ослободи - прије или касније крпељи ће опет пасти на људску кожу. Стога је главни циљ третмана постизање дугорочне ремисије, када све вањске манифестације болести нестану..
Најефикаснији антипаразитни лекови у облику гелова и масти. Већина ових производа садржи метронидазол као активни састојак, који убија крпеља..
Важно је: Производи на бази алкохола са продуженом употребом изазивају суву кожу, што изазива повећану синтезу себума. А ово је, као што знамо, један од узрока демодикозе, тако да лечење треба строго контролисати од стране лекара..
Маст од демодикозе такође треба да има хидратантни ефекат како би се успорила репродукција крпеља. Најбоље је лијечити демодикозу под контролом дерматолога и козметолога: први ће одабрати најучинковитији етиолошки третман, а други ће помоћи у рјешавању проблематичне коже..
Лечење демодикозе на лицу се наставља све док сама кожа не почне да се носи са патогеном, понекад овај ефекат мора да чека неколико месеци. Електрофореза са лековима ће помоћи да се кожа подупре. Под дејством електричне струје, терапијски агенси продиру у дубину коже, најефикасније делујући на крпеље..
Врло је тешко лијечити демодикозу капака због потешкоћа у наношењу масти на капке. У овом случају, препоручује се употреба љековитих очних купки..
Одговор на питање како се поступа са демодикозом може дати само компетентни дерматолог, по могућности, тако да он још увијек има специјализацију у козметологији..
Превенција демодикозе
Спречите појаву ове непријатне болести која ће помоћи у следећим активностима:
- Медицинске и козметичке активности. Микродермоабразија, која се изводи у периоду стабилне ремисије у одсуству знакова упале, омогућава вам да уклоните површински слој коже са накупинама гриња у њој. Сличан резултат се може постићи употребом нефацијалног чишћења. Пеелинг воћа ће помоћи да се поправи ефекат, при чему ефекат органских киселина ствара неповољне услове за гриње на кожи..
- Ласерска терапија васкуларне мреже на лицу помоћи ће нормализацији метаболичких процеса у кожи и смањити ризик од демодикозе. То је због чињенице да смањење циркулације крви у ласерски третираној или фотокоагулираној кожи смањује производњу себума..
- Промените исхрану. Стање коже је у великој мери одређено саставом хране, па се треба консултовати са нутриционистом који ће вам помоћи да одаберете дијету за смањење масне коже. Препоручује се исхрана млеком и поврћем.
- Пре третмана демодикозе треба напустити козметички прибор: четке за прах и сенке, руж за усне. Препоручује се да се дезинфикују, а најбоље од свега - замене новим. Алати - маказе, пинцете, пинцете морају бити стерилизовани кључањем.
Да би се смањила вероватноћа поновног засијавања гриња, постељину и доње рубље треба мијењати свакодневно, након чега слиједи прање и пеглање. Ацне гвожђе је веома "нежна" креација и брзо умире када је изложена високим температурама. Зато се пеглање може користити прилично мирно..
Важно је: Режим лечења у сваком случају индивидуално бира лекар, али за демодекозу треба одмах да се укључите у дугорочни третман..
За више информација о демодикози (симптоми, узроци, манифестације болести), погледајте овај видео-преглед. Дерматолог одговара на популарна питања:
Гудков Роман, ресусцитатор, анестезиолог