Садржај чланка:
- Шта је портална цироза?
- Симптоми порталне цирозе
- Узроци порталне цирозе
- Третман порталне цирозе
Шта је портална цироза?
Порталска цироза је најчешћи облик ове болести, коју карактерише оштећење ткива јетре са његовом заменом влакнастим влакнима и смрт хепатоцита. Ове промене настају као резултат излагања низу морфолошких фактора, међу којима водеће позиције су злоупотреба алкохола и нездрава исхрана. Иако Боткинова болест може изазвати дисфункцију јетре, према статистикама, хепатитис А узрокује цирозу само у 20% случајева..
Портал цироза најчешће погађа старије људе: од 40 до 60 година. У исто вријеме, мушки спол је двоструко склонији овој патологији од жене. У медицини можете наћи и друге називе портретног типа цирозе, на пример, алкохолна, септална, масна, цироза Лаинека.
Симптоми порталне цирозе
Болест је латентна, симптоми су подмазани, као у почетним фазама друге цирозе.
Клиничка слика је слична манифестацији хроничног хепатитиса:
Пацијент се жали на пробавне сметње: пати од тежине и надутости, не подноси масти и зачињене хране, апетит нестаје. Честа дијареја може бити замењена констипацијом, повећаном надутошћу;
Болови су локализовани у десном хипохондрију, имају тенденцију да се повећавају након јела, а такође и након физичког напора. Природа бола је болна, не оштра;
Постоји општи поремећај благостања, постоји слабост, умор;
Јетра је отврднута и болна, оштра ивица јој је опипљива, слезина је увећана;
Спидер вене формирају се по целом телу и на лицу, које карактерише еритем дланова. Ови симптоми се јављају у раним фазама болести;
Неспецифицирано жутило коже се ретко примећује, не више од 12% пацијената;
Како болест напредује, пацијент почиње губити на тежини, постоје знакови хиповитаминозе;
Кожа почиње да сврби, појављује се гребање;
Може доћи до хеморидног и назалног крварења;
Колатерали - проширене вене које сијају кроз кожу трбуха, често се налазе у пупку и одступају од ње у различитим правцима.
Завршну фазу карактерише појава наглашених компликација, асцитеса и може доћи до крварења из желуца и црева. У овој фази се развија жутица, ризик од смрти се повећава, осим ако се не изврши трансплантација органа. Треба напоменути да се портална цироза може развити дуже вријеме и почети узнемиравати пацијента тек након 20 година. У овом облику болести препоручљиво је разликовати три фазе: предастија, аскетска и кахектична. Како пролазе, стање пацијента се све више погоршава..
Узроци порталне цирозе
Разлози за развој овог облика цирозе могу бити следећи:
Основни узрок развоја цирозе портала је злоупотреба алкохола. Често пијење алкохолних пића, без обзира на врсту, доводи до тога да ћелије јетре постепено умиру, а њено ткиво замјењује везивно, а тијело више није у стању да обавља своје функције у потребној количини;
Портална хипертензија или повишени притисак у порталној вени и немогућност нормалног протока крви. Може бити узрокован растом тумора, формирањем адхезија након операције, развојем ектрахепатиц блокаде, тромбозом јетрених вена;
Недостатак витамина и протеина због урођених малформација, непажње према исхрани, честих крварења или заразних болести;
Токсични и алергијски ефекти на организам;
Хепатитис.
Третман порталне цирозе
Лечење болести треба да се заснива на њеној етиологији. Поред тога, стадијум развоја патологије, степен некротичне активности цирозе и присуство повезаних болести ће имати значајан утицај на ток терапијског ефекта..
Потребна је контрола над количином соли коју пацијент користи, јер натријум хлорид доприноси задржавању течности у телу. Повремено, пацијент ће морати да узима диуретике. У том смислу, не мање важна исхрана са ограничењем течности и соли. Истовремено, исхрана треба да обезбеди пацијенту потребан број калорија и допуни резерве масти, протеина и угљених хидрата..
Пошто је синтеза витамина у порталној цирози смањена, пацијенту се препоручује да узима витаминско-минералне комплексе.
Код пацијената је неопходно спровести превентивне мјере у циљу отклањања компликација болести, што је посебно важно у раним фазама цирозе:
Прво, то је психотерапија, чији је циљ уклањање овисности и потпуно уклањање алкохолних пића из живота пацијента;
Друго, избегава се могућност тровања другим токсичним супстанцама, на пример, на послу;
Треће, поштовање исхране и здравог начина живота уопште.
Важно је да пацијент није подвргнут значајном физичком напору, јер медицинска пракса указује да преоптерећеност значајно погоршава ток цирозе. Поред тога, научно је доказано да постељина помаже да се повећа доток крви у јетру, повећава ентеропортални проток крви и започињу процеси регенерације..
Прочитајте више: Листа лекова који се користе код цирозе јетре
Лечење цирозе лековима је подељено у две велике групе:
Симптоматска терапија: пријем хепатопротективном мембране стабилизатора, витамин (Б12, Б6, аскорбинска киселина, рутин, итд ...), диуретици (фуросемид, Ласик, Веросхпирон) стиптиц (Викасол (Ессентиале Форте, Лив-52, итд.) , Витамин К, калцијум хлорид), додаци гвожђа (Сорбифер Дурулес). Избор одређеног лека ће зависити од природе болести и њених клиничких манифестација;
Патогенетска и етиотропска терапија је сведена на узимање антивирусних лекова (интерферона), лекова за спречавање настанка ожиљног ткива (колхицин), имуносупресивних лекова и антиинфламаторних лекова (глукокортикостероиди и азатиоприн)..
Најважнија ствар у лечењу порталне цирозе је спречавање повратка алкохолизму и придржавање здравог начина живота..