О инсулину, иако је неколико пута у животу свако чуо. Већина људи зна да ова супстанца има одређену везу са болешћу као што је дијабетес. Али разумевање како тачно функционише инсулин када постоји преобиље или недостатак у телу - људи немају.
Инсулин је биолошки активна супстанца, хормон састављен од протеинских компоненти, који контролише ниво шећера (глукозе) у крви. Инсулин се производи бета-станицама које припадају Лангерхансовим оточићима, лоцираним на панкреасу. Због тога је ризик од дијабетеса мелитуса значајно повећан у супротности са радом овог тела. Поред инсулина, панкреас производи хипергликемијски фактор који се зове глукагон, који се производи његовим алфа ћелијама. Глукагон је такође укључен у одржавање нормалног нивоа шећера у крви..
Нормално, ниво глукозе у крви здраве особе може да варира између 3-30 μУ / мл (или унутар 240 пмол / л). За децу, индикатори су нешто другачији. Млађи од 12 година, ниво инсулина у крви детета не сме бити већи од 10 мЦ / мл (или унутар 69 пмол / л)..
У зависности од специфичне лабораторије која врши дијагнозу, стандарди инсулина могу да варирају. Стога, приликом оцењивања резултата анализе, увек треба да се руководи референтним вредностима одређене институције у којој се спроводи истраживање.
Понекад инсулин расте у физиолошким условима, на пример, док носи дете. Такође, њен високи ниво може указивати на различита патолошка стања, као што је рак панкреаса..
Ако је инсулин испод нормале, то може бити и знак дијабетеса. Међутим, понекад падне испод прописаних вредности управо у односу на физичку исцрпљеност..
Садржај чланка:
- Зашто људима треба инсулин?
- Диабетес меллитус првог и другог типа: однос са инсулином
- Разлози за повећање и смањење инсулина у крви
- Одређивање нивоа инсулина у крви - зашто је то потребно?
- Донација крви за инсулин
- Инзулинска ињекција
- Које су врсте инсулина?
Зашто људима треба инсулин?
Инсулин је директно укључен у метаболичке процесе који се дешавају у људском телу:
Шећер, који особа добија од хране, захваљујући инсулину, може продрети у ћелије ткива. Инсулин чини њихове мембране пропустљивијима..
Инсулин стимулише процес производње гликогена из глукозе, која се јавља у мишићним ћелијама и ћелијама јетре..
Протеини су у стању да се акумулирају, синтетизују и не дезинтегрирају у тијелу захваљујући инсулину. Хормон помаже масним ћелијама да сакупљају глукозу и претварају је у масно ткиво. Због тога прекомерна конзумација угљених хидрата доводи до телесне масти.
Инсулин има анаболичко дејство (повећава активност ензима који доприносе разградњи глукозе), као и анти-катаболички ефекат (не дозвољава другим ензимима да растворе гликоген и масти).
Инсулин је потребан телу, он учествује у свим процесима који се у њему дешавају. Међутим, основни задатак овог хормона је да обезбеди нормалну размену угљених хидрата. Инсулин је једини хормон који може снизити ниво шећера у крви. Сви остали хормони повећавају ниво глукозе у крви. Говоримо о адреналину, глукагону, хормону раста.
Инсулин почиње да се производи од стране панкреаса након повећања нивоа угљених хидрата у крви. То се дешава у време када храна коју је особа појела улази у стомак. Штавише, прехрамбени производ може садржати угљикохидрате у минималној количини. Дакле, свака храна ухваћена у желуцу, доприноси чињеници да ниво инсулина у крви почиње да расте. Ако је особа гладна, ниво овог хормона почиње да пада..
Такође, на процес производње инсулина утичу и други хормони, као и калцијум и калијум (са повећањем њихових вредности), масне киселине (ако их има у крви). Супротно томе, хормон раста (хормон раста) помаже да се смањи ниво инсулина у крви. Соматостатин има сличан ефекат, али у мањој мери.
Ниво инсулина директно зависи од нивоа глукозе у крви, тако да се студије које су усмерене на њихово одређивање готово увек спроводе паралелно. За њихову реализацију потребно је донирати крв у лабораторију..
Видео: Инсулин: зашто је то потребно и како ради?
Диабетес меллитус првог и другог типа: однос са инсулином
Код дијабетеса другог типа долази до промене у нормалној производњи и функционалности инсулина. Најчешће се болест манифестује код старијих људи који пате од гојазности. Са прекомерним накупљањем масти у телу, повећава се број липопротеина у крви. Ово помаже да се смање осетљивост ћелија на инсулин. Као резултат, тело почиње да га производи у мањим количинама. Ниво инсулина у крви се смањује, а ниво глукозе почиње да расте, јер нема довољно хормона за његову употребу..
Ако је ниво глукозе у крви повишен, онда морате почети да пратите исхрану и да се ослободите масних наслага. У овом случају, ризик од развоја дијабетеса се смањује, што значи да особа може избјећи озбиљне здравствене проблеме..
Дијабетес типа 1 се развија другачије. Код ове врсте болести, глукоза око ћелија је веома велика, али је не могу асимилирати, јер за ту сврху у крви нема довољно инсулина..
Као резултат таквих поремећаја, почињу да се јављају следеће патолошке промене у телу:
Масне резерве из резерве се не одлажу у Кребсов циклус, а затим шаљу у јетру. Масти су укључене у формирање тела кетона..
Што је виши ниво глукозе у крви, то је особа јача. Истовремено, шећер почиње да се излучује урином..
-
Метаболизам угљених хидрата почиње да се одвија на стази сорбитола, што је алтернатива. То има негативне посљедице, јер се вишак сорбитола почиње накупљати у ткивима. Када се акумулира у сочивима ока, код особе се формира катаракта, када се акумулира у нервним влакнима, то је полинеуритис, када се накупља на зидовима крвних судова - атеросклеротски плакови.
Тело настоји да спречи те поремећаје и почиње да разбија масти. То подразумева повећање триглицерида у крви и смањење корисног холестерола. Хиперлипидемија помаже да се смањи имунитет, повећа фруктозамин и гликозиловани хемоглобин у крви, промени равнотежу електролита. Особа почиње да се осећа све горе и горе, док га стално мучи жеђ, често мокри.
Дијабетес утиче на рад и стање свих унутрашњих органа, што објашњава различитост клиничких манифестација болести.
Разлози за повећање и смањење инсулина у крви
Следеће патологије могу довести до повећања нивоа инсулина у крви:
Инсулиноми су тумори Лангерхансових оточића. Они производе инсулин у великим количинама. Истовремено ће се на празан стомак смањити ниво глукозе у крви. Да би открили тумор, лекари користе одређену формулу за израчунавање односа инсулина и глукозе. Ниво инсулина у крви се дели на ниво глукозе у крви узет на празан желудац..
Рани дијабетес другог типа. Како болест напредује, ниво инсулина ће се смањити и ниво глукозе ће порасти..
Овервеигхт. Понекад је висок садржај инсулина у крви који изазива развој гојазности, како апетит особе расте, преједа и акумулира маст. Иако праћење узрока гојазности није увијек могуће..
Туморска лезија хипофизе (акромегалија). Ако је особа здрава, онда инсулин помаже у смањењу нивоа глукозе. Ово, заузврат, доприноси производњи хормона раста. Када се акромегалија развије, таква производња се не дешава. Ова особина се користи када се изводе стимулативни тестови усмјерени на одређивање хормоналне равнотеже. Увођењем инсулина у облику интрамускуларних ињекција, повећање нивоа соматотропина се не јавља ни сат ни два након ињекције.
Хиперкортикоидизам. У овој болести постоји повећана производња глукокортикоида у организму, који сузбијају процесе коришћења глукозе. Као резултат, његове вредности остају повишене упркос високим нивоима инсулина у крви..
Мишићна дистрофија. Развија се на позадини метаболичких поремећаја, док се ниво инсулина повећава.
Период ношења детета може довести до повећања нивоа инсулина ако жена преједа.
Наследне болести повезане са интолеранцијом на фруктозу и галактозом.
Ако пацијент који је у хипергликемијској коми добије ињекцију брзоделујућег инсулина, то ће га извести из овог стања. Такође, ињекције инсулина се користе за лечење пацијената са шећерном болешћу, јер његово увођење може смањити ниво глукозе у крви. У овом случају, ниво инсулина код људи ће бити повећан..
Да бисте смањили ниво инсулина, ако се фокусирате на лечење основне болести, што доводи до поремећаја у метаболичким процесима.
Ниске вредности инсулина примећене су код шећерне болести првог и другог типа. У овом случају, дијабетес овисан о инсулину узрокује релативно смањење инсулина у крви, док дијабетес овисан о инсулину узрокује апсолутни пад хормона у крви. Такође може довести до смањења озбиљног стреса, вежбања и других фактора који имају негативан ефекат на организам..
Одређивање нивоа инсулина у крви - зашто је то потребно?
Ниво инсулина, као независни индикатор крви у апсолутним вредностима, има ниску дијагностичку вредност. Да би се закључио одређени поремећај у телу, потребно је одредити ниво глукозе у крви и повезати ова два индикатора.
Тест стимулације производње инсулина глукозом или, како се још назива, тест вежбања, има највећи садржај информација. Омогућава вам да дијагностикујете дијабетес који има скривени ток. У овом случају, реакција тела на развој инсулина ће бити одложена, његова концентрација ће се полако повећавати, али у будућности, ниво хормона ће се значајно повећати. Ако је особа здрава, онда се инсулин у крви неометано повећава..
Постоји још једна студија која има дијагностичку вредност у смислу утврђивања повреда инсулина у организму. Ово је тест оптерећења глукозом (тест на пост). Прво, крв се узима од пацијента на празан стомак, који се тестира на глукозу, инсулин и протеински део молекула проинзулина. Онда током дана особа мора гладовати, пије воду на ограниченој основи. Сваких 6 сати узоркује се за одређивање индикатора који доктори сумњају, односно Ц-пептида, глукозе или инсулина, или све три супстанце одједном..
Генерално, здрава особа не повећава инсулин у крви. Изузетак су труднице, које су за ово стање нормалан физиолошки феномен. У свим другим случајевима, ниво инсулина мора остати унутар нормалног опсега..
Ако се повећа, онда је то разлог да се сумња на следеће патологије:
Тумор панкреаса, који се налази у ткивима Лангерхансових оточића.
Хиперплазија ткива Лангерхансових оточића.
Оштећена производња глукокортикоида у организму.
Тешки поремећаји у јетри.
Дијабетес ране фазе.
Код неких болести, на пример, код хиперкортицизма, акромегалије, мишићне дистрофије, нивои инсулина се контролишу како би се пратило функционисање унутрашњих система тела..
Донација крви за инсулин
Да бисте израчунали ниво инсулина у крви, морате га узети из вене. Ако се инсулин мери у плазми, крв се увлачи у епрувету која садржи хепарин. Ако се инсулин одређује у серуму, онда није потребан антикоагулант. Испитивање треба обавити најкасније 15 минута након узимања узорака крви за анализу.
Да би резултати били поуздани, особа мора гладовати 12 сати, не треба узимати никакве лијекове, а треба се и уздржавати од физичког напора. Под условом да не постоји могућност одбијања узимања лијекова, то се нужно одражава у облику анализе.
30 минута пре узимања узорка крви из вене, особа мора ући у ординацију и лећи. Овај пут треба провести мирно и опуштено стање. У супротном, не могу се добити поуздани подаци..
Инзулинска ињекција
Инсулин се прописује људима као лек за разне болести, од којих је главни дијабетес.
Многи људи захтевају инсулин. Са његовим увођењем, пацијенти се носе сами. Међутим, они прво добијају медицински савет. То се односи на правилну употребу уређаја, правила антисептика, дозирање лека. Сви пацијенти који пате од дијабетеса типа 1 су приморани да сами дају инзулин како би наставили да живе нормалан живот. Понекад се увођење хормона врши у хитним случајевима, потребно је у развоју компликација болести иу неким другим тешким условима. У случају дијабетеса мелитуса другог типа, могуће је заменити ињекцију оралним леком. Чињеница је да овај тип болести захтева увођење инсулина само у свом тешком току. Стога, са развојем компликација, особа једноставно нема вештине интрамускуларне примене инсулина. Лакше му је узети пилулу..
Инзулински раствор, који се заснива на хуманој инсулинској супстанци, је безбедно и ефикасно средство које даје мали број нежељених ефеката. Максимална сличност са хуманим инсулином има хипогликемијски хормон који производи панкреас свиња. Користи се дуги низ година за лијечење људи. Модерна медицина нуди људима инзулин, који је стечен генетским инжењерингом. Ако дијете треба терапију, примиће само инсулин од особе, а не животиње..
Увођење хормона вам омогућава да одржавате нормалан ниво глукозе у крви, не дозвољава му да расте и падне на критичне нивое.
У зависности од болести особе, његовог узраста и присуства коморбидитета, лекар бира дозу за њега појединачно. Побрините се да пацијент проведе пуну информацију о томе како и када је требао ињекције инзулина. Осим тога, особа се мора придржавати посебне дијете, која се такођер договара са лијечником. Треба мењати дневну рутину, природу и интензитет физичке активности. Тек када се испуне сви ови услови, терапија може бити ефикасна, што ће допринети побољшању квалитета живота..
Које су врсте инсулина?
Инсулин је неколико типова. Морат ћете га унијети у различито доба дана.
Хумалог и Новорапид су инсулински препарати са ултракратким деловањем. Инсулин овог типа почиње да делује после 15 минута, биће могуће чекати максимални ефекат хормона у 1-1,5 часова, а након 4 сата од његовог увођења неће бити инсулина у крви..
Инсуман Рапид, Актрапид НМ, Хумулински регулатор су краткотрајни инзулини. Ефекат увођења лекова јавља се за 30-45 минута. Његов ефекат може трајати до 8 сати. Максимални ефекат треба да се очекује за 2-4 сата.
Хумулин НПХ, Инсуман Базал, Протафан НМ - то су средње дуготрајни инзулини. Ефекат њихове референце ће доћи за 1-3 сата, а они ће деловати од 10 до 20 сати. Вршне вредности хормона у крви се постижу након 6-8 сати од увођења.
Инсулин Гларгин (Лантус) је лек дугог дејства, ефекат увођења који траје 20-30 сати. Овај хормон не достиже вршне вредности, распоређује се током целог времена његовог дејства..
Инсулин Деглудек је супер-дуготрајни лек чији ефекат може трајати 42 сата. Овај лек се производи у Данској.
Последње две врсте инсулина су довољне за унос једном дневно. У хитним случајевима, они се не користе, јер се њихов ефекат не јавља одмах, већ након неколико сати. Стога, током развоја коме, особи се даје ултразвук-инзулин..
Видео: врсте инсулина које се користе за лечење дијабетеса:
Ињекције морају бити или испод коже или у мишић. Информације о томе треба добити од лекара. Лекар даје упутства о правилима мешања лекова, као и време њиховог уношења, у зависности од оброка. Дијету код дијабетеса треба стриктно поштовати, јер временски распоред ињекција и њихова доза директно овисе о томе.