Бол у перинеуму код мушкараца и жена изазива, дијагностицира, лечи / Болни синдром у здјеличним органима

Постоје многе болести у којима, уз остале симптоме, бол у перинеуму.

Са овом притужбом, мушкарци се по правилу обраћају урологу, а жене - гинекологу, а лекар, након разговора са пацијентом, израђује анкетни план и шаље, ако је потребно, консултовати специјализоване специјалисте: проктолога, неуролога, флеболога итд..

У већини случајева бол у карлици је узрокован патолошким процесом у органима урогениталног тракта..

У зависности од узрока, бол у перинеуму може бити примаран (на пример, кидање ткива током порођаја) или секундарно, када се зрачи из суседног органа (на пример, бол када се камен заглави у доњем уретеру). По пореклу разликују висцералну (органску), неурогену и психогену генезу бола.

Бол у перинеуму може варирати у интензитету, бити константан или краткорочан, имати везу са било којим изазивачким факторима, бити праћен низом других симптома и знакова..

Природа бола је такође различита: бол може бити болан, туп, оштар, повлачан, савијен итд..

Важно је

Упркос чињеници да се према карактеристикама бола може претпоставити патологија, могуће је утврдити коначну дијагнозу тек након што се изврши потпуно клиничко и лабораторијско испитивање..

Узроци перинеалног бола код мушкараца и жена

Постоји низ уобичајених провокативних фактора за оба пола.. Оне укључују:

поремећаји имуног система и све сродне болести које изазивају имунопатију;
полно преносиве болести (посебно херпесне инфекције, које карактерише приступање неуролошких тегоба);
проктолошке болести: акутна ректална фисура, хемороиди, проктитис и парапроктитис, полипи;
повреде;
ингвинални лимфаденитис;
јатрогено оштећење током медицинских поступака;
нефролитијаза: исцједак каменца, камен мокраћне бешике, излаз соли;
туморски процеси;
остеохондроза;
синдром иритабилног црева, дивертикулоза, дивертикулитис, итд.;
ингвинална кила.

Бол у перинеуму код мушкараца је повезан са следећом патологијом:

упални процеси у мушкој урогениталној сфери: простатитис, простатоциститис, коликулитис, весицулитис, орхитис и орхидепидидимитис;
онкологија мушких гениталија: простата, тестиси, пенис;
цисте тестиса, њихови додаци;
бенигна хиперплазија простате;
простатолитијаза (камење простате);
траума скротума или пениса;
хидатид (торзија тестиса);
проширене вене сперматозне мождине и конгестивни процеси у карлици.

Бол у перинеуму код жена се развија у следећим условима.:

ектопична трудноћа;
ургентни гинеколошки услови: руптура циста јајника, торзија, побачај;
опасност од прекида трудноће;
инфламаторни процеси у материци, јајници;
ендометриоза;
тумори материце;
проширене вене карлице.

Неке жене примећују бол у перинеуму током менструације, није увек повезан са патолошким процесом и може бити индивидуална особина..

Бол у перинеуму током трудноће увек захтева повећану пажњу: у каснијим периодима то може бити због припреме тела за порођај, због компресије оближњих нервних структура од стране материце, повећаног тонуса материце или адаптације тела на нове услове..

Обрати пажњу

У раним фазама гестације, јаки болови у перинеуму и крварење су симптоми лошег стања који указују на могући само-престанак трудноће..

Бол у перинеуму после порођаја често се јавља, то је повезано са повредама перинеума, претјераним растезањем ткива и помоћи, на примјер, шивањем перинеума током руптура. Вриједно је забринути ако је постпартална исцједак крви из вагине превише интензиван, има угрушке, праћен је јаким болом и грозницом..

Нормално, бол пролази сам након 48-72 сата након само-испоруке..

Чести симптоми који прате интерстицијални бол

Друге клиничке манифестације код мушкараца и жена које прате бол у перинеуму су променљиве и потпуно зависе од основног узрока.. Најчешће се стручњаци суочавају са следећим:

промена својстава урина: непријатан мирис, замућеност, хематурија;
поремећаји дисурике: грчеви, пецкање, нелагодност са честим мокрењем, летаргија урина, осећај пуноће мокраћне бешике после мокрења, итд.;
хемоспермија (сперма);
диспареунија (бол током сексуалног контакта);
отицање, црвенило и бол у тестису;
присуство било којег тумора у тестису;
повреда еректилне функције;
црвенило уретралних усана;
патолошки исцједак;
хипертермија (грозница);
повреда дефекације: лажни нагон, дијареја, констипација;
појава нелагодности у ректалном подручју, осећај страног тела, патолошке нечистоће у фецесу;
знакови неправилне менструације: неправилност, промјене у природи исцједка, интерменструално крварење, итд..

Дијагностика

У зависности од патологије, може бити корисно и специјализовано испитивање:

уролошки;
процтологиц;
гинеколошки;
онкологија.

Лабораторијска дијагностика обухвата следеће:

општа клиничка анализа крви и урина;
крв за антиген специфичан за простате за мушкарце изнад 45 година;
онкомаркери и хормонски профил за жене;
микроскопија размазом, ако је потребно, напреднија дијагностичка претрага: СТД ПЦР анализа;
биокемија крви;
фекални окултни тест крви, дисбактериоза, хелминтске инвазије према индикацијама.

Инструментална дијагностика:

Ултразвук здјеличних органа код мушкараца и жена;
ТРУС;
Ултразвучна скротум;
трансвагинални ултразвук;
МРИ здјеличних органа;
проктолошке студије према индикацијама: ректороманоскопија, колоноскопија, ирригоскопија, итд..

С обзиром да су многе болести праћене болом у перинеуму, могу бити потребне додатне дијагностичке мјере..

Шта да радимо са болом у перинеуму?

Лечење зависи од постављене дијагнозе, може бити конзервативно или оперативно: планирано или хитно.

Упалне болести подразумевају антибактеријску општу и локалну антиинфламаторну терапију, физиотерапију, опште тоничке препарате и правилну исхрану, са изузетком иритирајућих намирница и зачина..

Режим лечења је увек индивидуалан..

За неке болести урогениталног тракта, као додатна веза користе се традиционални рецепти засновани на употреби природних биљних или природних састојака..

Ми наводимо биљке са анти-инфламаторним ефектима:

камилица;
плантаин;
цалендула;
кадуља:
тутсан и друго.

На њиховој основи се припремају одварци за гутање, исти састав је погодан за наводњавање, купке, микроклизме.

Постоје добре рецензије о употреби пчелињих производа за лечење простатитиса, ректалних пукотина, погоршања хемороида.

Онколошка патологија подразумева хирургију, хемотерапију, зрачење у различитим комбинацијама.

Ендометриоза код жена лечи се хормонским лековима, а хормонска терапија се користи за различите дисфункције..

Остеохондроза и бол у перинеуму који је проузрокован, заустављају се прописивањем нестероидних антиинфламаторних лекова, витамина Б групе, масаже и физиотерапије..

Бројни горе описани услови су хитни и захтевају хитну хоспитализацију са накнадним хируршким третманом или пружањем других хитних услуга..

Важно је

Код акутног бола у перинеуму, без консултације са лекаром, било би погрешно да узмете лекове против болова сами, јер то у великој мери нарушава клиничку слику и одлаже време потребно за успостављање исправне дијагнозе и адекватне терапије..

Мисхина Вицториа, уролог, лекар