Бол нас увек изненади. Неугодни осјећаји на врху трбуха могу сломити све планове и довести до стварних мука. Као што знате, горњи део абдомена је област у којој се налази неколико виталних органа, тако да болна осећања на овом месту могу да укажу на бројне патологије - од перитонитиса до улцеративне болести..
Напомена: ако бол траје дуже од пола сата, одмах се обратите лекару, јер узимање аналгетика само привремено ублажава симптоме, али не отклања узрок болести.
Преједање и бол у трбуху
Преједање је један од најчешћих и релативно сигурних узрока абдоминалног бола. У посебно тешким случајевима, то може довести до хроничног бола и неисправности дигестивног тракта. Код учестале употребе млека и других производа који садрже лактозу могу се јавити алергије и нетолеранција на производе који садрже лактозу..
Љубав према масној храни такође може да изазове тежину. Таква храна изазива повећање формације гаса, што често доводи до оштећења унутрашњих органа и проблема са столицом. Абдоминални бол повезан са преједањем је акутан и може трајати 3-5 сати, након чега се постепено смањује..
Бол у трбуху: оно што показују?
Најчешће, бол испод груди указује на кршење дигестивног тракта.
Обрати пажњу! Снага и интензитет нелагоде у овој области могу директно зависити од локације нервних завршетака у оштећеном органу..
Да би се боље разумело како се бол појављује и шири на овом месту, потребно је упознати се са различитим зонама абдоминалне шупљине. Оне укључују:
- епигастриум или епигастриум - покрива подручје од стернума до пупка;
- лева и десна хипохондрија - налази се са стране епигастрија;
- месогастриум - подручје око пупка;
- бочна подручја - смјештена на обје стране месогастера;
- супрапубична зона - покрива доњи стомак до тачке у којој се спајају стидне кости;
- илијачна јама - лева и десна супрапубична регија.
Бол у епигастрију није нужно повезан са органима који се налазе на врху абдомена, може се проширити и из других зона. Често је тешко одредити његов извор..
Природа бола у горњем абдомену код болести једњака
Ако је узрок бола дисфункција једњака, патологија највероватније утиче на њен перитонеални део. Има дужину од 1 до 3 цм и заузима простор између желуца и дијафрагме.
Други узрок бола је поремећај сфинктера - мишићи између једњака и желуца.
У случају поремећаја сфинктера, бол се често осећа у горњем абдомену са 1-2 прста лево од центра. Код других патологија једњака - у доњем дијелу грудне кости, иза њега, на врху трбушне шупљине. Понекад - врати се.
Желудац - један од узрока бола у горњем абдомену
Од горе и десно, стомак додирује јетру, гуштерача се налази иза. Неки делови тела се налазе у близини слезине, црева и епитона. Важно је напоменути да величина желуца, као и њен однос са суседним органима, варира у зависности од тога да ли је празна или пуна..
На свакој страни, желудац је повезан листовима перитонеума, па чак и најмањи грчеви овог органа праћени су јаким болом у горњем абдомену..
За бол у спазму и стенозу пилоруса желуца (патогене сфинктера) карактерише:
- јачање са преједањем, након јела, нарочито - чврста храна (обично за 1,5-2 сата);
- локализација мало ниже и десно од епигастрија;
- средњи интензитет и учесталост;
- повраћање киселим садржајем (обично након тешког оброка);
- подригивање и жгаравица.
Пошто је површина желуца прекривена слузокожом изнутра, а мишићна влакна су смјештена између вањског и унутрашњег слоја, грчеви могу бити доказ патологије вањског слоја желуца и упале саме слузнице..
Слузница желуца садржи велики број ћелија које су одговорне за нормално функционисање органа. Најважнију улогу у процесу варења играју ћелије које производе хлороводоничну киселину, која је неопходна за разградњу хране. Под нормалном функцијом органа, киселина не оштећује зидове желуца, али неравнотежа киселине често доводи до упале желучаних зидова - гастритиса. У овом случају, пацијент се жали на умјерени дуготрајни бол на врху абдомена (испод кашике). За гастритис са киселошћу, глади се повлаче након малог оброка..
Са развојем деструктивних промена и појавом дефекта слузокоже - чира, бол се јавља или на празан стомак или пола сата након оброка. У исто време, гладни болови са уносом хране се само повећавају. Пацијент може имати жгаравицу, повраћање киселог садржаја, осјећај тежине у желуцу, недостатак апетита..
Код компликација крварења из чира, типичан образац бола се не мења, али столица постаје црна и течна, повраћање подсећа на талог кафе..
Перфорација желучане мембране доводи до најјаче напетости абдоминалног зида и надутости горњег абдомена. Бол је неподношљив, бодеж.
Како боли на врху трбуха, ако је захваћено велико и танко цријево
Танко црево почиње након желучаног региона, његови зидови се формирају из глатког мишићног ткива. Главни задатак овог система је наставак пробаве хране и накнадно гурање остатака дуж дигестивног тракта..
Грч у танком цреву може изазвати бол у трбуху, који се назива цревна колика. Истовремено долази до болова у грчевима. Најчешће - у средини трбуха, понекад озрачују (дају) горњим дијеловима трбушне шупљине. У неким случајевима, бол на врху абдомена је доказ упале интестиналне слузнице, њених улцерација и других патологија органа..
Што се тиче дебелог црева, већина је много нижа у абдоминалној шупљини. У исто време, бол у горњем абдомену често је повезан са патологијама попречног колона који се налази испод стомака. То могу бити различите дисфункције узроковане истезањем зида и онкопатологијом..
Болести јетре, које могу изазвати бол у горњем абдомену
Јетра се налази у горњем десном делу перитонеума. Обавља бројне важне функције - елиминацију токсичних супстанци, формирање жучи и протеина, акумулацију гликогена итд. Болести јетре се развијају из различитих разлога и могу се манифестовати на различите начине..
Неугодни осећаји су често повезани са увећаним органом, јер је његова унутрашња површина лишена нервних завршетака, а разарање паренхима у јетри је безболно. Међутим, ткиво које окружује орган је прилично осетљиво, тако да је умерен пораст органа незнатан - у облику нелагоде у десном хипохондрију. Добитак је примећен при савијању, оштрим завојима, физичким напорима..
Јако повећање јетре може довести до јаког бола. Други разлог због којег је болест јетре је гнојна акумулација (апсцес) која погађа вањску капсулу..
Патологија слезине
Слезина се налази у левом хипохондру. Овај орган је одговоран за имунолошку контролу крви - накупљање крвних ћелија, заштиту тела итд. С обзиром да је слезина прекривена листовима перитонеума на свакој страни, пацијент обично осећа малу нелагоду у левом хипохондру, изазваном повећањем величине органа. Акутни јаки болови су ретки.
Уочљива болност може се уочити у таквим патологијама као:
- Руптуред слезена - бол је озбиљан и изненадан, јаз је често праћен крварењем са развојем перитонитиса - стање које угрожава живот пацијента.
- Срчани удар - акутни бол, изазван изненадним прекидом дотока крви у орган и смрт ткива.
- Абсцес слезине - јак бол у левом горњем дијелу абдомена, лошији када се притисне. Она је узрокована гнечењем тела, праћено мишићима и главобољама, као и грозницом..
Бол у горњем абдомену у патологији панкреаса
Гуштерача се налази иза стомака скоро у потпуности лево од средње линије абдомена. Перитонеум додирује само са предњим зидом, тако да се осећају болне сензације у овом подручју. Жлез се готово у потпуности састоји од алвеола, у оквиру кога се синтетише дигестивни ензим, који активира жуч.
Код акутне упале панкреаса (панкреатитиса) бол је изненадан и интензиван од првих минута појаве, повећава се покретом и дубоким дисањем. Главно место локализације је зона епигастрија и пупка, често бол која се шири у леђа и хипохондрију. Често бол прати мучнина, повраћање..
Хронични панкреатитис карактерише слабији бол, често погоршан након јела и траје неколико сати или чак дана..
Ако жуч улази у алвеоле, може изазвати некрозу жлезде (некрозу), што доводи до тешких неподношљивих болова у горњем абдомену лево..
Други узроци доводе до болова у трбуху у горњем делу
Ако стомак боли у горњем делу, то може бити одговор организма на иританте - гутање страног тела, некроза ћелија, поремећаји протока крви. Природа бола и њен интензитет директно зависе од органа или система у коме се развија упала.. Могу се дијагностиковати следеће патологије:
- Инфаркт миокарда. Бол испод стернума је атипично место за такву болест. Не прате га други симптоми поремећаја дигестивног тракта, али постоји бланширање коже, промене крвног притиска, пулс и ритам, појачано знојење..
- Механичка траума абдомена. Природа и интензитет бола зависи од локације повреде, њеног интензитета, степена оштећења захваћених органа..
- Диапхрагматиц херниа. Експанзија отвора једњака дијафрагме може бити асимптоматска, понекад са благим осећајем нелагодности иза прсне кости или лакшим болом након јела у горњем абдомену. Када храна изађе из дијафрагме и када је таква хернија задављена, јавља се акутни бол који указује на опасност по живот пацијента..
- Аппендицитис. У неким случајевима деби бол се не налази у илијачној јами на десној страни, већ у подручју епигастрија. Бол је умерен, и тек после 30-60 минута прелази директно на место слепог црева и постаје интензиван.
Бол у горњем абдомену код трудница: шта то значи??
Трудноћа није само велико чекање за бебу, већ и дуги мјесеци страха, анксиозности и анксиозности. У овом тренутку, здравље будуће мајке захтијева посебну пажњу, па је појава чак и најмањих болова већ озбиљан разлог за посјету лијечнику..
Најчешће, током трудноће, жена осјећа оштре болове који брзо пролазе. Обично прате истезање материце, које се притиска на перитонеум, изазивајући неугодне сензације. Овакав бол у абдомену трудне жене може се погоршати кашљањем, кихањем или наглим промјенама положаја. У овом случају није потребно одмах узимати лијек против болова - само се смирите и прихватите чињеницу да се тијело мијења у очекивању изгледа дјетета..
Нажалост, бол у абдомену током трудноће је понекад опасан. Дакле, оштра нелагодност у раним фазама може указивати на опасност од побачаја, као и гинеколошких проблема. У овом случају, трудни стомак има трбух, чини се да почиње контракција.
Важно је! Бол у различитим деловима абдомена може указивати на ектопичну трудноћу. У овом случају, тест трудноће ће бити позитиван, али ултразвук неће показати јајашце.
Као што можете видјети, узрок боли изнад абдомена може бити низ болести, и озбиљних и не тако. У сваком случају, ако се бол не повуче након неколико сати, обавезно се обратите специјалисту, прођите кроз преглед, утврдите узрок овог стања и започните правовремено лијечење постојећих патологија..
Цхумацхенко Олга, лекар