24 недеље трудноће шта се дешава са бебом и мајком, развојем фетуса

24 недеља пренаталног живота бебе сматра се условним почетком његове одрживости. Ако се дете роди у то време, вероватноћа да ће преживети, ако му се обезбеди читав спектар неопходне медицинске неге, је око 50 процената. Наравно, немогуће је не споменути да такво пријевремено рођење готово увијек оставља озбиљан утисак на здравље дјетета, тако да се трудница треба бринути о себи и не рискирати живот дјетета..

Фетални развој у 24. недељи трудноће

Фетални раст до краја 24 недеље је близу 26-27 цм, тежина - до 550-600 г. У кожи и коси бебе почиње да синтетише пигментну супстанцу која одређује боју коже и косе. Пропорције тела фетуса у овом периоду су исте као код новорођенчади, једина разлика је изражена мршавост и наборана кожа..

Још увек не функционишу плућа фетуса, али ове недеље се дешавају два важна процеса - формирање крвотока и алвеола и завршава формирање сурфактанта - супстанце која спречава да плућне везикуле падну и штите их од уласка заразних агенаса. Сурфактант, наравно, још увијек није довољан, оштра активација синтезе ове супстанце долази ближе рођењу.. Ако је беба сада рођена, мораће да буде повезана са вентилатором и додатне дозе сурфактанта треба убризгати у респираторни систем.

У 24. недељи, нервни систем и чулни органи бебе су довољно развијени, тако да он већ може:

  • Хеар.
  • Разликујте јарко светло, усмерено ка мајчином стомаку (и он то ради преко затворених капака, очи се отварају ближе 28. седмици).
  • Сисај прст.
  • Прогутајте амнионску течност.
  • Мало разликовати укусе (осјетљивост рецептора окуса да се повећа ближе рођењу).
  • Гримаце.
  • Померајте руке и ноге, главу, намерно зграбите пупчану врпцу или пету.
  • Осетите како мама милује и додирује.

До 24. седмице фетус има свој дневни ритам. Добро је ако се поклапа са мојом мајком, али то није увијек случај, тако да многе труднице примјећују да су њихове бебе активније ноћу, а током дана, напротив, готово увијек спавају..

Осјећаји маме у 24. тједну трудноће

Повећање тежине ове недеље не би требало да буде више од 500 г, а укупна - више од 6,5-7 кг. Ако постоје значајна одступања горе или доле, консултујте се са својим гинекологом. Можда ће бити потребно промијенити прехрамбене навике (одустати од редовитих дневних и ноћних грицкалица или, обрнуто, јести више).

Многе труднице у 24. седмици имају осјећај неспретности. То је због брзог раста абдомена - пре неколико недеља било је много мање. Сада процес повећања параметара тела жене иде још брже. Да би заштитили кожу од стрије и ослободили се свраба (појављује се због истезања и сушења коже), потребно је подмазати стомак специјалним кремама или добрим маслиновим уљем..

Због стагнације течности у телу, трудна мајка може искусити отицање лица. Из истог разлога постоји претјерана пунина руку и рамена.. У таквим ситуацијама вреди јести мање слане, зачињене и слатке хране која изазива жеђ и отицање. Генерално, трудница мора бити селективна у исхрани, јер свака грешка може довести до жгаравице, констипације, надутости или дијареје..

Могући проблеми и компликације

На 24. седмици, већ је могуће говорити не о опасности од побачаја, већ о претњи пријевременог порода, јер ако се беба роди у том периоду и тежи више од 500 г, лекари ће је спасити на сваки могући начин..

Потребно је отићи у болницу труднице у сљедећим случајевима:

  • Ако постоји јак бол у абдомену и / или доњем делу леђа.
  • Ако се крв отпушта из вагине или велике количине течности.
  • Ако су почеле контракције (не тренинг) и њихово трајање и интензитет се повећава.

Лекари ће дати све од себе да зауставе радну активност како би беба имала боље шансе за опстанак.. Царски рез у тако кратком периоду проводи се само у изузетним случајевима, када је мајка или дијете у стварној опасности..

Разлози за прерано рођење у 24. недељи трудноће могу бити:

  • Плацентална абрупција.
  • Прогресивна инсуфицијенција грлића материце.
  • Инфекција феталних мембрана.
  • Тешки стрес.
  • Тешке екстрагениталне болести мајке. То укључује хипертензију, дијабетес, патологију бубрега, плућа, јетру, коагулопатију, аутоимуне болести..

Још једна озбиљна компликација која се може јавити у 24. седмици је гестацијски дијабетес (ГДМ) - да ли је дијабетес мелитус или поремећена толеранција глукозе откривена током трудноће. Ова патологија се развија због чињенице да ћелије женског тела под утицајем хормона постају практично неосетљиве на инсулин. Након рођења бебе, болест обично нестаје. Међутим, такве мајке су под високим ризиком за развој правог дијабетеса, тако да након рођења морају да их виде ендокринолози..

Фактори ризика за развој ГДМ:

  • Овервеигхт.
  • Оптерећена наследност (ако дијабетес има некога од блиских рођака жене).
  • Старост преко 30 година.
  • Малформације код старијих беба.
  • Хронични побачај.
  • Стиллбиртх.

Дијагноза ХСД се обично поставља не раније од 16 седмица трудноће., ако се открије раније, лекари верују да то није правовремено открило прави дијабетес.

Шта је опасан гестацијски дијабетес? Код жена са овом дијагнозом, вероватноћа развоја плаценталне инсуфицијенције се повећава десетоструко, што може довести до одложеног развоја фетуса, па чак и до његове интраутерине смрти.. Код таквих пацијената чешће се јављају прееклампсија, инфективне и упалне болести гениталија и уринарног тракта, дисфункција бубрега и сметње вида. Они имају теже порођај (често почињу прерано) и постпартални период (развијају се различите инфективне компликације)..

Дакле, гестацијски дијабетес је врло озбиљна патологија која се мора одмах идентификовати и нужно подузети како би се нормализирао метаболизам угљикохидрата код будуће мајке..

24 седмични тестови

Поред следећег теста урина, који се мора донети пре одласка гинекологу, трудна мајка је приказана тест толеранције глукозе - тест крви за детекцију гестационог дијабетеса. Оптимално време за овај тест је 24-28 недеља трудноће. Жене са високим ризиком од развоја ГДМ, тестова толеранције шећера и глукозе се врше приликом регистрације, а затим поново након 24 недеље.

Тест не захтева посебну обуку. Труднице морају доћи у клинику ујутро, без доручка (на празан стомак). Тест укључује прикупљање венске крви и одређивање нивоа глукозе у њему на празан желудац и 2 сата након узимања раствора глукозе (за припрему можете купити посебан комплет у апотеци). Затим лекар процењује резултате. Дијагноза ХСД се поставља само у случају повреде два индикатора концентрације глукозе одједном (на празан стомак и након оптерећења глукозом)..

Препоруке за будућу мајку

За нормалан ток трудноће, очување здравља и емоционалне смирености, трудница треба да се придржава низа препорука:

  • Једите добро. У исхрани морају бити природни витамини - сезонско поврће и воће. Рибе, месо, млечни производи, житарице су такође важни..
  • Још више на отвореном. Не морате сатима шетати у парку, можете седети на клупи, ако време допушта. Фетусу је потребан кисеоник за нормалан живот, а обезбеђује га мајка. Дакле, у загушеној просторији, не само да мама може да се разболи, већ и беба.
  • Наравно да се наспавате. Пожељно је створити услове за угодан сан - купите удобан мадрац, јастуке за труднице, бесплатну спаваћицу. Поред тога, неопходно је ваздух у спаваћој соби..
  • Носите специјални завој, да се ослободи кичме.
  • Избегавајте стресне ситуације. Хормонска олуја која се јавља током стреса у женском телу, беба пати много теже од мајке.
  • До гимнастике, акуа аеробик или нешто друго - било која физичка активност која је погодна за труднице је корисна. Главна ствар је да се унапред консултујете са својим лекаром ако постоје контраиндикације..
  • Разговарај са бебом, миловати стомак, посебно ако мрвица ставља неки део тела под руку.
  • Ажурирајте ормар док се телесни параметри повећавају. Будућој мајци је потребна бесплатна природна одећа, специјално доње рубље које добро подупире дојке и не стисне стомак. Вреди погледати нове ципеле - требало би да буде што удобније - на малој брзини, а не да стиснемо стопало. Ципеле, успут, боље је измерити у поподневним сатима, када су ноге само набрекле.
  • Причај са будућим татом. Веома је важно да са својим супругом поделите сва своја искуства. Он ће, више него било ко други, моћи да подржи, одврати пажњу од тужних мисли и разведри се.

Време када се осећај лакоће, дозвољено да прође, завршава. Абдомен се повећава сваке недеље и врло брзо ће бити тешко спровести оно што је раније било могуће са лакоћом.. На пример, везивање везица, прање подова итд. Не треба да се узнемиравате, можете пренијети неке кућне дужности члановима породице или затражити од супружника да учврсти змију на чизмама.

Препоручујемо да прочитате: 25 недеља трудноће: шта се дешава са бебом, здрављем будуће мајке

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог