Срчани шум код дјеце старије од 3 године и адолесцената узрокује, дијагностицира, лијечи

Када срце куца, то чини само два звука, као "куцање". Али понекад има додатних звукова, звукова, кликова који прате уобичајене резове. Ови звуци се називају шумом срца..

Срчана бука је релативно честа код дјеце предшколског и школског узраста, ау већини случајева су безопасни, а родитељи их често нису ни свјесни. Међутим, понекад ови додатни звукови могу бити проблематични, јер су узроковани протоком крви кроз коморе и крвне судове срца. У неким случајевима, груби, оштри звукови указују на проблем са срцем, али саме звучне аномалије су ретко фаталне, оне само одражавају присуство анатомских дефеката..

Присуство шума на срцу код детета може да изазове анксиозност у погледу тога колико је то опасно за здравље, што може бити назначено шумом срца код детета или ученика?

Шта је бука од срца?

Постоје четири вентила у срцу који се отварају и затварају да убацују делове крви у коморе, а затим га избацују из њих током контракције. “Кноцк-кноцк” је звук затварања срчаних залисака, а самим тим откуцаји срца заправо се састоје од два одвојена звука. Први звук срца или С1 производи се затварањем атриовентрикуларних вентила (између атрија и вентрикула), а други звук срца или С2 производи се затварањем полумарних вентила (који крваре из вентрикула срца).

Хеартбеат је циклични и континуирани процес, што значи да се срце уговара у облику С1-С2-С1-С2 или тук-тук-тук-тук. Срчани шум је додатни звук који се јавља између откуцаја срца због турбулентног протока крви (турбуленција протока крви ствара одређене вибрације и звукове).

Срчана бука настаје када турбуленција или поремећени проток крви утиче на зидове и вентиле срца, стварајући звучне вибрације. Бука се обично чује између откуцаја срца, што значи мали размак између "С1" и "С2". Срчани шум је чест код школске дјеце и адолесцената. Најчешће су такви звукови безопасни. Али у неким случајевима они могу указивати на аномалије како крв тече у или из срчаних комора, одражавајући неправилности у великим крвним судовима срца..

Типови срчаних шумова

Ако говоримо о свим звуковима уопште, постоје два главна типа срчане буке:

  • функционални или невини срчани шумови;
  • абнормални органски звукови срца.

Невини, функционални звуци срца најчешће су међу дјецом школске доби и тинејџерима. Ови срчани звукови не одражавају ништа ненормално, осим незнатно не-глатког протока крви кроз здраво срце. Да бисте разумели порекло буке и њихову функционалност, можете их упоредити са водоводним цевима. Сјетите се како бисте повремено чули зрак у водоводним цијевима, док се невини звуци срца чују од стране лијечника у подручју дјечјег срца..

Важно је

Бука може трајати цијело дјетињство особе, обично забиљежена у доби од три до седам година, и обично нестаје када дијете стари. Има неких срчаних шумова типичних за ученике, као и код адолесцената услед интензивног раста дужине тела..

Око 75% свих новорођенчади и 66% све дјеце имају нормалне или невине срчане звукове..

Најосновнији облици таквих функционалних звукова срца су:

  • Чује се са леве стране грудне кости функционална бука, које су најчешће међу децом. Тешко их је чути или открити када дете лежи или седи.
  • Пулмонари ноисе чује се када крв тече кроз плућну артерију.
  • Веноус ноисе чује се када крв тече кроз жилну вену, поред клавикуле. Доктор би морао да провери пулс детета на кључној кости да би га идентификовао. Невини срчани звукови, по правилу, варирају у интензитету, на основу тога како и где је дете (седење, лежање или стајање). Осим тога, они се обично чују на једном месту и не померају се или преносе звук на друга места, као што су врат, пазуха или леђа..

Органиц Цордиал НоисесКада бука срца настане због структуралног проблема или конгениталне срчане болести, као што су затегнути срчани залисци, рупа у зидовима срца или инсуфицијенција срчаног залиска, то се назива абнормални или патолошки шум срца. Узрок ове буке варира са сваким дететом..

Срчани шумови такође могу бити класификовани у зависности од тога како звуче и када се формирају током срчаног циклуса..

Родитељи могу да испуне услове као што су:

  • Систолички шум чује се у срцу када се срчани мишић компримира. Систолички шумови могу бити звучни ефекти који се јављају када крв тече кроз уски крвни суд или вентил. Или може бити звук турбуленције протока крви који се јавља током митралне или трицуспидне регургитације (ако је митрални или трицуспидни вентил оштећен), када крв тече из вентрикула дуж нормалне стазе и враћа се кроз дефект..
  • Диастолиц ноисе појављује се у интервалима између откуцаја срца. Ови звукови могу настати због стенозе (контракције) атриовентрикуларних вентила или регургитације (реверзибилне струје) плућних или аортних вентила..
  • Цонтинуоус ноисе (назива се и систолни-дијастолички) јавља се током читавог срчаног циклуса.

Развој срчане буке родитељима може изгледати чудно, али постоје одређени разлози за његов развој..

Узроци срчаних шумова у детињству

Функционални и неопасни звукови срца су узроковани протоком одређене количине крви у срце, а затим из срца. Истовремено, абнормални или абнормални срчани звуци могу бити узроковани урођеним срчаним дефектима. Ови дефекти могу бити бенигни и не морају имати никакве симптоме или компликације (обично укључују такозвани МАРС синдром или мање абнормалности у структури срца). Или дефекти могу бити озбиљни и могу захтевати операцију или чак трансплантацију срца..

Најчешћи узроци абнормалних срчаних шумова код деце су:

  • Абнормални плућни венски повратак или абнормално функционисање плућних вена.
  • Дефект интервентрикуларног септума, који представља рупу у септуму која раздваја десну и леву комору срца.
  • Атријални септални дефект, конгенитална срчана болест, која се манифестује абнормалношћу зида, која раздваја горњу комору срца на леву и десну половину..
  • Отворени артеријски (боталл) канал или ОАП: стање у којем крвни суд, назван артеријски канал, не затвара рођење.
  • Коарктација аорте, абнормалност структуре, која сужава аорту, отежавајући пролазак крви кроз артерију. Такође је урођени дефект срца..

Шумови срца нису природни. Али неколико болести срца, као што су конгенитални срчани дефекти и кардиомиопатија, су наследне и могу изазвати срчани шум. Високи нивои холестерола у крви, који такође могу бити наследни, могу погоршати буку срца.

Ове звукове може открити само медицински стручњак након темељитог прегледа.. Лекар ће проверити симптоме и предложити једну или више дијагностичких процедура како би се утврдило да ли је шум на срцу бенигна или тешка, органска лезија.

Симптоми срчаног шума код деце и адолесцената

Невини шумови срца обично немају очигледне симптоме.. У случају абнормалног, органског срчаног шума, који може указивати на велики проблем са срцем, симптоми или знаци могу бити следећи:

  • Брзо дисање, диспнеја (поремећаји дисања), кратак дах са напором
  • Замор при најмањем оптерећењу
  • Бол у грудима
  • Плавкаста боја на врховима прстију, обично се примећује код деце са урођеним срчаним манама
  • Кашаљ
  • Отицање, отицање зглобова, стопала, ногу или руку, вене врата и абдомена.

У већини случајева, међутим, дете можда неће показивати никакве знакове шума на срцу. Лекар може да открије његово присуство само када слуша срце..

Када посјетити лијечника

Ако родитељи открију било који од горе наведених симптома који указују на озбиљан органски шум на срцу, одмах треба да покажете свом детету доктора.. Такође морате добити стручно мишљење у случају:

  • У породици постоји историја срчаних мана: шансе детета за развој срчаног проблема и, самим тим, срчани шум су већи ако крвни рођак пати од болести срца.
  • Историја детета указује на присуство шума на срцу. Пошто се симптоми буке јављају заједно са симптомима неколико других стања, лекар дијагностикује комбиноване патологије..

Дијагноза срчаних шумова код предшколске и школске дјеце

Доктор ће слушати откуцаје срца дјетета како би открио било какво шумење срца. На основу података слушања, он може да процени снагу шума на скали од 1 до 6, са јединицом ако је бука веома мека, а шест ако је веома гласна и груба. Након пажљивог прегледа анамнезе појединца и породице, лекар може препоручити још неколико тестова ако је потребно.. Оне могу да укључују:

  • Ехокардиографија (ултразвук срца и проучавање протока крви у реалном времену)
  • Рендгенски снимак груди
  • МРИ срца
  • Катетеризација срца
  • ЕКГ

Ако тестови покажу оштећење срца, лекар препоручује одговарајући третман..

Третман симптома срчаних шумова код деце и адолесцената

Деци са невиним, функционалним срчаним звуком није потребан никакав третман, јер аномалије звука нестају и могу се поново појавити, али не узрокују штету. Али ако срце производи шум на срцу због дефекта срца (порока, аномалија), педијатар може упутити ваше дете педијатријском кардиологу. Могућности лечења абнормалних срчаних шумова могу укључивати лекове који спречавају стварање крвних угрушака у срцу..

Обрати пажњу

У ретким случајевима, међутим, може бити неопходна операција да се исправи дефект. Али ако су ненормални звукови узроковани другим стањима, као што су грозница и анемија, који нису повезани са срцем, није потребно лијечење..

Дечја бука је само додатна бука која се јавља када се крв пумпа у срце. У случајевима када је повезан са срчаним дефектом, постоје могућности лијечења..

Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар