Бука срца код новорођенчади и мале деце / Аррхитхмологи

Срце је континуирано и ритмички редуцирано, због чега настаје карактеристичан звук "куц-куц" када се чује стетоскопом. У овом случају, доктор између откуцаја, када слуша срце, не чује ништа. Али понекад у процесу срца постоји додатни звук или звук који се зове звук срца.

Одакле долази таква бука? Да ли они указују на здравствене проблеме? Важно је за родитеље да схвате шта је бука срца код беба, који су њени узроци, када треба да брину о присуству буке срца.

Срце мрмља код детета до годину дана: шта то значи

Срдачни звукови су абнормални звучни феномени који се јављају између звукова "куцања" - "куцања" радног срца.

Срце има четири коморе: горње - две атрије (лево и десно) и доње - коморе (такође лево и десно). Крв из крвних судова продире кроз срце кроз претклијетке и испушта се из срца кроз вентрикуле.

Како звучи искрено?

Када атрија пумпа крв кроз вентиле у вентрикуле, први звук је „куцање“, који се назива и С1. Када срце извлачи крв из комора (и, на крају, из самог срца), ствара се други звук „куцања“ или С2. Пауза између С1 и С2 ("тук" - "тук") се назива систолом, а пауза између С2 и С1 назива се дијастола. Обично су ове паузе потпуно тихи, глупи. Али понекад доктор може да чује буку слабих, једва приметних грубих и наглашених.

Срчана бука може бити три опције:

систолни срчани шум (јавља се када се срце контрахује)
шум дијастолног срца (настао када се срце одмара).
Континуирана (систолно-дијастолна) бука. Специфични шум који се јавља током оба откуцаја срца.

По пореклу, срчани шумови се деле на:

Органиц, узроковане дефектима срца или његових судова, опасним по здравље.
Фунцтионал, узроковане процесима раста, карактеристикама старости или структуре срца, које нису опасне за децу.

Шумови на срцу се чују од стране доктора у уху као звиждање, дување или грубо, мељење звукова између откуцаја срца. За разлику од нормалних звучних резова ("кноцк" - "кноцк"), звук срца се значајно разликује: обично има вишу или мању фреквенцију.

Звукови срца могу бити довољно изражени да чак и нормални звукови контракција фотоапарата ("куцање" - "куцање") не могу идентифицирати у њиховом току, што отежава утврђивање када је завршио први "ударац", када је почело друго "куцање" у којој фази ради сама аномална бука.

Да ли је срце беба необично?

Обрати пажњу

Према Америчкој педијатријској академији, срчани шумови су прилично чести и углавном не припадају аномалијама. То значи да звуци срца које лијечник чује не указују нужно на здравствене проблеме дјеце..

Новорођенчад и малишани углавном имају "невине" или функционалне срчане звукове, који су уобичајени током детињства. Они су повезани са карактеристикама структуре и раста срца и крвних судова деце. Ови срчани звукови не представљају претњу, јер се јављају услед сасвим нормалних, правилних контракција срчаног мишића, срчаних залистака или се јављају услед активног протока крви у срцу..

Срце мрмља код детета до годину дана: шта то значи

Новорођенчад или бебе са функционалним срчаним шумом класификују се као здрава дјеца и не требају медицинску његу..

Важно је

Око 85% беба има функционалне срчане звукове, који пролазе док дјеца расту, а њихово срце и крвни судови су потпуно формирани у одраслом типу..

Остали узроци функционалне буке укључују:

Инфективне болести
грозница
низак број црвених крвних зрнаца (анемија)
супресија тироидне активности (хипертиреоидизам).

Понекад звукови срца нису веома сигурни, могу указивати на развојне абнормалности или стечене срчане проблеме.. Дајемо најчешће разлоге. органски шум срца код новорођенчади и беба прве три године живота:

Стеноза: Ово је сужавање крвног суда или вентила који омета нормалан проток крви у срцу. Врста и назив стенозе који утичу на здравље детета и крвоток, зависи од места његовог настанка. На пример, јавља се плућна стеноза када се сужава одређена празнина у подручју плућне артерије. Остале врсте стенозе су стеноза аорте (посуда која преноси крв до великог круга и храни цело дијете дјетета) и субаортну стенозу (сужавање у подручју аортног вентила, прије него што напусти саму аорту).
Урођени дефекти срца: Стручњаци кажу да се око 1 од 100 беба данас рађа са структурним дефектом у срцу или са неколико структурних аномалија. Чести дефект срца код деце је интервентрикуларни септални дефект. Ово је абнормална рупа у вентрикуларном септуму, која је слој везивног ткива који раздваја десну комору од леве. Други дефект је дефект атријалног септума, који раздваја две атрије између њих.
Вентил фаилуре: у таквом стању срчани залисци се не затварају, не затварају се потпуно међусобно. То са њима ствара рупу у меду и узрокује да мала количина крви процури назад, што може изазвати компликације, укључујући и срчане звукове. Примери проблема са инсуфицијенцијом вентила су лезије трицуспидног вентила (отвор између десне преткоморе и коморе коморе) и митрални вентил (отвор у вентилу између леве преткоморе и вентрикула)..

Срце је веома сложен орган и одједном неколико фактора у комбинацији једни са другима може довести до буке срца. На крају, тип шума на срцу ће помоћи доктору да одреди главни проблем. Иако родитељи, наравно, не могу сами да дијагностикују буку, као што то лекари раде, али могу пратити динамику симптома срчаног шума код детета тако што ће питати доктора о промјенама које чује..

Симптоми опасних срчаних шумова код беба

Симптоми опасних срчаних шумова код беба укључују:

Брзо и тешко дисање.
Необјашњив кашаљ без прехладе и грипа.
Смањен апетит и унос хране.
Оштро необјашњиво повећање тежине.
Хронични умор и летаргија.
Деци после годину дана ће бити тешко да се концентришу у игри..
Хронична вртоглавица и несвестица. По правилу, ово се дешава када се беба бави интензивном физичком активношћу или играма на отвореном. Бебе које могу да говоре често се жале на бол у грудима.
Отицање доњих екстремитета, абдомена или отицање вена на врату.
Плаваста кожа, која се са медицинске тачке гледишта назива цијаноза.

Важно је

Симптоми срчаног шума обично се преклапају са другим условима. Из тог разлога, важно је да се одмах консултујете са лекаром ради прегледа и појашњења за тачну дијагнозу..

Како се бебама дијагностикује шум срца?

Дијагностичке методе и алати који помажу у одређивању главног проблема који узрокује шум срца користе се за постављање дијагнозе код беба:

Озбиљност букеИнтензитет буке може рећи доктору да ли је то бенигни (функционални) или органски шум који је узрокован озбиљним оштећењем срца. Срчани шум може се процјењивати од једног до шест нивоа, при чему је први разред најмање озбиљан, њежан и чујан само под одређеним увјетима, док је шести разред када се поремећај чује чак и без стетоскопа. Лекар тада може да утврди да ли је то функционална бука или да ли је звук последица основног стања, дефекта срца..
Место слушања букеЛекар ће чути буку на четири тачке на грудима, које леже изнад кључних делова срца (вентили, коморе и главни судови). Сваки квар у одређеној тачки може да формира абнормални шум на срцу који лекар подигне уз ухо. Локација срчаног шума такође помаже да се одреди шта је узрок.
Рендгенски снимак груди: Рендгенско снимање грудног коша у директној пројекцији (рјеђе у латералној или косој) помаже да се утврде било какве абнормалности срчаних комора или крвних судова, што може изазвати срчану буку. Рендгенско снимање вам омогућава да добијете контуре срца бебе на слици, што је први корак у даљој процени проблема..
Ецхоцардиограм: другачије, назива се ултразвук срца. Ова процедура представља стицање слике на монитору рачунара, као што је ултразвук у абдомену. У овом случају, сензор који шаље зраке налази се на грудима у пројекцији срца. Постоји неколико опција за ехокардиографију, а лекар ће предложити онај који најбоље одговара вашем детету..
Електрокардиограм (ЕКГ)Ова процедура процењује електричну активност срца помоћу малих електрода причвршћених на пластичне плоче или одојак који су причвршћени за дететов торзо и удове. Свака електрода је повезана са електрокардиографом, који чита електричну активност срца. Записује се у облику линија и таласа на милиметарском филму. Лекари процењују распоред да би утврдили узрок шумења срца.
МРИ срца: Магнетна резонанца или МРИ дозвољавају докторима да виде све коморе срца и крвних судова на компјутерском екрану у тродимензионалном облику како би идентификовали проблем који узрокује буку.
Катетеризација срца или крвних судова: За разлику од свих претходних, ово је инвазивна процедура у којој се танком цевчицом, названом катетер, убацује велика вена или артерија на телу детета, као што је феморална артерија или вена, које се налазе у подручју препона. Кроз њих се катетер уноси у коморе срца, одређујући потребне параметре за лекаре. Постоје различити типови катетера, од којих сваки обавља различите функције, као што је процена артеријског притиска у срцу или снимање електричне активности срца. Одговарајући катетер се бира према предвиђеној дијагнози и очекиваним резултатима теста. Будући да је инвазивна, ова процедура се често изводи када други тестови нису довољни. Изводи се на бебама само под општом анестезијом..

Лечење абнормалних срчаних звукова зависи од тога шта их изазива..

Методе лечења срчаних шумова

Лечење срчаног шума може варирати у зависности од узрока, озбиљности стања и старости детета.. Нека стања која узрокују шум на срцу могу сама нестати када дијете стари. Друга стања могу бити хронична, али не представљају ризик за дијете..

Важно је

У сваком случају, доктор мора пратити динамику буке срца како би се осигурала сигурност дјетета..

Ако је шум срца резултат срчаних дефеката или његових крвних судова, поред буке, постоје и раније поменути озбиљни симптоми, онда операција постаје неопходна. Обично, само урођени дефекти срца захтевају инвазивне третмане као и лекове..

Постоји ли начин да се спријече шумови срца?

Немогуће је спријечити звукове срца узроковане урођеним срчаним манама, који су један од најчешћих узрока њихове провокације. Најбољи начин да се ризик од срчаног жубора сведе на минимум је да се беба прегледа код провереног лекара чим родитељи виде знакове вероватних дефеката срца и абнормалности..

Често се приликом рутинског прегледа детета откривају звуци срца. Рано откривање и лечење срчаних дефеката ће помоћи да се нормализује стање детета.

Алиона Паретскаиа, педијатар, лекар