Шта значи анемија током трудноће?
Анемију током трудноће карактерише смањење нивоа гвожђа у телу. Ово кршење представља опасност за здравље жене и њеног дјетета. Њихова ткива и органи пате од хипоксије. Овим термином лекари мисле на кисик..
Анемија има четири степена тежине: блага, умјерена, тешка и изузетно тешка. У трудноћи су чешћи недостатак гвожђа, апластична и хемолитичка анемија. Штавише, око 90% свих будућих мајки пати управо од недостатка гвожђа у организму. Ово кршење може да се развије самостално и против других патологија..
Ако се ниво жељеза у тијелу смањи, то утјече на процес производње хемоглобина. Број црвених крвних зрнаца такође пада. Тако се код трудница јавља анемија дефицијенције гвожђа..
Ако у крви има мало хемоглобина и црвених крвних зрнаца, онда унутрашњи органи доживљавају хипоксију. Жељезо у самом телу се не производи, улази га споља, са храном.
У првом тромјесечју трудноће, женино тијело нема акутну потребу за жељезом, јер јој се периоди заустављају и фетус је још увијек премален да узме велике количине овог елемента у траговима за своје потребе. Међутим, почевши од другог триместра, потребе тела труднице у жлезди се повећавају и достижу 4 г по куцу..
Понекад се дешава да је женска историја латентне анемије у недостатку жељеза била прије времена када је зачела дијете. Онда, почевши од првог тромесечја трудноће, трудница ће патити од недостатка гвожђа. Статистике показују да се латентни недостатак гвожђа јавља код 60-80% жена. Стога је дијагноза анемије толико важна и прије почетка трудноће током планирања. У овом случају, биће могуће избјећи многе негативне посљедице по здравље мајке и дјетета..
Садржај чланка:
- Шта значи анемија током трудноће?
- Анемија код трудница мкб 10
- Гвожђе и његова улога за људско тело
- Гвожђе током трудноће: колико тело троши?
- Симптоми анемије током трудноће
- Узроци анемије током трудноће
- Врсте анемије код трудница
- Анемија фетуса - шта је то?
- Дијагноза анемије током трудноће
- Лекови за анемију током трудноће
- Храна за анемију код трудница
- Превенција
Анемија код трудница мкб 10
Анемија код трудница за МКБ 10 има код О99.0. Овдје стручњаци укључују анемију, која комплицира тијек трудноће и порођаја, као и постпорођајни период.
Гвожђе и његова улога за људско тело
Гвожђе је најважнији елемент у траговима који обезбеђује виталну активност целог организма..
Улога гвожђа је тешко прецијенити:
Гвожђе је саставни део хемоглобина, који преноси кисеоник до свих органа и ткива..
Гвожђе је присутно у саставу миоглобина. Овај протеин је присутан у мишићном ткиву..
Ензими који су одговорни за синтезу ДНК и АТП у малим дозама садрже гвожђе.
Постаје јасно да без гвожђа, тело једноставно не може нормално да постоји..
Гвожђе током трудноће: колико тело троши?
Ако жена није у позицији, онда сваки дан њено тијело троши око 1 мг жељеза. Током менструације ова бројка се повећава на 2-2,5 мг дневно..
Што се тиче трудница, потрошња гвожђа је представљена следећим вредностима:
Током читавог периода трудноће конзумирало је 220 мг гвожђа.
450 мг иде на повећање броја црвених крвних зрнаца у телу. Током трудноће, волумен циркулирајуће крви се повећава за око литар, што захтијева повећање нивоа свих његових елемената.
Плод "узима" за своје потребе око 270 мг гвожђа.
За формирање пупчане врпце и плаценте биће потребно још 90 мг гвожђа..
Током порода долази до природног губитка крви. Током овог периода, тело ће изгубити још 200 мг гвожђа..
Тако је за читав гестацијски период потребно око 1,230 мг гвожђа, тако да је његова потреба по дану 4,4 мг дневно. Ако упоредимо трошкове гвожђа са телом трудне жене, онда се они повећавају 9 пута у поређењу са трошковима жениног тела у уобичајено време..
Симптоми анемије током трудноће
Анемија код трудница се не може манифестовати, али само под условом да има благи тијек. У овом случају, патологија се може детектовати само кроз клинички тест крви..
Уобичајени симптоми анемије током трудноће укључују:
Повећан замор.
Честа вртоглавица.
Јаке главобоље.
Бланширање коже на непрекидној основи.
Палпитације, које се обично не би требало осетити.
Могућа су несвестица и пре-несвесност..
Жена постаје жилава, нервозна, раздражљива. Увек жели да спава.
Поред уобичајених знакова анемије, ово стање карактерише и сидеропенски синдром..
Његове манифестације су следеће:
Стање коже се погоршава, почиње да се љушти. Недостатак гвожђа доводи до стварања пукотина на кожи.
Око 20% трудница почиње губити косу, а плоче за нокте постају крхке.
Крвни притисак се смањује, откуцаји срца се убрзавају.
Диспнеја може почети да омета и током физичког напора и током периода одмора..
Битови у угловима уста су карактеристичан знак анемије. Слузница усне шупљине је подвргнута упалама, чиреви се могу појавити на унутрашњој површини образа и на десни..
Пате од слузокоже желуца и црева, што доводи до проблема у функционисању ових органа..
Често жене у позицији имају изопаченост укуса, постоји жеља да се једу необичне намирнице, као што су креда или прах за зубе. Мирис се повећава, може бити жудње за мирисом ацетона, бензина, боје, итд..
Имунитет се смањује, што постаје основа за лакше продирање у организам инфекције..
Оштећеност јетре је смањена.
Ако се појави један или више ових симптома, треба да се консултујете са лекаром и да се подвргнете одговарајућим истраживањима. Независно поставите дијагнозу немогуће.
Узроци анемије током трудноће
По правилу, анемија код трудница се развија у другом и трећем триместру, што је повезано са повећањем обима циркулације крви и раста фетуса..
Лекари редовно упућују жене на давање крви, што омогућава да се идентификују ризични пацијенти. Они се прате. Ако хемоглобин и даље опада, трудницама се прописују профилактички додаци гвожђа. Такође су угрожене жене које имају хроничне болести унутрашњих органа, на пример, гастритис, хепатитис, пиелонефритис.
Анемија је чест пратилац жена које се држе вегетаријанства или дијете. Такође, може се приметити смањење нивоа хемоглобина код пацијената који су раније имали абортусе, побачаје или пате од крварења..
Код вишеструких трудноћа такође се повећава вероватноћа анемије.
Оно што је важно је старост труднице. Ако је жена млађа од 18 година или старија од 32 године, сматра се да постоји ризик од развоја анемије..
Понекад се дешава да долази до смањења хемоглобина и црвених крвних зрнаца из неколико разлога. У овом случају, анемија ће брзо напредовати и тешко се носити с њом..
Труднице изложене ризику од развоја анемије
Постоје многи узроци који могу довести до анемије..
Стога, посебну пажњу треба посветити женама у ризику:
Жене које живе у незадовољавајућим социо-економским условима. Што је лошија исхрана труднице, то је нижи ниво хемоглобина.
Вегетаријанке.
Жене које су претходно испијале.
Жене које су имале инфективну болест: пиелонефритис, вирусни хепатитис, дизентерија.
Будуће мајке са хроничним болестима: тонзилитис, реуматизам, пијелонефритис, дијабетес, гастритис.
Жене које често рађају. Говоримо о женама чија су дјеца рођена чешће од 1 пута у три године. У овом случају, тело не увек има времена да се потпуно опорави. Због тога се повећава вероватноћа развоја хроничне анемије. Потпун недостатак гвожђа ће бити затворен 2 године након рођења.
Жене које су претрпеле анемију током порода.
Труднице млађе од 18 година.
Труднице које већ имају ниво хемоглобина у првом триместру падају испод 120 г / л.
Једнократно ношење два или више плодова.
Полихидрација током трудноће.
Врсте анемије код трудница
Код трудница се разликују физиолошка (гестацијска) и права анемија. Физиолошка анемија се назива и физиолошка хемодилуција, која је повезана са повећањем волумена плазме у женском телу за 50%, и еритроцита за 11%. Због тога ће црвене крвне ћелије бити разблажене плазмом, која је природно здраво за снижавање нивоа хемоглобина..
Почевши од 20. седмице трудноће, свим женама се дијагностикује анемија. Понекад ово стање не представља опасност за здравље труднице и фетуса, нема потребе за лечењем. Међутим, лекар мора да схвати да је потребно проценити вредности једне црвене крвне ћелије: њен волумен и садржај хемоглобина. Ако ови индикатори почну опадати, онда можемо говорити о истинској анемији, која захтијева лијечење..
Важно је напоменути да се истинска анемија дијагностикује код 90% свих трудница, када ниво хемоглобина у свакој црвеној крвној ћелији падне..
У зависности од тога колико се ниво хемоглобина у крви смањује, постоје 3 степена анемије код трудница:
Први степен анемије (благи облик) - ниво хемоглобина од 90-110 г / л.
Други степен анемије (умерен до умерен облик анемије) - ниво хемоглобина 71-90 г / л.
Трећи степен анемије (тежак облик) - ниво хемоглобина је смањен на 70 г / л.
Анемија фетуса - шта је то?
Фетална анемија је стање у коме му недостаје кисеоник и почиње да пати од хипоксије. Хронична анемија је опасна са вишеструким компликацијама. Прво, то се односи на интраутерино успоравање раста, док је овај период важан сваки дан. Застој феталног раста јавља се у 32% случајева због анемије..
Након рођења, дете ће такође патити од анемије. Ово стање је повезано са ризиком од појаве преурањеног порођаја, који се примећује у 65% случајева. У будућности, беба ће и даље заостајати у менталном и физичком развоју, под условом да анемија остаје недијагностикована и да се не лијечи..
Ситуација се погоршава појавом компликација током порођаја, које могу бити превише слабе, жена може имати масиван губитак крви, а гестоза се често развија на позадини анемије..
Након порођаја жена не може имати млеко, или ће се почети производити у недовољним количинама, што ће утицати на здравље дјетета..
Последице анемије труднице за фетус:
Повећава се вероватноћа перинаталне смрти.
У мозгу детета може се развити хипоксија.
Често се дешава кашњење у физичком и менталном развоју фетуса..
У 37% случајева инфективно-инфламаторни процеси у дететовом телу се развијају већ након његовог рођења..
Хипоплазија ткива са хипоплазијом амниона и хориона.
Примарна плацентна инсуфицијенција.
Асфиксија новорођенчета током пролаза кроз родни канал.
Након рођења, дијете ће патити од анемије, која захтијева лијечење. Ово стање је посебно опасно за превремено рођене бебе..
Дијагноза анемије током трудноће
Да бисте утврдили чињеницу жене са железом мањкавом анемијом, морате донирати крв за општу анализу. Смањење концентрације хемоглобина у крви није увек знак на коме се треба прво оријентисати, јер се његов пад може појавити због повећања волумена плазме у крви. Међутим, морате бити забринути ако је у првом триместру трудноће ниво хемоглобина испод 110 г / л, ау другом триместру испод г / л.
Да би потврдио своје претпоставке, лекар ће упутити жену на напредни тест крви. Обавезно истражите запремину циркулишуће крви у телу, као и садржај серумског гвожђа и хипохромије црвених крвних зрнаца. Ово ће осигурати да одређена жена развије анемију током трудноће..
Лекови за анемију током трудноће
Анемија за време трудноће захтева дуготрајан и свеобухватан третман. Непосредно након почетка примене лекова, не треба очекивати ефекат, али скок ретикулоцита у крви треба да се догоди већ 9-12 дана. Ово ће показати да је третман правилно одабран. Чињеница да терапија даје позитиван ефекат није разлог за њено престанак. Да би се постигао стални пораст нивоа хемоглобина у крви могуће је само након 1,5-2 мјесеца од почетка лијечења. Штавише, само да би се подигао ниво хемоглобина није довољно, потребно је да тело напуни гвожђем. Дакле, додавање гвожђа траје неколико месеци. Ово није хир доктора и не би требало да плаши трудницу.
Ако жена има рану трудноћу и анемија је већ уочена, онда је, највјероватније, ова патологија постојала и прије тренутка зачећа. Одлагање терапије у овом случају је строго забрањено, јер како фетус расте и количина циркулирајуће крви се повећава, анемија ће напредовати.
Поред додатака гвожђу трудницама се прописују и витамини Б, укључујући фолну киселину и цијанокобаламин. Избор дозе се врши појединачно..
Правилна исхрана је кључ за уклањање анемије, али без лекова опоравак је немогућ. Дневно се из хране не апсорбује више од 2,5 г гвожђа, док је потребно 2 пута више.
За третман жена на позицији, користите следеће дроге:
Соли гвождја. Лек из ове групе је Актиферрин. Може се купити у облику раствора, у облику капсула и таблета. Аналоги овог лека су лекови који се зову Тотем и Гемофер.
Соли гвожђа са додатком витамина Ц. Лекови ове групе су: Ферроплекс и Хемохелпер.
У облику раствора, може се купити фериц протеин сукцинилат, који се зове Ферлатум..
Такође можете узети тривалентне препарате гвожђа званих Малтофер и Феррум Лек.
Препарати на бивалентном гвожђу лакше продиру у тело, али дају већи број нежељених ефеката. Пре свега, то се односи на дисфункцију органа за варење. Тривалентни препарати гвожђа у организму се апсорбују још горе, али нуспојаве су много рјеђе..
Најбоље је да се суплементи гвожђа узимају орално у облику капсула или таблета. Парентерална администрација се практикује само у изузетним случајевима иу болници..
Када интравенске инфузије повећавају вероватноћу следећих нежељених ефеката:
Алергијска реакција која може бити врло озбиљна, чак и анафилактички шок.
ДИЦ синдром.
Проблеми у функционисању дигестивног система.
Формирање модрица и инфилтрација на месту убризгавања.
Храна за анемију код трудница
Са развојем анемије, труднице морају да прилагоде своју исхрану. Мени мора да садржи месо. Најбољи извор гвожђа је говедина, телетина, зец, пилетина и ћуретина. Добро јести говеђи језик. Ови производи садрже хеме гвожђе, које има високу биодоступност од 30%. Јетра такође делује као вредан извор гвожђа, али труднице треба да је једу са опрезом. Овај производ садржи много витамина А, који може имати токсично дејство на фетус..
Поред тога, исхрана треба да диверзификује јаја, сир, сир, млечне напитке. Корисна риба, на пример, ружичаста и бакалар. Биљни производи који су извори гвожђа су шпароге, јабуке, црна рибизла, хељда и зобена каша. Међутим, нехемско гвожђе, које се налази у биљној храни, апсорбује само 3-5% организма..
Уопштено, мени будуће мајке треба варирати. На крају крајева, да би се гвожђе у потпуности апсорбовало у цревима, потребни су и други витамини и елементи у траговима, на пример, витамин Ц. Дете треба мање хранљивих материја него трудница. Без тога, њен пуни развој је немогућ..
Протеин је неопходан за изградњу хемоглобин молекула и мишића. Најбољи извор протеина су производи као што су: павлака, свјежи сир, морска риба.
Опција менија за труднице са анемијом
Фирст бреакфаст | Други доручак | Ручак | Вечера |
Два јаја и кувана риба | Вегетабле паттиес | Печено месо са хељдом | Биљни паприкаш и сир |
Похована јетра и сир | Кухана риба | Поврће са јахтама | Кувано месо и посуда од крављег сира |
Кухано месо и поврће | Инфузија шипка | Похована јетра и тестенина | Мека кувана јаја и кувана риба |
Парни котлет и гриз који можете изабрати | Кухано поврће | Печени бубрези и салата од репе | Кухано месо и инфузија пасмине |
Исправно и избалансирано храњење требало би да почне одмах након што је жена сазнала за своју ситуацију, упркос раном периоду трудноће. То ће спријечити развој анемије и одржати здравље. У првом тромесечју, дневни калоријски садржај жене треба да буде једнак 2700 кцал, при чему сваки од протеина и масти износи 80 г, а угљене хидрате - 320 г. У другој половини трудноће садржај калорија може се повећати на 3000 кцал. Иако специфични бројеви зависе од тога колико је активна будућа мајка.
Превенција
СЗО даје свим женама на позицију недвосмислену препоруку: у другој половини трудноће и током лактације, узимати препарате гвожђа у профилактичке сврхе. Ово ће одржати ниво хемоглобина у крви нормалним и неће дозволити развој анемије..
За профилактичке сврхе, исти лекови се прописују за лечење анемије, али у мањим дозама. Почевши од 12-14 недеља, требаће вам 1-2 таблете лекова који садрже гвожђе. Курс је од 14 до 21 дана, након чега је потребно два тједна паузе и поновити курс. За цео гестацијски период, жена ће узети око пет таквих курсева..
Такође, са превентивном сврхом, исправљају исхрану жене, обогаћујући јеловник животињским производима, свежим поврћем и воћем..
Дакле, анемија код трудница је стање које се врло често развија. Не треба га се плашити. Потребно је само да блиско сарађујете са опрезним опстетричар-гинекологом на време да се узму тестови, да правилно једу и да се придржавају препорука доктора. У том случају можете избјећи здравствене проблеме и направити јаку бебу..