Оштећење мушких гениталних органа који се налазе у скротуму (тестиси, привјесци и сперматицко ткиво) узроковани трауматским ефектима, који се називају траума скротума. Често су повреде органа у скротуму праћене оштећењем пениса. У основи, мушкарци у репродуктивном добу су изложени таквим повредама, стога је веома важно да се одмах консултујете са лекаром и добијете квалификовану медицинску помоћ..
Узроци повреда скротума
Главни узроци оштећења скротума су:
- премлаћивање различите природе;
- спорт;
- повреде у породици;
- саобраћајне несреће;
- стискање током сексуалног контакта.
Хроничне повреде које настају услед сталних вибрација, прегревања и честог трешења могу довести до нарушене сперматогенезе. Органи скротума могу бити повријеђени термичким излагањем. То могу бити опекотине с кипућом водом или паром, озеблине и кемијске опекотине. У 5% случајева налазе се повреде од метака, угризи животиња и ране од ножа..
Класификација штете
Повреде органа скротума су отворене и затворене. Када је отворен тип оштећен, интегритет коже скротума је поремећен, а када је затворен, кожа скротума остаје нетакнута. Затворени облици повреда су чешћи..
Важно је! Када је скротум повређен, органи су ретко оштећени, јер се у тренутку повреде мишићи који подижу тестисе рефлексно скупљају, чиме се избегава зона деловања трауматске силе..
Пуцање тестиса са затвореном повредом може се десити само ако удар пада директно на сам тестис.. У неким случајевима, ударац може гурнути тестис до препонског канала према горе, кроз који улази у трбушну шупљину..
Повреде затвореног типа подељене су на:
- повреде са крварењем у скротуму или у шупљини коже. Истовремено се формирају масивне модрице, од којих се већина временом раствара независно и не захтева медицинску интервенцију;
- ломљење, пуцање и ломљење тестиса и привјесака. Ове повреде се сматрају тешким и захтевају хируршку интервенцију;
- модрице и његов привјесак са хематомима. Истовремено, скротум се значајно повећава. Понекад је потребна операција да би се уклонила, у којој се хематом отвара и исушује да би се уклонила стајаћа крв..
Отворене повреде се деле на:
- значајне повреде - посекотине, сузе, велике опекотине које не продиру у саму шупљину скротума;
- продирање рана скротума без повреде тестиса;
- продорне ране у скротум са повредама тестиса и привјесака различитог степена, до одвајања.
Важно је! Све повреде скротума захтевају хитну хируршку интервенцију..
Када животиње угризу, посебно пса, пацијент се вакцинише против беснила..
Симптоми повреда органа скротума
Симптоми могу бити различити, у зависности од врсте повреде. Међутим, сви они указују на потребу да посете уролога како би прегледали органе репродуктивног система.
Затворене повреде, по правилу праћени хематомима и оштрим болом, који могу изазвати болни шок.
Стискање или ударање може изазвати крварење. У овом случају, скротум постаје плавичаст или црн. У том случају, пацијент може осјетити напетост скротума, тијеком којег је немогуће тестирати тестис..
Отворена повреда скротума, по правилу су праћени болним шоком, унутрашњим и спољашњим крварењем. Болни шок може довести до губитка свијести. Код отворених повреда, пацијент има бледило, обилно знојење, хипотензију и слаб пулс. Отворена повреда може проузроковати пад тестиса или његово ломљење..
Дијагноза оштећења
За повреде и оштећења органа који се налазе у скротуму, треба одмах контактирати трауматолога, хирурга, андролога и уролога.. Потпуна дијагностика и правилно пружена медицинска помоћ омогућиће мушкарцу да одржи репродуктивно здравље..
Почетна дијагноза се поставља на основу прегледа, притужби, историје и палпације скротума.
Да би се добила потпунија слика, користе се дијапаноскопија и ултразвук, који је у потпуности допуњен дуплекс томографијом и доплер томографијом..
МРИ и ЦТ се користе за дијагнозу поткожних прекида тестиса..
Методе третмана и прва помоћ
У зависности од природе и тежине оштећења, изаберите метод лечења..
У првим сатима након повреде, скротум се имобилизира помоћу густе отопине или затегнутог облога да би се добио повишен положај.. Хладни облог се користи за ублажавање отока и бола.. Следећег дана, примењују се компресије за грејање и грејачи, Солук, Ситз купке и парафинске каде..
Отворене повреде су предмет непосредне хируршке интервенције. Такве повреде укључују руптуре тестиса, дубоке и екстензивне површинске хеморагије. Ова стања су праћена јаким болом, мучнином и тешким повраћањем..
Такође, индикације за хируршко лечење у каснијим фазама након повреде могу бити скротални хематоми, који дуго не нестају..
Приликом дислокације тестиса пацијенту се даје анестезија, а затим њежно масира тестис, гура тестис у скротум..
За рану од метка се примењује анти-шок терапија и третира рана. Отворена рана је хируршки исечена и затим зашивена.
Важно је! Након операције, пацијенту се могу прописати лекови који треба да обнове функционисање гениталних органа, ублаже болове и имају антибактеријски ефекат на органе..
Могуће компликације
Повреде скротума захтевају хитну медицинску помоћ. Недостатак третмана може довести до развоја болести које негативно утичу на органе репродуктивног система.
Главне компликације које могу изазвати повреде органа скротума: импотенција, неплодност и рак репродуктивног и репродуктивног система.
Правилним третманом избећи ће се развој патологије и болести репродуктивног система..
Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категорија