Сврбеж коже тела је симптом било које болести: системске или дерматолошке. Поред тога, може доћи до сврбежа на кожи услед прекомерне сувоће, са недовољном хигијеном, итд..
Међу узроцима сврбежа су:
Болести јетре и билијарног тракта. Патологије које изазивају сврбеж коже су цироза, хепатитис, рак главе панкреаса, примарни склерозни холангитис, опструкција великог жучног канала и велика дуоденална папила са туморима или каменцима, инфекција ламблијом, холестаза (види такође: лечење јетре фолк лековима);
Болест бубрега, посебно, бубрежна инсуфицијенција. Пацијенти са уремијом, посебно у терминалном стадијуму болести, пате од тешког сврбежа. Што је већа функционална способност бубрега, то ће кожа бити свраб. То доприноси слабљењу дијализе, али ова процедура није у стању да елиминише потпуни бубрежни свраб;
Болести штитне жлезде. До 10% пацијената са тиротоксикозом указује на тешку перзистентну генерализовану свраб. Најчешће, особе са дифузном гушом пате од свраба, које се дуго не лечи. Научници сматрају да се у овом случају свраб јавља због повећаног протока крви у кожи, што доводи до локалног пораста температуре;
Други узрок сврбежа коже са хипертиреозом је развој хроничне уртикарије. Ако је пацијенту дијагностицирана уртикарија, има смисла посумњати на аутоимуну природу патологије штитњаче. Поред тога, пацијенти са микедемом (екстремни облик хипотироидизма) такође се жале на пруритус. Узрок је прекомерно сушење коже и даје пацијенту озбиљну забринутост;
Царциноид синдроме. Сврбеж се јавља због честих врућих бљескова у глави и врату, посебно у случају претходног стреса, преједања или конзумирања алкохола;
Дијабетес. Пацијенти са повишеним нивоом глукозе у крви најчешће пате од сврбежа гениталија. Она је узрокована развијеном кандидалном лезијом слузнице. У подручју скалпа долази до сврбежа са дијабетичком неуропатијом. Што се тиче генерализованог пруритуса, код дијабетеса, као симптома, то је ретко. Ако се пацијенти жале на генерализовани свраб, онда је најчешће то повезано са поремећеним метаболичким процесима код шећерне болести на позадини оштећења бубрега;
Хематолошке болести. Међу таквим патологијама: лимфогрануломатоза, разни лимфоми, полицитемија вера, леукемија, не-Ходгкин лимфом, мијелом, мастоцитоза, парапротеинемија, Валденстром макроглобулинемија.
У истинитој полицитемији, скоро 50% пацијената се жали на генерализовани тип сврбежа. Најчешће се јавља након контакта са течношћу. Зато се овакав свраб често назива аква. Понекад се свраб појављује много раније од саме болести и може јој претходити неколико година раније. Аспирин помаже у смањењу свраба, антихистаминици су неефикасни, иако је ниво хистамина у крви таквих пацијената повећан;
Свраб може пратити и анемију узроковану недостатком жељеза. Његова тежина није повезана са степеном анемије, али након почетка лечења основне болести, овај симптом брзо нестаје;
Код лимфогрануломатозе, до 30% пацијената се жали на свраб. Он води особу и током погоршања болести, и током ремисије. Најчешће се локализира у предјелу доњих екстремитета, поступно прелазећи у доњи дио тијела, а касније се шири на цијело тијело. Свраб је праћен осећањем печења, пацијент се највише брине ноћу;
У лимфомима, пруритус није тако чест, иако се увек бележи као приговор код пацијената са Цесари синдромом. Штавише, пацијенти говоре о болном сврабу који се десио много година пре почетка болести;
Понекад свраб прати парапротеинемија, мастоцитоза, лимфоцитна леукемија. У неким случајевима, научници повезују његову појаву са повећањем концентрације серотонина, у другима са повећањем нивоа хистамина и других амина..
Ако се ток болести може контролисати, онда свраб обично постаје лако уклонљив..
Сенилни или сенилни свраб. Када достигне 70 година, више од 50% људи доживљава свраб. Најчешће је то повезано с прекомјерном сухоћом коже, када више нису у стању задржати текућину, а оштећење зноја и лојних жлијезда је нарушено. Додатни фактори ризика за пруритус су прегревање коже (у старијим годинама људи почињу да се облаче топлије), суви ваздух, чести излети у туш. Осим тога, старији људи постају подложнији хистамину, њихова регенеративна функција опада, њихова исхрана је неадекватна, чешће су депресивни. Ови или други фактори доводе до сврбежа након 70. године живота;
Свраб у вирусу људске имунодефицијенције. Често се људи који су заражени ХИВ-ом жале на свраб коже који их омета. У 92% случајева то је повезано са коинфекцијама, које настају као резултат пада имунолошких сила. Са напредовањем основне болести, свраб може изазвати претерану сувоћу коже. Посебно јаки свраб забрињава пацијенте у хладној сезони;
Ментални поремећаји: психогени пруритус. Пруритус може бити изазван стањем, прекомерним радом, повећаном анксиозношћу и депресијом. То је последњи фактор који најчешће утиче на појаву свраба. Са развојем депресије у крви повећава се ниво допамина, серотонина и других унутрашњих опиоида, што доводи до развоја свраба. Осим тога, особе са менталним болестима могу да доживе генерализовани свраб, који објашњавају паразитозом, што је заправо илузија. Паразитофобија је прилично интрузивна, а пацијенти чак дају лекару широк спектар доказа о сопственој инфекцији..
Нодуларни периартеритис и друге системске болести;
Болести нервног система: тумори мозга, мултипла склероза. Код мултипле склерозе свраб почиње изненада и престаје након неколико секунди. Израженим нападом пруритуса може се пробудити усред ноћи..
Сврбеж се може јавити неко време након што је претрпела церебрално крварење. Она се манифестује на супротној страни од места оштећења мозга, поред тога, мотри се мотори и сензорни поремећаји;
Постхерпетична неуралгија је још један узрок свраба који је праћен болним сензацијама..
Алергијске реакције. Контакт дерматитис може настати услед примене различитих лекова на кожу, због употребе неприкладних козметичких средстава или детерџената. Може се изазвати контактом са одећом, хемикалијама на послу, ношењем накита и бижутерије.
Алергијска уртикарија јавља се након узимања алергијских производа унутар, у току пролаза терапије са неподобним људским лековима, од излагања прашини, услед угриза инсеката, као резултат температурних промена, под утицајем хладноће и светлости;
Екцем се често јавља код људи склоних алергијским реакцијама. Може се развити и на позадини хроничних болести, након вакцинације или лијекова, може бити одговор организма на стрес или употребу алергене хране.
Инфекција паразитима. У овом случају, то је инфестација црва, у којој се појављује свраб у анусу, али се може проширити и по целом телу..
Уши воде до сврбежа коже када су скалп, храмови и задњи део главе углавном сврби. Понекад су обрве и трепавице погођене вашима. Што је длака дуља, то више сврби;
Крварење одеће је још један узрок свраба. Истовремено, паразити живе у наборима одјеће и ударају у мјеста најчешћег контакта коже и ствари;
Фитриаза или стидне уши је следећи узрок сврбежа коже. У овом случају, углавном се поцепава подручје препона. Међутим, уши могу да утичу и на подручје ушне шкољке, бркове, браду, обрве и трепавице;
Код демодикозе, сврбеж узрокује крпељи - жлијезде. Они утичу на фоликуле косе особе, његове лојне жлезде;
Постати узрок свраба може бити шуга када је на кожу захваћена микроскопска гриња. Гриња оштећује кожу руку, лактова, коже абдомена, задњице, бутина, млечних жлезда.
Гљивичне лезије коже. Кератомикоза код које је захваћен рожнати слој коже. Свраб може изазвати болести као што су еритразма, актиномикоза и питириасис версицолор.
Свраб може изазвати и дерматофити који утичу на епидерму. Међу таквим болестима су спортска болест, фавус, трихофитоза;
Кандидијаза коже најчешће се јавља код особа са прекомерном тежином, као и код деце када се не поштује хигијена;
Тежак свраб на телу такође може бити изазван гљивичном болешћу као што је лишај..
Авитаминосис. Најчешће свраб је повезан са сушењем коже. Недостатак витамина А, Б витамина, витамина Ц је способан да га изазове, а недостатак цинка негативно утиче на кожу. Својим недостатком, особа почиње са кожним проблемима - постоје акне, чиреви, што изазива свраб коже;
Кршења хигијенских правила. Непоштовање правила личне хигијене је најочигледнији разлог који може довести до сврбежа коже;
Климактеријски период. Сврбеж током менопаузе најчешће погађа гениталије и повезан је са хормонским променама у телу;
Фоликулитис Један од симптома болести може бити изражен свраб у подручју фоликулитиса. Свраб је посебно тежак ако постоји много упаљених фоликула;
Неуродерматитис. Код неуродермитиса, свраба, осипа и црвенила коже, љуштења;
Уједи инсеката, укључујући угризе буве ноћу;
Псоријаза Свраб за псоријазу најчешће забрињава особу са прогресивним током болести. Поред свраба, пацијент пати од изражене дескуаматион у захваћеном подручју..
Места на кожи и свраб - шта то значи?
Ако је појава пруритуса праћена појавом мрља, онда то најчешће указује на кожну болест, а не на системску патологију. Можда особа пати од алергија или упала, укључујући контакт и атопијски дерматитис. Види и: Атопијски дерматитис код одраслих и деце.
У контактном дерматитису, свраб и мрље се налазе на месту где је дошло до контакта алергена са кожом. Црвенило је одредило границе. Да бисте сами одредили алерген, треба да запамтите о новим производима за хигијену, куповини новог детерџента за прање или другим стварима, итд. Контактни дерматитис је другачији у томе што се након уклањања алергена, елиминишу инфламаторна реакција на кожи и свраб..
Што се тиче атопијског дерматитиса, најчешће се дијагностикује у детињству, иако понекад погађа одрасле. Разлог лежи иу алергијској реакцији, али се јавља као одговор на алерген који је ушао у организам. Ако деца имају примарно црвене образе, онда одрасли имају лактове, колена (на наборима), као и зглобове..
Ако се на кожи појави црвена мрља која сврби и налази се на месту претходне повреде, онда овај симптом често указује на шећерну болест. Најчешће се таква места формирају на доњим екстремитетима..
Понекад су црвене мрље знакови псоријазе, могу да сврбе, али не могу изазвати нелагоду..
Сврабне црвене мрље на доњим екстремитетима, које касније постају тамније, могу указивати на трофичке поремећаје.
Фотодерматоза је још један разлог за појаву различитих врста сврбежних тачака. Могу се уздизати изнад површине коже, могу имати изглед мјехурића, могу се налазити на истом нивоу с остатком коже..
Лицхен планус се такође манифестује у виду сврбежних тачака, које се издижу изнад коже. Често се таква места формирају на стопалима иу подручју потколенице, могу имати љубичасту нијансу, а такође се спајају, стварајући веће мрље..
Лишај се такође манифестује у облику тачака које имају јасне границе и заобљеног облика. На периферији таквог сврбежног места налази се ружичасти ваљак, представљен мехурићима и чворићима..
Што се тиче екцема, она је такође карактерисана црвеним пјегама, које се, како болест напредује, трансформишу у мехуриће, а затим се отварају. Може бити присутан свраб, али понекад екцем не изазива жељу да се огреби упаљено подручје..
Уртикарија се карактерише појавом свраба и изданака који стрше изнад површине коже..
Булозни пемфигоид се најчешће формира на местима максималног трења са одећом и прибором..
Такође узроковане сврбежним местима могу бити ограничени или дифузни атопијски дерматитис..
Осип коже са сврабом код одраслих
Сврбљиви осип на кожи одрасле особе може указивати на следеће болести:
Екцем се манифестује као место на коме се касније стварају мехурићи, а након отварања, кора;
Т-ћелијски лимфом је праћен осипом и појављује се на местима која су најчешће у контакту са ултраљубичастим зрацима;
Фоликулитис се одликује формирањем малих мехурића, који се затим пуне гнојним садржајем;
Шуга се манифестује у облику ерупција балона које имају црвену боју и транспарентан садржај. Испод коже су видљиви покрети крпеља;
Алергијски дерматитис такође може бити у облику малог или великог осипа. Њен изглед прати пруритус;
Болести унутрашњих органа (јетре, бубрега), крвне болести могу се манифестовати као мали, сврабни кожни осип.
Приликом појаве осипа који прати свраб, неопходан је позив лекару и спецификација разлога њиховог настанка..
Врсте свраба на кожи
У зависности од узрока и порекла сврбежа, разликују се следеће врсте свраба:
Проприоцептивни (који се јавља као одговор на стимулацију Ц-влакана пруритогеном), примјер је сврбеж код шуга, уједа инсеката;
Неуропатски (као последица оштећења нервног система), пример сврбежа за неуралгију и васкуларну тромбозу;
Неурогена (има централну генезу, не зависи од патологије нерва), пример је холестаза;
Психогени (праћени менталним поремећајима), пример - паразитофобија;
Мешано, на пример - свраб за уремију.
У зависности од преваленције симптома, свраб може бити локализован, када је могуће јасно одредити сврабну позицију и генерализовати када се цијело тијело сврби. Пример локализованог пруритуса могу бити шуга, педикулоза, лишајеви, атопијски дерматитис, итд. Генерализовани свраб се јавља код затајења бубрега, у случају хелминтске инвазије, код дијабетес мелитуса, код гихта итд..
Итцхинг Треатментс
Да бисте се ријешили свраба, прво морате одлучити о тактици лијечења болести, овај симптом је изазван. Важно је прекинути зачарани круг у којем се често јављају пацијенти са сврбежом (сврбеж - гребање - наглашенији свраб)..
Лечење лековима се бира на индивидуалној основи, међутим, у случају прекомерне сувоће коже, морају се поштовати следећа правила:
Просторија у којој болесник проводи већину времена мора бити добро пропуштена. Важно је да ваздух остане хладан;
Не користите превише топле деке за ноћни одмор, такође је важно да носите лагану одећу од природних тканина. Ово ће избећи прегревање;
Приликом купања потребно је да вода није преврућа;
Често је непожељно туширати се, посебно сапуни или гелови;
Алкални сапун треба забранити..
Што се тиче лечења свраба код специфичних болести, овде постоје следеће препоруке:
Бубрежни свраб. По правилу, редовна хемодијализа може да ублажи болни свраб у случају отказивања бубрега. Уремички пруритус може елиминисати УВБ терапију. Може се извести и пре него што су прописани лекови. Излагање у трајању од 12 минута обично је довољно једном дневно. Број сесија варира од 6 до 8, трајање курса је 3 седмице. Дужи третман са УВБ терапијом није изводљив, јер се повећава ризик од развоја рака, посебно у старости.
Такође можете узети следеће лекове:
Активни угаљ (холестирамин мање прописан);
Талидомид, који се узима пре ноћног одмора, омогућава да се смањи свраб код 50% пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом. Међутим, нуспојаве се могу развити, нарочито, поспаност и периферна неуропатија;
Антагонисти опиоидног рецептора, на пример, Налтрексон. Може се користити код пацијената са изузетно тешким сврбежом;
Ондансетрон, може се користити у облику свећа;
Ако је сврбеж локализован, онда се именује капсаицин крема;
Антихистаминици, као што је Тавегил, узимају се 3 недеље..
Међутим, већина лекара је склона да верује да је могуће потпуно ослободити свраб од операције пресађивања бубрега..
Свраб узрокован холестазом. Да бисте се ријешили нелагодности, прописују се лијекови који помажу у смањењу концентрације жучних киселина у крви..
То може бити:
Урсодеоксихолна киселина;
Колестирамин (не помаже у уклањању свраба, који се покреће блокирањем жучног канала каменом);
Фенобарбитал, који омогућава уклањање свраба због седативних ефеката;
Рифампицин, моћан лек који се мора користити довољно пажљиво да не наруши функцију јетре;
Налоконе, Налтреконе и Налмефен. Са овим лековима, препоручљиво је почети са лечењем хроничног свраба;
Тавегил, Фексадин, Трексил - ретко се користе, јер подаци о њиховој ефикасности нису довољни.
УВБ терапија може помоћи да се смањи свраб након 8 сесија.
Ендокрине болести. С обзиром да се свраб појављује у хипотироидизму у позадини суве коже, неопходна је довољна хидратација коже, која се врши током третмана хормонским препаратима. Након компензације за дијабетес, свраб се обично сам завршава.
Болести крви и свраб. Терапеутска анемија гвожђа са лековима који садрже гвожђе, може ослободити пацијента од свраба. Побољшање се може десити од првог дана третмана..
Ако је сврбеж изазван истинитом полицитемијом, пацијенту се препоручује да узима Аспирин, Холестирамин, Циметидин..
Стари пруритус. Да би се ослободили сенилног свраба, важно је да се изврше опште мере за ублажавање овог симптома. Понекад преписују седативе, али код старијих људи могу чак изазвати мале количине нежељених симптома..
Кожне болести. Лечење се врши у зависности од специфичне болести коже која изазива свраб. Након његовог уклањања, овај симптом се обично елиминише независно. Стога, приликом откривања осипа или мрља на кожи, требало би да се обратите дерматологу..
Пруритус може бити симптом разних болести, а не само дерматолошке патологије. Њени узроци су разноврсни, од суве коже до завршетка онколошких болести. Сама сврба може бити и мања и наглашена, што озбиљно погоршава квалитет живота особе. Стога, свраб је увијек изговор за тражење квалифициране медицинске помоћи..