Ендометриоза је болест коју карактерише пролиферација ендометриоидних хетеротопија у ткивима материце и шире. Лекови избора у лечењу ове патологије су ЦОЦ (комбиновани орални контрацептиви). Силхоуетте пилуле припадају овој групи.
Силуета је орални хормонални контрацептив који обезбеђује антиандрогени ефекат. Производи га румунска фармацеутска компанија Гедеон Рицхтер. Силуета се може назвати структурним аналогом дроге Јанине, те пилуле имају сличне особине. Међутим, предност Силуете је њена приступачнија цена..
Садржај чланка:
- Механизам деловања лека Силуета у ендометриози
- Коме је приказан третман ендометриозе са Силхоуетте??
- Прос
- Контраиндикације и нуспојаве
- Важни савјети и трикови
Механизам деловања лека Силуета у ендометриози
Састав једне таблете Силуета је представљен ниским дозама хормона:
Диеногест - 2 мг.
Етинил естрадиол - 0,03 мг.
Механизам деловања лека је последица активних супстанци у њеном саставу. Диеногест има прогестогенски ефекат, али нема изражен андрогени, минералокортикоидни и глукокортикоидни ефекат на организам. Другим ријечима, ова супстанца доприноси регулацији прекомјерне активности естрогена, која узрокује развој ендометриозе, али не инхибира имуни систем жена. Диеногест не омета метаболичке процесе организма, тако да се Силуета може узети дуго времена (чак и неколико година).
Што се тиче етинил естрадиола, ова супстанца има високу биорасположивост када се узима орално, омогућава ћелијским ензимима да се трансформишу у мање активне форме естрогена и убрзава њихову разградњу..
Главни утицај Силуете на тело, релевантан за лечење ендометриозе:
Реверзни развој, дегенерација и каснија атрофија жаришта ендометриозе у материци и шире.
Блокирање пролиферације (могућност клијања) нових ендометриоидних хетеротопија у ткивима.
Стварање ефекта "псеудо-трудноће", што доводи до постизања аменореје, и даље до престанка хормонске активности у ендометриотским жариштима. На позадини овог стања, ектопични ендометријум је подвргнут регресији, а нове лезије немају способност формирања.
Прекид локалног инфламаторног одговора блокирањем простагландина типа ПГ Е2 и супстанце сличне естрогену.
Убрзање локалних процеса дезинтеграције женских хормона. Естрадиол се трансформише у неактивни естрон. Ово, заузврат, спречава појаву нових ендометриотских жаришта.
Инхибиција ангиогенезе, која не дозвољава да се нови крвни судови формирају око жаришта ендометриозе и негују их.
Сузбијање овулације и формирање фоликула, промене у структури ендометријума у материци, смањење перисталтике јајовода, задебљање слузи у цервикалном каналу - сви ови ефекти се односе на контрацептивна својства лека. Међутим, они су били основа за лечење ендометриозе..
Коме је приказан третман ендометриозе са Силхоуетте??
Гинеколози преписују Силуетову администрацију женама у раном стадију развоја ендометриозе. Могуће је спровести терапију у идентификацији друге фазе болести. Међутим, у овом случају, третман треба сматрати припремним кораком пре операције (лапароскопија).
Силуета препоручује узимање жена које су подвргнуте операцији за уклањање ендометриотских адхезија и циста. Ово увелико смањује ризик од поновне појаве болести..
Независна употреба хормонског лека није могућа, трајање терапије мора одредити лекар..
Могући режими лечења
Третман са Силуетом може имати различите варијације. Ако се жена обратила гинекологу у вези са немогућношћу да затрудни дете, а њој је дијагностикована ендометриоза у раној фази, онда јој се препоручује класична опција лечења. Да би то урадила, она ће морати да узме лек 21 дан, а онда да направи паузу 7 дана. Током ове недеље, она ће имати менструално крварење. Овај режим треба да се прати током 3 месеца. Могуће продуљење терапије до шест мјесеци ако жаришта ендометриозе имају спору тенденцију ка назадовању. По завршетку курса спроводи се свеобухватни дијагностички преглед и решава се питање даљег планирања трудноће..
Када жена неће имати бебу у блиској будућности, а циљ лијечења је да се ослободи жаришта ендометриозе или спријечи понављање након интервенције, гинеколози препоручују продужени терапијски курс.
Таблете се могу додијелити према схеми:
42 дана пријема и 7 слободних дана;
63 дана пријема и 7 слободних дана;
84 дана пријема и 7 дана паузе.
На крају лијечења се поставља дијагноза, након чега се разматра питање продужења терапије. Могуће је да се Силуета може именовати на неколико година..
Што се тиче прве дозе, лекари препоручују почетак курса првог дана менструалног циклуса..
Прос
Захваљујући употреби Силуета, могуће је одбити хируршку интервенцију и елиминисати ендометриозу од 1 и 2 степена..
Жена је безбедно заштићена од нежељене трудноће док узима лек..
Правилним управљањем болести и индивидуалним избором курса, лек има минималне споредне ефекте на организам..
Након престанка узимања лека, жена одржава функцију рађања дјеце. Штавише, шансе да постану трудне значајно се повећавају, јер се ендометриоза излечи, што значи да ништа не спречава нормалан пролаз јајне ћелије кроз јајовод, њену оплодњу и фиксацију у материци..
Терапија лијековима доприноси здрављу коже, а нарочито код жена. А можете се ријешити и акни, не само благе, већ и умјерене.
Доказан је позитиван ефекат Шило на болеснике са себорејом.
Жене се ослобађају јаког бола у карлици, које у позадини ендометриозе често имају хроничну природу и високи интензитет..
Знаци дисменореје нестају - нестабилан менструални циклус.
Менструално крварење постаје мање обилно..
Због нормализације губитка крви, могуће је уклонити знакове и симптоме анемије..
Утврђено је да узимање лека спречава малигнитет ектопичних жаришта. Ово смањује ризик од развоја рака..
Контраиндикације и нуспојаве
Лијек је сигуран и обично се добро подноси, међутим, постоје контраиндикације за његову примјену:
Историја тромбоемболијске болести.
Хепатитис А, Гилбертов синдром, Ротор синдром, Дубин-Јохнсонов синдром.
Панцреатитис.
Сицкле Целл Анемиа.
Диабетес меллитус комплициран васкуларним болестима.
Кршење равнотеже липопротеина у крви.
Пушење (за пацијенте старије од 35 година).
Тешка болест јетре.
Хипертензивна болест срца, неконтролисана.
Вагинално крварење, чији је узрок непознат.
Мигрена.
Присуство тумора (малигних и бенигних) или сумње на туморске процесе.
Дојење, рађање.
Епилепсија.
Нетолеранција на лактозу, њен недостатак у телу.
Да би се ризик од нежељених ефеката свео на најмању могућу меру, пре почетка лечења ендометриозе са силуеткињом, жена мора проћи квалитативно испитивање..
Током терапије постоји ризик од развоја тромбоемболијских компликација, поремећаја централног нервног система, интолеранције на контактна сочива. На почетку курса често се примећује ациклично вагинално крварење, отицање и осетљивост млечних жлезда. Међутим, како пракса показује, након 2-3 месеца ови нежељени догађаји нестају. Пошто се лек узима орално, могу се јавити поремећаји са стране дигестивног система, на пример, погоршање гастритиса, развој холециститиса, додавање симптома ентеритиса. Најчешће нуспојаве су мучнина, констипација, дистанца абдомена и повраћање..
У случају било каквих патолошких појава на делу тела, потребно је консултовати лекара. Штавише, у неким случајевима они могу бити веома озбиљни и опасни по живот (на пример, инфаркт миокарда или мождани удар). Ово захтева рано повлачење лека и корекцију стања жене..
Важни савјети и трикови
Лекари препоручују да жена престане пушити ако се одлучи за лијечење ендометриозе са силуетама. Чињеница је да са редовним уносом никотина у организам, ризик од нежељених ефеката као што је тромбоемболија вена и артерија се повећава много пута.
Треба имати на уму да је Силуета контрацептивна средства, тако да трудноћа током третмана неће успети. Међутим, лек не штити жене од ризика од сексуално преносивих инфекција..
Ако је лечење почело не од првог дана менструалног циклуса, него касније, ефекат контрацепције је смањен. Због тога треба користити додатне баријерне методе заштите од нежељене трудноће..
Дакле, ако лијечник након свеобухватног прегледа препоручи жени да започне лијечење ендометриозе са Силует-ом, онда требате завршити прописани курс. Штавише, у већини случајева, лек се добро подноси и даје одличне резултате у смислу уклањања болести..