Овај облик лупуса је хронична рецидивирајућа кожна болест и изражава се као јасно ограничена црвена округла места (еритем), покривена љускама, подручјима атрофије и фоликуларне хиперкератозе. То је прилично ретко, око 3-8 случајева на 1000 становника, и само код жена старости од 25 до 45 година..
Узроци хроничног дискоидног лупуса
Врло је ријетко утврдити етиологију болести, али се вјерује да је управо овај облик еритематозног лупуса често изазван тешким вирусним инфективним лезијама или превеликим и дуготрајним излагањем ултраљубичастом зрачењу. Као последица утицаја ових фактора, заштитна функција коже је смањена или ослабљена, имуни органи почињу да се издвајају, из којих се развија центар болести. Ово је олакшано присуством жаришта хроничне инфекције на кожи, углавном стрептококне, аутоалергије, хипотермије тела, механичких оштећења коже..
Уочено је да дискоидни лупус има директну везу са климом - најчешће се јавља у земљама са влажном и хладном климом, а врло ретко у тропима..
Симптоми хроничног дискоидног лупуса
Према облику болести, постоји локализовани хронични дискоидни еритемски лупус и честа.
Најчешће се на отвореној кожи појављује дискоидни лупус - на лицу, врату, деколтеу, обично праћен јаким сврабом и пецкањем. Ретко погађа скалп. Ако је болест локализована у усној шупљини, онда можете видети густе плакове са јасним плавичасто-црвеним или беличастим обрубом са ерозивном површином, што изазива болне сензације током једења..
У првој, еритроматозној фази развоја дискоидног лупуса, на кожи се појављује мала светло-ружичаста мрља са јасним границама, која се постепено повећава у величини..
У хиперкератозно-инфилтративном стадијуму почиње инфилтрација места, на његовој површини се формирају мале љуске сиво-беле боје, тешко их је одвојити и прилично болне и мале шиљке, спуштајући се у уста фоликула. Бледо ружичаста мрља претвара се у густу, дискоидну плочу.
У трећој фази развијају се атрофични феномени, који почињу у средишту дискалног фокуса и постепено покривају целу погођену површину..
Болест се одликује константним дугорочним током са периодичним рецидивом у пролећно-летњем периоду. Са учесталим и дуготрајним излагањем факторима који изазивају развој и рецидив хроничног дискоидног лупуса еритематозуса, болест се може претворити у системски облик.
У овом случају, истовремено са спољашњим манифестацијама, биће забележено оштећење унутрашњих органа и зглобова. Хронични дискоидни лупус, трансформисан у системску форму, сматра се неизлечивом болешћу, а примењени третман може само побољшати стање пацијента и привремено зауставити напредовање болести..
Дијагноза хроничног дискоидног лупуса
Према резултатима хистолошког закључка, болест се разликује од других кожних обољења која имају сличну клиничку слику. Посебна пажња се посвећује карактеристичном симптому "лупус лептира" - осипу на кожи носа и образима у облику лептира. По правилу, постављање коначне дијагнозе није тешко..
Са локализованим обликом дискоидног лупуса, лабораторијски подаци остају непромењени. У заједничкој форми, клиничка слика параметара крви се мења. Да би се разјаснила дијагноза користи се имунофлуоресцентно бојење узето на анализу захваћене коже..
Третман дискоидног еритемског лупуса
Препоручује се избегавање продуженог излагања факторима који доводе до развоја дискоидног еритематозног лупуса, покушати да се спречи прегревање и прехладење коже, механичка оштећења која доводе до повреда коже, заштиту коже од сунчевог зрачења.
Да не би кронични дискоидни лупус ушао у системску форму, примењује се терапија лековима, коју прописује само лекар специјалиста појединачно за сваког пацијента. Комплексна терапија се примењује, укључујући антиинфламаторна, имуносупресивна, симптоматска средства, витамине. Један од предуслова за успешно лечење је стриктно придржавање превентивних захтева и лечења..
Код локализоване болести, отприлике у 40% случајева долази до потпуног опоравка. И у 1-5 случајева, болест се трансформише из заједничког облика у системски хронични дискоидни лупус..