Симптоми и лечење сифилиса код жена / Венерологи

Сифилис је тешка полно преносива болест, која се углавном преноси сексуалним путем. Једном у телу, спирохете трепонема улази у крвни и лимфни систем, ширећи се по целом телу. Трајање инкубације за жене је од 20 до 40 дана..

Узроци развоја сифилиса су незаштићени сексуални однос, кршење правила стерилитета од стране здравствених радника, трансфузија контаминиране крви, употреба заједничких кућних предмета са пацијентима.

Први знаци сифилиса код жена

Појава тврдог шанкра - један од првих знакова сифилиса код жена. То је глатка ерозија или чир црвено-плавкасте боје са заобљеним, благо уздигнутим ивицама. Формирани на месту инфекције - на грлићу материце, уснама, у близини ануса, на абдомену, слузници ректума, бедрима или пубици.

Чак и без третмана, густи инфилтрат се распада за месец дана, а чврсти шанкр потпуно нестаје. Чиреви шанкра остављају ожиљке.

Недељу дана након почетка шанкра, лимфни чворови су увећани..

Важно је

Са локализацијом улкуса на цервиксу или ректуму, процес остаје непримећен.

Са формирањем сифилома у устима, повећавају се окципитални, субмандибуларни, цервикални и субментални лимфни чворови. Када се појављује шанкр на прстима, захваћени су лимфни чворови у подручју лакта.

Симптоми секундарног и терцијарног стадија сифилиса

Секундарни период сифилиса долази пола до два месеца након првих знакова.

Типични симптоми:

бледи осип по целом телу, укључујући дланове и табане;
широки кондиломи се појављују на анусу и гениталном подручју;
болови у костима;
губитак косе, трепавице и обрве;
недостатак апетита;
повећање телесне температуре на 38 ° Ц;
малаисе;
главобоља.

У другој фази, папуле се формирају у гласницама, на језику и усној дупљи, што доводи до карактеристичне промуклости гласа.. Осип пролази без трага након 2,5 месеца и почиње латентни облик секундарног сифилиса.

Знаци терцијарног сифилиса су израженији. Патологија погађа све системе и унутрашње органе. Тело је прекривено чворовима или ударцима, који, отварајући и лечећи, остављају за собом ожиљке.. Меко ткиво се топи, деформише и трансформише у чудне туморе - гуму.. Ако је захваћена слузокожа ждријела и носа, непце и коштани дио носног септума трпи. Задњи део носа тоне, што доводи до бацања хране у носну шупљину.

Гумма меког непца чини густу, непокретну и тамно црвену. Временом се разбија на неколико места одједном, а улкуси се не лече дуго. Језик језика се манифестује у два облика: склерозирајући и гуммозни глоситис. Првим, језик постаје густ и седећи, док се са другим појављују мале ране на органу. Постепено се скупља и атрофира..

Важно је

Терцијарни стадијум развоја патологије није опасан за друге..

Сифилис током трудноће

Патологија није увек индикација за индуковани абортус. Женама се прописују лекови који помажу да се смањи ризик од озбиљних компликација у фетусу..

Новорођенчад често откривају тешке облике патологије који доводе до смрти у првој години живота. Приближно 25% трудноћа завршава побачајом. Ризик од мртворођености се повећава без третмана прије и за вријеме трудноће..

Дијагноза болести

Обим дијагностичких мера се одређује у зависности од стадијума сифилиса. Пре свега, врше се скрининг и трепонемални тестови, микроскопија тамног поља..

Трепонемални тестови откривају анти-трепонемска антитела. Око мјесец дана након инфекције дају позитиван резултат. То су: РГА, РИФ-АБС, РМГА-БТ. Ове три реакције имају најтачније резултате од других тестова..

За скрининг тестове, липидни антигени се користе за детекцију сифилисних реагина.. Дати позитиван резултат не раније од мјесец дана након инфекције. То укључује: брзо тестирање реагина и ВДРЛ. Присуство бледе спирохете у телу показује позитиван или слабо позитиван резултат. Међутим, за потврду се спроводе додатне дијагностичке методе..

Третман сифилиса код жена

За лечење патологије користи се комплексна терапија, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента - старост, опште стање, стадијум развоја сифилиса, присуство пратећих обољења итд..

Важно је

Приликом дијагностиковања примарног сифилиса, сви они који су имали сексуални контакт са пацијентом у протекла три месеца треба да се тестирају на присуство бактерија. У секундарној фази - сви који су имали интимну везу са зараженом особом током протекле године..

При дијагностиковању раних латентних облика сифилиса указује се на хоспитализацију у венеролошкој амбуланти.. Лечење касних стадијума врши се у венеролошкој, кардиолошкој, психијатријској, терапеутској или неуролошкој болници, узимајући у обзир природу превладавајућих лезија..

Курс лечења траје од два до три месеца и обухвата:

антибиотици - деривати пеницилина у довољним дозама (бензилпеницилин). У секундарним и терцијарним фазама додатно се прописују бисмоверол, јод и бизмут. У прогресивном терцијарном стадијуму додатно се прописује отпорност патогена на антибиотике и подложно добром општем стању пацијента, деривати арсена (Миарсенол, Новарсенол);
пробиотици - узети прве дане терапије антисифилисом;
антиоксиданти и витамини групе Б;
имуномодулатори.

Током терапије је строго контраиндикована употреба алкохола и сексуалног контакта. На крају терапије пацијенти се подвргавају серолошким контролним тестовима..

Могуће компликације

Смањени имунитет, приступање инфекције и недостатак адекватног лечења могу довести до следећих компликација:

делимични или потпуни губитак вида;
запаљење вулве и вагине;
формирање десни у унутрашњим органима, што доводи до њиховог тешког недостатка;
оштећење структуре костију и зглобова;
деменција и парализа;
менингитис праћен смрћу.

Прогноза патологије зависи од стадијума у коме је детектована и од начина лечења. Ако се третман започне на првом знаку, долази до потпуног опоравка. У каснијим фазама терапија само успорава развој патологије..

Радевич Игор Тадеушевич, сексолог-андролог, 1 категорија