Хламидија је прилично честа венерична болест изазвана хламидијом. Ово је интрацелуларни паразит који се може репродуковати само унутар ћелија људског тела. У структури свих не-гонококног уретритиса, удио хламидијског уретритиса је више од 40%.
Карактеристике протока хламидије
Мушкарац је заражен урогениталном хламидијом током сексуалног односа (вагинални, анални). Подмуклост хламидије је у томе што болест није увек праћена симптомима. Тако, током селективне анкете велике групе људи који су активно сексуално активни и који не показују било какве притужбе на генитоуринарни систем, хламидија је откривена у 5-10% појединаца..
Урогенитална хламидија јавља се са клиничким симптомима не код свих, већ око 75% мушкараца и 30% жена. Испоставило се да мушкарац не може сумњати да има кламидију. Међутим, патолошки процес никуда не нестаје. Инфекција опада и након неког времена се и даље манифестује у облику хроничних упалних болести уринарних органа..
Урогенитална хламидија се ретко налази у изолацији. Често је хламидија повезана са другим микроорганизмима: микоплазмама, трихомонадама, гонококима.
Симптоми хламидије код мушкараца
Хламидија се јавља током секса, али се болест не манифестује одмах. Инкубациони период за урогениталну хламидију је два до три недеље, након тога се јављају први симптоми. Мушкарци почињу да се брину о симптомима као што су исцједак из мокраћне цијеви, печење током мокрења, свраб гениталија.. Урогенитална хламидија код мушкараца може се јавити као:
- Уретхритис;
- Простатитис;
- Весицулитис;
- Епидидимитис;
- Орцхоепидидимитис.
Цхламидиал уретхритис
Веома ретко, хламидијски уретритис је акутан. Најчешће се упала развија постепено, нарочито без ометања мушкарца.. Уретритис се постепено трансформише у хроничну форму..
Ако је уретритис акутан, онда је мушкарац забринут због слузокоже која се појављује или гнојних испуста из мокраћне цијеви, постепено се смањује њихов интензитет. Код хроничног уретритиса, секрети стално муче човека, међутим, они нису толико интензивни као у акутном процесу. За троми уретритис карактерише веома оскудан исцједак у облику пара "јутарњих" капљица. Често постоји исцједак на крају мокрења или након дугог задржавања мокраће..
Болест је праћена сврабом у мокраћној цијеви, повећаним нагоном на мокрење, као и осећајем печења. У хламидији, неколико органа је често укључено у инфламаторни процес. Тако, када на хламидију утичу уретра и други органи, мушкарац може приметити бол у скротуму, перинеуму, анусу, лумбалном и сакралном подручју..
Цхламидиал простатитис
Простатитис се често јавља хронично, повремено се погоршава.. Мушкарац може посумњати на присуство простатитиса на појаву исцједка из мокраћне цијеви, који се понекад може примијетити на крају мокрења или након дефекације. Поред тога, мушкарац је забринут због свраба, нелагоде уретре, печења током мокрења, ноћног порива. Типичан симптом хроничног простатитиса може се сматрати ниским интензитетом, приговарајућим боловима у перинеуму, скротуму, препонама, у подручју сакрума. Бол се може осјетити иу доњем дијелу трбуха и чак се шири дуж бедреног живца..
Постоје три облика хламидијског простатитиса:
- Цатаррхал;
- Фоллицулар;
- Паренцхимал.
Са катаррални облик нормална конзистентност простате, не увећана, болна. Са фоликуларни облик жлезда, иако не увећана, али током палпације лекар одређује болне нодуле на њој - то су упаљени фоликули. Паренхимски облик карактерише повећање простате, мења његову конфигурацију, конзистентност.
Цхламидиал весицулитис
Весицулитис се односи на запаљење семенских везикула које производе компоненте течности сперме. Ова патологија, по правилу, јавља се у комбинацији и открива се у око 15% мушкараца са кламидијским уретритисом, простатитисом или епидидимитисом. Хламидијски весицулитис карактерише хронични ток..
Весицулитис се манифестује са истим тегобама као уретропростатитис. Човјек забринут због паљења у мокраћној цијеви, излучивања из њега, бола у перинеуму, ануса. Јачање болних осјета код пуне бешике, након дефекације, ејакулације. Сперма може садржати трагове крви.
Цхламидиал епидидимитис
Епидидимитис - упала епидидимиса, ово је најтежа манифестација хламидије код мушкараца. Епидидимитис се ретко јавља у изолацији и, по правилу, развија се већ у позадини формираног уретритиса, простатитиса, везикулитиса..
Код неких мушкараца епидидимитис се јавља у акутној форми, у другима - у хроничном. Акутни епидидимитис манифестује се повећањем телесне температуре до високог броја, појавом јаког бола у епидидимису, који се шири у сакрум и доњи део леђа. Мушкарац такође може обратити пажњу на црвенило и отицање скротума на једној страни. Истовремено, додатак је увећан и густ на додир, а понекад чак и брдовит.
Са субакутни епидидимитис слични знаци су забележени, али су мање изражени. Хронични епидидимитис једва приметан бол, умерен пораст и збијање привјеска.
Епидидимитис хламидијске орхидеје
Са епидидимисом, запаљење се може проширити на тестикуларне мембране уз даљи развој орхидепидидимитиса. Са акутни орцхепидидимитис Уз симптоме епидидимитиса долази до промена у скротуму на захваћеној страни (црвенило коже, локално повећање температуре, отицање и асиметрија скротума). Код орхидепидидимитиса постоји бол у тестису, који се шири на препоне, перинеум, доњи део леђа. Бол се појачава током ходања, посебно када се иде низ степенице..
Хронични орцхеидидимитис доводи до промена карактеристика семенске течности, ослабљене потенције. Акутна орхидоза може довести до озбиљних посљедица као што је атрофија тестиса и азооспермија..
Третман за хламидију код мушкараца
Лечење хламидије код мушкараца треба да уради венеролог или уролог..
Ако се појави неки од горе наведених симптома, мушкарац треба да се консултује са лекаром. Хламидија често није асимптоматска, па многи мушкарци не обраћају довољно пажње знаковима болести. Тако се болест трансформише у хроничну форму..
Лечење хроничне урогениталне хламидије није лак задатак. Хламидија су интрацелуларни паразити и нису сви антибактеријски агенси у стању да утичу на њих..
За лечење хламидије, ови антибиотици се користе:
- Тетрацицлинес;
- Макролиди;
- Флуорокуинолонес.
Обрати пажњу! Неки мушкарци са појавом исцједка, сврбежом у мокраћној цијеви, болом почињу да се сами лијече. Ово је веома опасно, јер употреба, на пример, антибиотика из групе пеницилина, цефалоспорина, сулфонамида доводи до трансформације хламидије у перзистентне облике. После таквих метаморфоза, веома је тешко излечити болест, јер ће хламидија бити отпорна на дејство антибактеријских лекова..
Терапија лековима за свеже облике урогениталне хламидије траје око две недеље. Може проћи више од три недеље за лечење хроничних и упорних облика..
Осим тога, пацијентима са хроничним обликом болести (Имунофан, Виферон, Тималин, итд.) Прописују се имуностимулирајући лекови. С обзиром на чињеницу да неки антибиотици имају токсично дејство на јетру, препоручљиво је прописати хепатопротекторе (Гепабене, Ессентиале).
Други споредни ефекат антибиотске терапије може бити дисбактериоза. Како би се спријечио развој овог стања, пацијенту се прописују еубиотици (Лактобактерин, Линек, Ентерол). За превенцију кандидијазе треба узимати антифунгалне лекове (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол). У борби против хроничних облика хламидије, лекар може препоручити пацијенту физиотерапију: импулсну терапију, примену блата, итд..
Када детектује хламидију, мушкарац треба пријавити болест сексуалном партнеру.. По правилу, третман је прописан и жени, иако јој у овом тренутку ништа не смета. Током лечења, вероватноћа инфекције се одржава. Стога, док се не мора потпуно опоравити, треба се суздржати од сексуалног односа..
Валери Григоров, лекар