Гломерулонефритис је група болести која може варирати у зависности од специфичности курса, узрока и метода лечења. Најчешће, код ове болести, захваћени су гломерули (бубрежни гломерули), али и други делови бубрега, међустаничног бубрежног ткива и бубрежних тубула, такође могу бити укључени у патолошки процес. Према статистикама, гломерулонефритис се чешће дијагностикује код дјеце млађе од 12 година, али се ова патологија може развити и код одраслих. Болест спада у групу стечених.
Садржај Облици гломерулонефритиса Узроци развоја гломерулонефритиса Симптоми гломерулонефритиса Дијагноза гломерулонефритиса Методе лечења гломерулонефритиса - Дијета за гломерулонефритис - Традиционална медицина 6. Могуће компликације и последице
Гломерулонефритис форме
У медицини постоји прилично компликована класификација болести која се разматра.. Разликују се следећи облици гломерулонефритиса:
- Довнстреам гломерулонепхритис:
- акутни гломерулонефритис - појављује се први пут и увек изненада, курс је брз, завршава се потпуним опоравком, али се може претворити у хронични облик;
- хронични гломерулонефритис - акутни ток гломерулонефритиса, који је прешао у хронични облик курса са периодичним ремисијама и егзацербацијама;
- субакутна - назива се малигна или брзо прогресивна, одликује се лошом динамиком чак и када се спроводи специфична терапија, коју карактерише развој компликација, у 80% случајева завршава са фаталним исходом.
- Према карактеристикама клиничке слике:
- нефротски гломерулонефритис - едем се сматра главним знаковима (периферни и фронтални, артеријски притисак често остаје унутар нормалних граница;
- хематуриц - у лабораторијским тестовима урина детектује се висок садржај протеина и крви, нема едема, а крвни притисак се не повећава од првих дана развоја патологије;
- хипертензивни гломерулонефритис - нема промјена у процесу мокрења, крв и протеини су практично одсутни у анализи урина, али крвни притисак расте од првих дана развоја болести и остаје стално висок;
- мјешовити - немогуће је изоловати било које специфичне симптоме;
- латентни гломерулонефритис - стање пацијента је задовољавајуће, едем и повишење крвног притиска су безначајни, дијагноза се може направити само на основу лабораторијских тестова урина - у њему ће бити присутна крв и протеин.
- Према механизму развоја емитирају:
- примарни гломерулонефритис - патологија у овом случају се издваја као самостална болест;
- секундарни тип - обољење које се разматра напредује у односу на друге системске патологије (еритематозни лупус, реуматоидни артритис и др.).
Посебан тип је акутни пост-стрептококни гломерулонефритис - болест се наставља након стрептококне инфекције.
Узроци гломерулонефритиса
Развој болести која се разматра зависи од инфламаторних и аутоимуних фактора..
Уз инфламаторни фактор, гломерулонефритис се може развити након патње:
- болно грло;
- туберкулоза;
- тифус;
- грипа;
- рубелла;
- цхицкен пок;
- херпес.
Аутоимунски фактор - када, после инфективних / инфламаторних обољења, имунски систем организма почиње да ради са поремећајима и опажа одређене ћелије тела (у овом случају ћелије бубрега) као страно. Аутоимуни фактори ризика укључују:
- присуство у телу жаришта хроничне инфекције;
- наследна предиспозиција;
- хипотермија;
- недостатак витамина у телу (хиповитаминоза);
- превоз стрептокока на грлу или кожи без знакова инфекције.
Симптоми гломерулонефритиса
Акутни гломерулонефритис увек почиње изненада и на почетку има заједничке манифестације:
- повећање телесне температуре на критичне индикаторе;
- главобоља;
- мучнина, могуће повраћање;
- бол у лумбалном подручју - овај симптом може бити одсутан;
- општа слабост, повећана поспаност.
Специфични знаци акутног гломерулонефритиса укључују:
- едем - они могу бити периферни и фронтални, код неких пацијената може доћи до унутрашњег едема (асцитес);
- повишен крвни притисак - овај симптом се примећује чак и код оних који никада нису приметили неправилности у раду кардиоваскуларног система;
- промене у процесу мокрења - урин добија "боју меса" због присуства крви у њој, постаје мутан због протеина, олигонурија (лоше уринирање) је фиксирана код неких пацијената.
Хронични гломерулонефритис је више суздржан - током периода ремисије нема погоршања здравља уопште. Током периода погоршања, пацијент развија све симптоме својствене акутном току болести..
Дијагноза гломерулонефритиса
Дијагностичке мере треба спроводити само лекар - симптоми болести су најчешће изражени, али могу указивати и на друге болести уринарног система.. Као део дијагнозе гломерулонефритиса спадају следеће процедуре:
- Преглед пацијента (ако је пацијент дете, онда се информације добијају од родитеља):
- раније дијагностиковане болести бубрега;
- да ли рођаци имају историју гломерулонефритиса;
- Да ли је заразна болест претходно пребачена и колико је времена прошло након потпуног излечења.
- Идемо у медицинску историју:
- колико дуго су се појавили први симптоми болести;
- како интензивно се развијају симптоми;
- да ли су предузете било какве мере за уклањање симптома - на пример, да ли су узимани неки лекови за снижавање крвног притиска или да се ослободе едема;
- Какав је био одговор организма на терапију?.
- Преглед пацијента:
- доктор примећује присуство и интензитет едема;
- мери се крвни притисак и бележе се његове повишене стопе;
- визуелно одређена промењена боја урина.
- Лабораторијски тестови:
- урин - одређен садржајем протеина и крви;
- крв - повећан број леукоцита и висока брзина седиментације еритроцита ће указати на упални фокус у телу;
- биохемијски тест крви - присуство холестерола, низак садржај протеина;
- имунолошка анализа крвног серума - врши се када се сумња на аутоимуни узрок гломерулонефритиса.
- Инструментални преглед. Проводи се ултразвук, на коме специјалиста може да примети повећање величине бубрега.
Одлуком лекара који прегледа пацијента и спроводи дијагностичке активности, може се позвати на консултацију реуматолог, пулмолог, офталмолог, кардиолог, специјалиста за инфективне болести..
Методе лечења гломерулонефритиса
Са акутним обликом гломерулонефритиса, лечење ће трајати 3-4 недеље - цео период пацијента мора бити у складу са постељином колико год је то могуће. Лекар мора прописати антибактеријске лекове (антибиотици - пеницилини, макролиди) - само ови лекови могу да се ослободе упале или инфекције. Пошто је гломерулонефритис праћен едемом, неопходно је обезбедити одлив вишка течности из тела - то се ради диуретицима, које само специјалиста може компетентно да изабере..
Након уклањања акутног тијека болести и смањења интензитета симптома, пацијенту се прописује:
- антиалергијски (антихистамински) лекови;
- антикоагуланти, дисагреганти - средства која могу побољшати микроциркулацију крви;
- цитостатика и пуна хормонска терапија - прописује се само у случају тешке болести.
Обрати пажњу: ако гломерулонефритис карактерише тежак ток, настају компликације опасне за живот пацијента, доктор прописује хемодијализу - поступак за пречишћавање крви од токсичних супстанци.
Дијета за гломерулонефритис
Важна тачка у лечењу ове болести је исхрана. Мора се строго поштовати, тако да прописана терапија има жељени ефекат.. Код гломерулонефритиса је строго забрањено јести:
- слатке сорте јабука;
- бијели купус у било којем облику (пирјано, ферментирано, кухано, сирово);
- сир и млечни производи;
- грожђице и свјеже грожђе;
- кајсије у било ком облику;
- кромпир.
Осим тога, слане, мариниране, димљене и пржене намирнице потпуно су искључене из исхране - током лечења акутног гломерулонефритиса или погоршања хроничне форме, треба јести само пари. Непожељно је пити кафу, па чак и јак чај - препоручљиво је дати предност соку од бундеве и укусу шипка. Прво пиће помаже у чишћењу крви од токсина, побољшава имунитет, а изварак шипка уклања вишак течности из организма, елиминише отицање.
Народна медицина
Традиционална медицина има неколико рецепта за лекове који ће помоћи у лечењу гломерулонефритиса. Али само помоћ - они нису панацеја и треба их узимати само након одобрења лекара. Ни у ком случају се не могу одбити лекови, антибиотици - чак и најмоћније лековите биљке нису у стању да се носе са упалним или инфективним процесом.
Ево неколико ефикасних алата који ће вам помоћи да брзо вратите функцију бубрега:
- Помешајте 1 кафену кашичицу кукурузне свиле и исте репове трешања, улијте 500 мл кипуће воде и оставите да се напуни док се не охлади на собну температуру. Узмите инфузију по ¼ шоље три пута дневно пола сата пре оброка. Лечење треба наставити док симптоми гломерулонефритиса не нестану..
- Узмите једну кашику сушеног цвијећа црне бобице, улијте чашу кипуће воде и инсистирајте да се потпуно охлади. Узмите лек који треба да буде 1/3 шоље три пута дневно пре оброка. Трајање примања инфузије цвећа је од 3-4 недеље, до потпуног опоравка.
- Мешајте 4 кашике ланеног семена, три кашике лишћа брезе у сувом облику, три кашике корења дрљаче у сувом облику. Добијени састав се сипа 500 мл кипуће воде, инфундира се 120 минута. Потребну инфузију узмите 1/3 чаше три пута дневно. Трајање третмана - 7 дана.
Да бисте побољшали имунитет и помогли тијелу да се брзо носи с патолошким процесом, потребно је сваки дан узимати сљедећу чајну кашичицу лијека: чашу меда, жлицу ораха, жлицу љешњака, кору једног лимуна. Све помешајте и чувајте на топлом месту..
Могуће компликације и последице
Лекари упозоравају да гломерулонефритис може изазвати следеће компликације:
- плућни едем - развија се на позадини срчаних абнормалности, одржаног високог крвног притиска, стагнације флуида у телу;
- еклампсија бубрежног типа - напади и епилептички напади јављају се на позадини наглог пораста крвног притиска, све до хипертензивне кризе;
- акутна бубрежна инсуфицијенција - потпуни недостатак функционисања бубрега, најчешће се дешава у позадини акутног пост-стрептококног гломерулонефритиса.
Могуће последице:
- прелазак акутног облика болести у хронични;
- хронични ток затајења бубрега;
- тешка интоксикација тела - уремија.
Прогноза болести је обично повољна - уз правовремену дијагнозу, компетентно пружена медицинска помоћ. Али, ако је ток гломерулонефритиса озбиљан, посета лекару је каснила, онда је могућ фатални исход..
Тсиганкова Иана Алекандровна, медицински коментатор, терапеут највише категорије квалификација