Отицање десни у пределу зуба - алармантан симптом који захтева хитну консултацију стоматолога, чак и ако нема других притужби. Постоје многи разлози за отицање десни и могу бити повезани са каријесним компликацијама, повредама, обољењима десни, укључујући туморске процесе, као и карактеристикама зуба у различитим старосним групама. Зашто се појављује бубрење гума, каква су истраживања и лечење?
Отицање десни: главни разлози
Често се едем јавља спонтано: ујутро, након буђења, пацијенти то осећају, али не журе да посете стоматолога, посебно ако едем није праћен болом..
Ако анализирате све могуће разлоге због којих се може формирати отеклина, они се могу класификовати на сљедећи начин:
- Компликације каријеса
- периодонтитис
- циста зуба
- периоститис
- Теетхинг Цомплицатионс
- тешка ерупција код деце: цисте ерупције
- мудрост зуби: перикоронитис
- Болест десни
- локализовани пародонтитис
- хипертрофија гингиве
- стоматитис
- Повреде
- Отицање десни након стоматолошког третмана
- након третмана каријеса и његових компликација;
- отеклина након вађења зуба.
Свака од ових група узрока има своје карактеристике, симптоме, укључујући алармантне, потребну количину дијагностичких поступака и третман..
Компликације каријеса
Компликације каријеса укључују пулпитис, пародонтитис, грануломе и цисте корена, као и периоститис, који се често назива "флукс". Када се свака од ових патологија формира, отицање десни у региону оболелог зуба.
Важно јеОдсуство квалификованог третмана за каријесне компликације пријети озбиљним компликацијама које угрожавају губитак зуба, здравље, а понекад и живот пацијента. Нарочито када је реч о деци.
Периодонтитис
Пародонтитис је компликација каријеса, која карактерише упалу пародонта - комплекс ткива које држе зуб на његовом мјесту, а чељусти ограничене алвеолама. У свакој повратној групи пародонтитис има своје карактеристике, које се односе на симптоме, ток, лечење и, наравно, компликације.
Симптоми пародонтитиса
У клиничкој пракси постоје 2 облика пародонтитиса: акутни и хронични. Симптоми се јављају када је акутна форма или погоршање хроничног облика..
Велика каријесна шупљина је један од симптома пародонтитиса, али се може сакрити. У подручју узрочног зуба долази до отицања и црвенила десни, готово истодобно се спаја бол, што се повећава с уједањем. Са овим притужбама пацијенти долазе на зубарски преглед. Постепено, едем се може проширити, прелазни зглоб је изглађен, отеклина образа је видљива на болној страни.
Обрати пажњуНајизраженији едем у пародонтитису код деце. Родитељи треба да запамте да се отицање лица код деце може десити чак и са пулпитисом, који код одраслих готово никада није!
Неке форме пародонтитиса праћене су формирањем фистуле - курсом обложеним слузокожом, створеном да омогући одлив инфламаторне течности и гноја. Формирање фистуле се дешава са локализованим отицањем десни, које се постепено шири дуж конвенционалне линије пројекције корена оболелог зуба..
Поред формирања фистуле и бола, стање се погоршава, телесна температура расте, лимфни чворови се повећавају и постају болни.
За дијагнозу, стоматолог анализира податке жалби, објективно испитивање усне шупљине и радиографске снимке.
Радиографија омогућава процену стања пародонтних ткива, канала корена, разјашњење дијагнозе и окончање избора тактике лечења..
Третман пародонтитиса
Тактика лијечења пародонтитиса може бити конзервативна или хируршка - вађење зуба.
Добра пропусност канала корена, присуство фистуле може спасити зуб. Стоматолог чисти коријенске канале, пере, дезинфицира, оставља лијек неко вријеме. Након тога слиједи фаза пуњења коријенског канала и сам зуб..
Обрати пажњуТактика лијечења пародонтитиса: у једном или више посјета, одређује се појединачно и овиси о стању и старости пацијента, типу пародонтитиса, као ио техничким могућностима клинике и финанцијским могућностима пацијента..
Индикација за уклањање зуба пародонтитиса је:
- млечни зуб са почетком процеса ресорпције (ресорпције) корена;
- опструкција или закривљеност канала корена;
- значајно кварење зуба, лоше стање корена;
- поновљених егзацербација пародонтитиса, упркос терапији.
Да би се спречила инфекција и сачувала инфекција, понекад се пацијентима прописује курс антибиотика. Посебно код особа са хроничним болестима унутрашњих органа, са смањеним радом имунолошке одбране.
Могуће су компликације у одсуству благовременог стоматолошког третмана, као и грешке у третману.
Ако нема третмана, пародонтитис се претвара у компликације: акутна упала у хроничну и хроничну до периоститиса - упала периоста зуба.
Важно јеПрисуство каријеса или његових компликација је хронични извор инфекције за цело тело. И овај фокус може активирати друге хроничне патологије, или може изазвати акутне.
Пародонтитис је узрок губитка зуба који прети ланцу узастопних промена у вези са здрављем и изгледом пацијента..
Циста зуба
Циста зуба је шупља шупљина у корену, испуњена упалним флуидом или гнојем. Формирање циста може се сматрати заштитном реакцијом организма. А разлог његовог формирања су занемарени облици компликација каријеса..
Симптоми цисте зуба
Цисте зуба се углавном дијагностикују код одраслих пацијената, често на случајан начин, јер његова формација не производи специфичне симптоме, а оне које се често појављују постају незапажене..
Отицање десни је један од симптома, а када притиснете зуб, може се појавити бол. У фази ремисије, симптоми могу бити потпуно одсутни..
Током егзацербације, пацијенти се жале на јак бол, који се повећава са гризењем, пацијенти кажу да је зуб буквално растао, а десни у зубу постаје црвен, отечен.
Главни метод истраживања је радиографија. Само снимањем слика стоматолог може да постави дијагнозу, а величина цисте одређује изабрану тактику лечења.. Лечење цисте је искључиво хируршко, али то не значи да је то само вађење зуба..
Стоматолози могу да користе технику ресекције апекса корена: приступ корену формира се дисекцијом ткива десни, перфорацијом периоста, стоматолог уклања део корена и саму цисту, попуњава простор посебним лековитим супстанцама и шива рану..
У време рехабилитације су приказани неки лекови: антибиотици, антиинфламаторни лекови..
Обрати пажњуАко се операција ресекције апекса корена не може извести, постоје контраиндикације или циста има велику величину - екстракција зуба је индицирана..
Како циста расте, други зуби могу ући у њу, што може довести до развоја ретроградног пулпитиса или пародонтитиса. Раст цисте угрожава не само зубе, већ и повећава шансе патолошког прелома вилице. Поред тога, циста је концентрација гноја и инфламаторне течности, односно извор инфекције.
Периоститис (флукс)
Периоститис - упала периоста, познатији као "флукс". Ово је акутна хируршка патологија која угрожава здравље пацијента, а ако се не лијечи, она постаје компликација опасна по живот..
Симптоми периоститиса
Значајно отицање образа и отечено око су далеко од првих и нису први симптоми акутне упале..
Периоститис се развија у фазама: у подручју каузалног црвенила зуба формира се отеклина која се шири у прелазни преклоп, заглађује. И тек након што се отеклина шири по целом образу зубног узрочника..
Важно јеВреме потребно за ширење едема: од неколико сати до неколико дана. Обично - 18-32 сата.
Осим едема, карактеристичан је и изглед бола и грознице, образ може бити врућ, акутна реакција лимфних чворова, температура тијела расте, опће стање се погоршава.
Зубар може дијагностиковати током визуелног прегледа, као и уз помоћ палпације. Приликом притиска на захваћено подручје чује се црепитус, а одређује се и флуктуација - кретање инфламаторне течности. Успут, "флукс" долази од флуктуације речи.
Рендгенски преглед се прописује ако стоматолог сумња у одређивање узрочног зуба.
Флук третман
Третман периоститиса је искључиво хируршки, али се могу користити технике штедње зуба. Након прегледа усне шупљине, питање могућности очувања зуба решава се појединачно..
Важно јеОзбиљно разарање крунице, ако су корени запечаћени или је забиљежена поновна егзацербација - зуб се уклања. Иначе, ово није једина индикација за уклањање..
Ако је могуће сачувати зуб, ако канали нису запечаћени, они су добро проходни, стоматолог ставља дренажу: сецира десни и даје одлив гноја. Прописан је курс антибиотика, антиинфламаторних лекова и редовних испирања уста..
Следи фаза лечења узрочног зуба: отварање и заптивање канала корена. Све фазе се могу наставити дуго времена, уз обавезну радиолошку контролу..
Теетхинг Цомплицатионс
Компликације током зуба могу се регистровати не само код деце, већ и код одраслих, на пример, код зубара мудрости.
Обрати пажњуСтатистике показују да је у 92% случајева ерупција умњака повезана са компликацијама..
Комплицирана зуба код деце: зубне цисте
Родитељи са нестрпљењем чекају сваки зуб детета, али понекад постоје сви симптоми ерупције, али нема дуго очекиваног зуба, али на месту његове ерупције јавља се отицање и црвенило. Едем се повећава, постаје као грашак и мења боју од тамно плаве до љубичасто-црне. Када се односи на стоматолога, лекар ће направити дијагнозу - цист ерупције.
Главни разлози за његово формирање су да се зуб за резање не може пробити кроз слузокожу, формира се модрица - хематом на слузници, што може објаснити бојење.
Обрати пажњуНајчешће се еруптивне цисте бележе ерупцијом трајних зуба групе за жвакање. Ретко у млијеку - у предњем дијелу.
Симптоми циста ерупције
Ако не дезинфикујете симптоме зуба, деца су ретко забринута за бол, само непријатан осећај притиска и свраб у десни. Сви симптоми су углавном визуелни и често плаше родитеље: хематом се формира на десни одговарајуће боје и повећава се из дана у дан..
Изузетно ријетко погоршање стања малог пацијента: летаргија, одбијање да се једе, бол, грозница.
Због чињенице да су сви симптоми прилично специфични, могуће је направити дијагнозу без употребе сложених метода истраживања. Појединачно, стоматолог може прописати рендгенске снимке како би се искључиле коморбидитети и одредила виталност резних зуба..
Третирање циста зуба
Третман циста се може обавити на неколико начина:
- стоматолог може препоручити употребу специјалних зуба, препоручује грицкање крекера и чекање независног продора цисте и зуба;
- ако се стање детета погоршало, величина цисте се повећава, кретање пупољка се не дешава, придружују се симптоми упале - десни се може сецирати, чиме се помаже зубу да напредује. У случају операције, препоручује се антибиотик..
Цисте за зубе не представљају компликовану хируршку патологију, али су због својих симптома изузетно застрашујуће за родитеље.. Међу компликацијама циста ерупције је њена инфекција.. Заправо, циста ерупције је хематом, ау условима још не савршеног рада имунитета и смањења локалног рада, ризик од инфекције се повећава.
Комплицирани зуби мудрости
Мудрост зуби су "најштетнија" група зуба и њихов настанак у усној шупљини код 92% пацијената је повезан са одређеним компликацијама. Перикоронитис се може сматрати највјероватнијим.
Перикоронитис - упала слузокоже изнад зуба за сечење. Најчешће, разлог лежи у продирању остатака хране испод слузокоже и неконтролисаној репродукцији бактерија.
Симптоми
Први симптоми које пацијенти примећују су бол у подручју ерупције. Едем у близини гуме претходи његовом изгледу, али га због анатомских карактеристика није лако уочити благовремено..
Бол у пределу зуба може бити повезан са погоршањем општег здравља, главобоља, промена расположења, осећаја пуноће у зубном подручју, бол се може проширити на ухо.
Приликом прегледа усне дупље, стоматолог препознаје слузокожу светле боје, значајно отицање, неугодан мирис, као и накупљање остатака хране испод..
За утврђивање дијагнозе довољно је прикупљање жалби, као и визуелне методе истраживања. Инструментални преглед ће одредити причвршћивање хаубе и потребну количину третмана.
Третман перикоронитисом
Једини третман је уклањање слузокоже, која не само да ће се ослободити упале, избећи компликације, већ и олакшати ерупцију..
Изрезивање капуљаче се врши под анестезијом у хируршкој соби. Сама операција траје неколико десетина минута и не захтева шавове..
Важно јеПосле операције стоматолози дају низ препорука које треба следити: разговарајте што је више могуће, чешће отварајте уста и једите сладолед (у разумном року).
Појединачно, лекари могу препоручити испирање уста. Пацијенти треба да посете лекара на време. На рецепцији, стоматолог не само да процењује да ли је могуће зауставити упалу, већ и како долази до зуба..
У неким случајевима, ексцизија слузокоже не функционише и може се приметити њено поновно формирање. Код поновљене упале и одсуства ерупције зуба - препоручује се да се уклони.
Болест десни
Када се формира отицање десни, стоматолози, пре свега, искључују болести десни, посебно ако нема притужби од зуба. Међу могућим болестима, чији је симптом отицање десни, су: локализовани облици пародонтитиса, хипертрофија гингиве, неки туморски процеси.
Лоцализед периодонтитис
Пародонтитис је инфламаторно-дистрофична болест десни, коју карактерише силазак десни, губитак коштаног ткива и покретљивост зуба. У клиничкој пракси најчешћи су генерализовани пародонтитис, у 32% пацијената - његове агресивне форме. Локализовани облици који утичу на јаз неколико зуба нађени су само у 28% пацијената..
Симптоми пародонтитиса
Пародонтитис је полагана и подмукла болест, јер су симптоми дуготрајно одсутни и појављују се само у каснијим фазама развоја патологије. Често, пародонтитис је компликација хроничног облика гингивитиса, чије се лечење уопште није вршило или није било у потпуности..
Први алармантни симптоми пародонтитиса су појава симптома упале десни: отицање, црвенило, крварење. Након приметног спуштања десни, денудација вратова зуба и појава повећане осетљивости зуба: реакција на хладно и вруће. Формирају се патолошки џепови. Уз нагомилавање остатака хране, у њима се може развити упала, што је такође један од узрока отицања десни у зубном подручју..
Обрати пажњуУ локализованом облику пародонтитиса, сви симптоми су концентрисани у ограниченом подручју - у подручју 2-3 зуба..
У каснијим фазама пародонтитиса појављује се покретљивост зуба различитог степена, све до њиховог потпуног губитка. У студији радиолошких слика одређује се значајан губитак коштаног ткива..
Стоматолог може поставити дијагнозу анализом података из објективног прегледа усне шупљине, показатеља пародонтних индекса, као и мјерења дубине гингивалних џепова и њиховог стања..
Обавезне и визуелне методе истраживања: визуелне и панорамске радиографске слике. Као коштано ткиво, стоматолог дијагностицира и одређује тежину болести..
Третман пародонтитиса
Третман пародонтитиса захтева интегрисани приступ и његов главни задатак је да заустави деструктивни процес у коштаном ткиву и обнови све функције стоматолошког система..
Обрати пажњуНеколико специјалиста може бити укључено у лечење пародонтитиса: стоматолог, ендокринолог, терапеут и други..
Лечење пародонтитиса може бити конзервативно и састоји се од:
- санација усне шупљине;
- обрада џепова гума;
- велики број лекова;
- физиотерапија;
- биљна медицина;
- лечење болести унутрашњих органа које могу да утичу на пародонтитис.
Код тешког пародонтитиса могу се препоручити хируршки третмани у комбинацији са терапијским..
Пародонтитис носи главну опасност - висок ризик од губитка зуба, па чак и имплантација зуба, као најнапреднија и најпоузданија метода лечења секундарне безубости, има бројне значајне потешкоће.
Поред тога, пародонтитис је уско повезан са болестима унутрашњих органа и може изазвати њихове компликације, егзацербације.
Обрати пажњуНаучне студије су доказале везу између пародонтитиса и мушких болести, болести кардиоваскуларног система.
Гингивална хипертрофија
Хипертомијски раст ткива десни најчешће се бележи код одраслих, код деце много мање. Хипертрофија гингиве се карактерише спорим током, а све почиње са отицањем десни у пределу зуба..
Симптоми хипертрофије гингиве
У клиничкој пракси постоје три степена тежине хипертофичног раста ткива. Основа ове градације је степен до којег је дошло до експанзије.
Све почиње са формирањем едема, док пацијент нема притужби, након спорог раста десни, који затвара круну зуба на различитим нивоима..
Важно јеНајчешће, хипертрофија гингиве је забележена на предњој групи зуба: предњи и бочни секутићи, очњаци. Много мање на премоларима.
Главни задатак лекара није само да постави исправну дијагнозу, већ и да елиминише опасне патолошке појаве, које могу имати сличне симптоме са хипертоксичним растом. Поред визуелног прегледа, стоматолошки тестови се могу вршити и биопсијом ткива десни и накнадном студијом у лабораторији..
Лечење хипертрофије десни
Гингивални раст ствара услове за развој и репродукцију патогене флоре која угрожава упалу десни, као и развој каријеса. Облагање гингиве крунице зуба утиче на естетску компоненту, која може да утиче на осећај себе, расположење и друштвену комуникацију пацијената..
Тактика третмана одређена је тежином гингивалног раста: у раним фазама могуће је носити се са неком физиотерапијом. У тешким случајевима препоручује се хируршко лијечење - ексцизија вишка десни, након чега слиједи терапија антибиотицима..
Стоматитис
Стоматитис је колективни израз који се односи на запаљење слузнице уста. Узроци упала су различити: бактерије, гљивице, вируси, такође стоматитис могу бити манифестација болести унутрашњих органа, као и алергијске природе..
Међу најразличитијим типовима стоматитиса, занимљиво је само неколико врста: афтозни и херпетични. Ови типови стоматитиса могу узроковати отицање десни у пределу зуба..
Узрок херпесног стоматитиса је једноставан херпес вирус. Познато је да се у доби од 16 година вирус херпеса симплекса налази у крви 98% популације цијелог свијета. Узроци афтозног стоматитиса још нису сасвим јасни, повезани су са алергијским манифестацијама, као и болестима дигестивног тракта..
Симптоми стоматитиса почињу постепено, у фазама. Локализована подручја црвенила појављују се у подручју десни и кроз усну шупљину. Ако се осип локализира у подручју десни, појављује се отеклина. Након неког времена, од неколико сати до дана, стоматитис се манифестује као специфични симптоми:
- са херпесним стоматитисом настају мјехурићи након љуштења. Њихов број, благостање пацијента и његова осећања зависе од тежине стоматитиса: благог, умерено тешког.
Лечење умерене и тешке тежине херпетичког стоматитиса често се јавља у болници, јер је стање пацијента и његово здравствено стање озбиљно..
- код афтозног стоматитиса, афта формира се на површини десни: сива мрља са црвеном королом која има различиту дубину оштећења. Преваленца крме зависи од тежине: блага, умерена, тешка.
За утврђивање дијагнозе довољно је визуелно испитивање и анализа примљених притужби. Ови облици стоматитиса имају прилично специфичне симптоме..
Повреде
После срдачног ручка, многи пацијенти су привучени чачкалицама и, са екстазом, препуштајући се мислима, “четкањем” зуба и интерденталним просторима..
Чачкалице - додатно средство хигијенске његе, које има своје индикације и контраиндикације за употребу. Такође, стоматолози кажу да их треба правилно користити..
Само неправилна употреба чачкалице, наиме оштећење десни може довести до неколико посљедица:
- локализована траума, коју карактерише стварање едема, црвенила и бола;
- формирање патолошких џепова и њихово накнадно запаљење. Такође карактерише локализована упала десни у подручју одређеног зуба..
Тактика третмана одређена је врстом повреде и посљедицама које су већ настале. Један од главних праваца у лечењу је да се елиминише трауматски фактор - или да се уопште елиминише употреба чачкалица, или да се научи како да се правилно користе..
Обрати пажњуСтоматолози подсећају: ако постоји потреба за употребом чачкалица, ако се храна заглави између зуба, треба да се консултујете са својим лекаром и да се подвргне детаљној студији како би се елиминисао каријес..
Отицање десни након стоматолошког третмана
Када пацијенти дођу код стоматолога, желе да се ослободе бола и болести, али понекад, после третмана, број неугодних симптома се само повећава. На примјер, након лијечења компликација каријеса, појављује се отицање десни, чак и бол, а након вађења зуба рупа се упали..
Отицање десни након третмана каријеса и његових компликација
Каријес је патолошки процес пропадања зуба, који се постепено креће дуж зуба, захваћа цаклину, дентин, а затим одлази до пулпе зуба, узрокујући упалу - пулпитис. То је компликација каријеса, која такође укључује пародонтитис, периоститис, формирање циста и друго.
Погрешке у дијагностици почетног стања, у току третмана, могу изазвати неке компликације које се јављају одмах или након неког времена..
Важно јеПојава бола и других непријатних симптома након стоматолошког третмана је алармантан симптом који може указивати на компликације. Појава бола не може се десити одмах, већ након неког времена.
У медицини постоји нешто као диференцијална дијагноза: многе болести могу имати сличне симптоме, али потпуно другачији третман како би се спријечиле компликације, доктори разликују, односно разликују један од другог. На пример, у стоматологији, просечни каријес и хронични облик пародонтитиса подложни су диференцијалној дијагнози..
Ако, грешком, зубар запечати зуб пародонтитиса, после неког времена - све зависи од индивидуалних карактеристика - појављују се акутни симптоми: јак бол, отицање десни и образа, а може се и осећати лошије.
Погрешке у дијагнози могу бити између пулпитиса и пародонтитиса, који се, али у дужем временском периоду, може манифестовати као болни симптоми..
Појава компликација може бити не само грешка доктора, већ и пацијената који игноришу лекарске рецепте: одбијају да узимају лекове, прате препоруке или једноставно игноришу поновну употребу..
Тактика третмана се развија на основу формираних компликација.
Отицање десни након вађења зуба
Екстракција зуба је операција, а понекад и после ње могу настати неугодне компликације. Једна од најчешћих компликација је алвеолитис - упала рупе екстрахованог зуба. Посебно често се такве компликације формирају током тешке екстракције жвакаће групе зуба..
Комплицирана екстракција зуба је хируршка операција, када стоматолог користи не само главне алате - зубне пинцете, већ и додатне: лифтове, лукове итд..
Након уклањања зуба, након 12-36 сати, рупа зуба се прекрива сивом, некротичним плаком, отицањем десни, настаје црвенило. Пацијенти се жале на бол у подручју уклањања зуба, може се погоршати њихово опште здравствено стање и настати лош задах..
Дијагноза - алвеолитис, стоматолог може, након визуелног прегледа и неких стоматолошких тестова. Да би се искључиле компликације: преостали делови зуба у рупи, присуство уситњених алвеола зуба може се препоручити рендгенским снимањем.
Лијечење едема гума након вађења зуба
Третман алвеолитиса одвија се на столици стоматолошког хирурга и састоји се од следећег:
- дебридман - уклањање формираног крвног угрушка, дебридман рупе - уклањање некротичног ткива;
- за превенцију даље инфекције, препоручује се увођење специјалних лекова са антисептичном и антиинфламаторном оријентацијом у бунар;
- зашивење ивица рупе.
Шављење ивица ране значајно смањује ризик од компликација након операције, укључујући формирање алвеолитиса. У иностранству, стоматолози шавом након уклањања зуби за жвакање, без обзира на технику уклањања: једноставни, комплексни или атипични.
Током периода опоравка, пацијенту се дају бројне препоруке:
- задовољавајућа орална хигијена;
- корекција исхране: ограничавање иритантних намирница, као и слаткиша;
- испирање уста, али само 2-3 дана након друге операције;
- антибиотици, антиинфламаторни лекови;
- индивидуално развијен распоред превентивних прегледа.
Стоматолози сматрају да је алвеолитис узрок и истовремено предиспонирајући фактор за настанак периоститиса ("флук"), као и остеомијелитис чељусти (гнојна упала), али само ако се лечење алвеолитиса уопште не изврши или се испостави да је непотпуно.
Алиона Паретскаиа, лекар, лекар