Међу свим реуматолошким болестима, системски еритематозни лупус је један од најтежих. Његова преваленција у просјеку износи 150 случајева на 100 тисућа становника. Најчешће се системски лупус еритематозус појављује у доби од 15-25 година, док се код жена јавља 15 пута чешће него код мушкараца..
Познато је да је основа манифестације системског еритематозног лупуса у облику мултисистемског оштећења циљних органа повреда толеранције на сопствене антигене ћелијских језгара, цитоплазме и мембрана, што доводи до формирања карактеристичних антинуклеарних антитела за ову болест.
Упркос чињеници да патогенеза овог патолошког стања није у потпуности позната, многи патофизиолошки механизми развоја системског еритематозног лупуса су добро проучени. Више о њима прочитајте у овом чланку..
Повреде Т-, Б-ћелијских механизама регулације имунолошког одговора јављају се у системском еритематозном лупусу
У патогенези системског еритематозног лупуса централно мјесто припада дисрегулацији имунолошког одговора. Од великог значаја су дефекти у функционисању лимфоцита. Карактеризирани системским еритематозним лупусом, кршења регулаторних механизама Т- и Б-ћелија укључују:
- Т-ћелијски дефекти: инхибиција ЦД8 + -супресивне регулације имунолошког одговора је један од главних узрока нарушене толеранције на аутоантигене и патолошку производњу аутоантитела од стране плазма ћелија;
- Дефекти Б-ћелија: патолошки пораст апсолутног броја и функционалне активности Б-лимфоцита је последица таквих механизама:
- патолошка перцепција регулације цитокина помоћу Б-лимфоцита: повећање њихове осјетљивости на стимулативне сигнале на позадини супресије способности Т-помагача да супримирају Б-лимфоците;
- дефеката у рецепторима б-ћелија, што доводи до препознавања аутоантитела.
Кршења у области горе наведених компоненти имунолошког система доводе до развоја ове аутоимуне болести.
Прочитајте нас у Телеграму.
Узроци аутоимуне агресије у системском еритематозном лупусу
Патофизиолошки механизми за развој аутоимуне агресије у системском еритематози лупуса данас нису у потпуности схваћени и представљају једно од најважнијих питања у савременој реуматологији. Могући узроци појаве аутореактивних антитела су:
- Кршење селекције зрења Т-лимфоцита, што доводи до ослобађања тимуса - централног органа имуног система, где долази до диференцијације Т-лимфоцита - аутоагресивних ћелија у општу циркулацију;
- Прекомерна активација Б-лимфоцита као одговор на стимулисање цитокина и Т-помоћних сигнала;
- Смањена производња протеина толерогених ћелија.
Ови патолошки процеси су главни, али далеко од само разлога за смањену толеранцију имунолошког система људског тела на сопствене антигене, и ово питање и даље остаје циљ многих научних студија због своје релевантности за модерну реуматологију..
Зашто лекари треба да буду вођени у патогенези системског еритематозног лупуса
Упркос чињеници да патогенеза системског еритематозног лупуса није у потпуности разјашњена, лекари свих медицинских специјалности морају да разумеју главне аспекте развоја ове болести због релевантности овог патолошког стања у нашем времену.
Системски еритематозни лупус карактерише оштећење свих органа и система људског организма, што је узрок различитих манифестација у фази манифестације болести..
Познавање патофизиолошких механизама системског еритемског лупуса је предуслов за компетентно именовање ефикасног режима лечења за ову патологију. Хвала вам што сте остали. Прочитајте друге занимљиве чланке на сајту у секцији "Дерматологија".
Ви свибањ такођер бити заинтересирани за: Системски лупус еритематозус: зашто је важна правовремена терапија