Пијелонефритис је једна од најраспрострањенијих уролошких патологија које се могу развити код људи сасвим различитих узраста. То је заразна болест у којој је бубрежна карлица погођена дејством патогених бактерија. Пиелонефритис се може јавити у неколико облика, ау одсуству адекватне и правовремене терапије јављају се озбиљне компликације ове патологије. Једна од ових компликација је пијонефроза - гнојно разарање бубрега. О етиологији, главним типовима и карактеристичним симптомима пионефрозе, прочитајте више .
Клиничка слика пинефрозе: карактеристични симптоми
Пијонефроза је терминална фаза специфичног или неспецифичног гнојно-деструктивног пијелонефритиса. У овој патологији, захваћени бубрег изгледа као једна чврста или много малих танких стијенки које су испуњене гнојним садржајем. Болест се развија углавном у доби од 30-50 година, а изузетно се ријетко јавља код дјеце. Често се у детињству може јавити пионефроза на позадини различитих аномалија мокраћног система.
Такво патолошко стање је изузетно опасно за пацијента, јер је структура бубрега потпуно уништена и орган губи своју функцију, што доводи до затајења бубрега..
Пионепхросис:
- етиологија пинефрозе: главни узроци болести;
- класификација пионефрозе у зависности од етиологије и природе лезије;
- клиничка слика пионефрозе: карактеристични симптоми.
Етиологија пионефрозе: главни узроци болести
Пионепхросис је болест која је узрокована инфекцијом бубрега од стране разних микроорганизама, најчешће мешане микрофлоре, у којој превладавају Е. цоли, стафилококи, стрептококи и микобактерије туберкулозе. За развој ове патологије потребно је присуство два главна фактора: пенетрација у патогену микрофлоро у пацијента, као и повреда урина. Могу се разликовати сљедећи главни узроци пионефрозе:
- гнојни акутни и хронични пиелонефритис;
- акутни гнојни или гнојно-некротични процес у паренхиму бубрега након трауматске повреде;
- пионефроза као компликација специфичне болести бубрега;
- онколошка патологија бубрега;
- пионефроза непознате етиологије.
Класификација пионефрозе у зависности од етиологије и природе лезије
Пијонефрозу карактерише развој гнојног разарања бубрежног паренхима као резултат формирања гнојних жаришта, како у шупљини бубрега, тако иу "неповезаним" елементима реналног система. У већини случајева, пинефроза је секундарни процес који се јавља као компликација патолошких процеса у ткивима бубрега. Примарна пијонефроза је изузетно ретка. Пијонефроза је класификована на следећи начин:
- унилатерална пијонефроза - најчешће се развија, погађа само један бубрег;
- билатерална пионеероза - јавља се изузетно ретко;
- затворена пијонефроза - карактерише се присуством потпуно затворених гнојних шупљина;
- са отвореном пионефрозом, гној може да тече кроз уретре у бешику;
- Интермитентна пионефроза се карактерише периодичним појављивањем гноја у урину.
Клиничка слика пинефрозе: карактеристични симптоми
Клиничка слика пионефрозе зависи од облика болести и степена проходности уринарног тракта. Затворена пијонефроза се манифестује грозничавом грозницом, бујним знојем, зимицама и присуством акутног бола у лумбалном подручју. Ако се излучивање урина настави, у њему се појављују седимент, гној, леукоцити и масивна бактериурија, док се опште стање пацијента побољшава. Отворену пијонефрозу карактерише тупа бол на захваћеној страни, пацијент губи на тежини, телесна температура је најчешће субфебрилна. Болест напредује споро, током периода егзацербација постоје јаки напади боли и грозничава температура. Палпација бубрега увећана, напета и веома болна.