Сама екстракција зуба постаје стресна за пацијента, међутим, постоје и ситуације када се након уклањања зуба рупа не епителише, већ почиње да се упали. Упала, или алвеолитис, покрива читаву гуму, праћену јаким болом, гнојним исцједком, болним натеченим лимфним чворовима. У тешким случајевима алвеолитис може изазвати настанак остеомијелитиса. Обично пацијент није у стању да издржи бол дуго времена, стога су узнапредовали случајеви алвеолитиса ретки, а благовремени третман обећава повољну прогнозу..
Зашто се рупа упали након вађења зуба
Након уклањања зуба, у формираној јажици се ослобађа крв, која се згрушава након неколико минута, стварајући крвни угрушак. Овај угрушак постаје врста биолошке баријере која покрива рану од инфекције или механичког оштећења..
Ако се из неког разлога угрушак не формира или пропадне услед активног испирања усне шупљине од стране пацијента, онда се зидови рупе могу упалити због уласка патогених бактерија, а затим се развија алвеолитис. Између осталих разлога због којих се рупа упали након вађења зуба, може се приметити следеће:
- лоша орална хигијена, остаци хране у рупи;
- заробљене честице плака током операције;
- преостали фрагменти кости у рупи;
- не уклоњене цисте, грануломи у рупи;
- антисептички поремећај.
Разлог за настанак компликација и упала након вађења зуба може бити и опште здравствено стање пацијента због смањеног имунитета или погоршања неких унутрашњих или инфективних болести..
Знаци упале рупе након вађења зуба
Обично се знакови алвеолитиса јављају трећег дана након вађења зуба. Пацијент се обично жали на јаке болове у подручју екстрахованог зуба, грозницу, општу слабост и лош дах. Бол зрачи различитим дијеловима главе дуж живаца, лимфни чворови се повећавају и боли испод доње вилице.
Када се посматра из рупе након вађења зуба изгледа едематно и црвенило, прекривено сивим цватом и гнојним исцједком. На дну рупе видљиви су остаци крвног угрушка, а из рупе се емитује гнојни мирис.
Алвеолитис третман након вађења зуба
Ако пацијент са сумњом на алвеолитис нема могућност да одмах стигне на пријем, може му се саветовати да узима аналгетике и испире уста топлом отопином соде или водоник пероксида што је чешће могуће, али не одлаже посјет стоматологу, јер упала може бити компликована због остеомијелитиса.
Третман алвеолитиса се састоји у чишћењу бунара, третирању антисептика, и по потреби дренажи. Рупа је очишћена од остатака угрушака, честица хране, фрагмената костију, од плака на дну и зидовима. Уколико је потребно, пре третмана се примењује локална анестезија, а након третмана бунар се затвара турундом са јодоформом и анестезином. Ова изолација бушотина из спољашњег окружења омогућава да се у најкраћем могућем року заустави инфламаторни процес и елиминише бол.
Заједно са терапијом лековима, препоручује се паралелно прописивање физиотерапије, ако је потребно, пацијенту се прописују аналгетици и анти-инфламаторни лекови. У првој недељи облачење се мења свакодневно. Обично бол нестаје најкасније трећег дана, бунар почиње да се пуни гранулационим ткивом петог дана. Међутим, препоручује се да се бунар изолује из околине током две недеље..
Дакле, успјех у лијечењу упале рупе након вађења зуба зависи од својстава тијела и од правовремености извршених процедура, од степена оштећења десни и коштаног ткива, као и од пацијентовог придржавања препорука лијечника..