Пластични хирурзи говоре о љепоти женских дојки готово на исти начин као и кипари - у смислу природне форме, доброг пуњења и пропорција. Можда, дакле, консултација пацијента који жели да промени облик дојке, траје доста дуго. Лијепе груди - то није његова форма, која је створена у имитацији идола или због тренутног хира да се добије бујна попрсја. Обим млечних жлезда и њихов облик треба да се прилагоде у складу са параметрима целог тела. Како се то ради како треба, које методе стварања лијепих груди се данас користе и из којих разлога - прочитајте у интервјуу за стручњака .
Др Сергеи Валериевицх Кадоцхников, Водећи хирург клинике Виртус
Која је пластична кирургија дојке, по вашем мишљењу, данас најпопуларнија код пацијената??
Већ дуги низ година, најпопуларнија операција на грудима је операција за њено повећање. Наравно, последњих година естетски захтеви за изглед дојке су се донекле променили, па су се, сходно томе, промениле жеље пацијената у погледу величине и облика дојке. Могу са сигурношћу да кажем да пролази време пренатрпаних млечних жлезда. Сада у тренду природне пуноће, природног облика, адекватности волумних пропорција тијела, тј волумен и облик дојке, који се комбинују са конституцијом пацијента и њеног тијела. По мом мишљењу, ово је исправно не само са естетског гледишта, већ и функционално - модерне жене се много крећу, раде, занимају се за спорт, па вишак волумена дојке може бити потпуно неугодан са активним начином живота. Прелепе груди су комбинација добре форме, довољне, али не претеране запремине и њене пропорционалности са укупном конституцијом..
По којим индикацијама може бити повећање или смањење, подизање груди?
У пракси се јављају индикације за повећање груди у случају недовољног развоја млечних жлезда током пубертета, тзв. "Хипоплазија дојке" или, једноставније речено, "мале дојке" - не одговара пацијентовом физичком стању и њеним жељама.
Други део пацијената долази на рецепцију пластичном хирургу са притужбама на губитак запремине млечних жлезда које су повезане са храњењем детета или масовним губитком тежине. Код пацијената са почетном малом величином груди, повећање груди се врши помоћу имплантата или сопственог масног ткива (липофиллинг). Код пацијената друге групе, операција повећања груди се често комбинује са подизањем ткива дојке и уклањањем вишка истегнуте коже..
Трећа група пацијената, која се односи на пластичног хирурга са притужбама на облик дојке, су жене са вишком волумена млечних жлезда - хипермастија. Њихов волумен млијечне жлијезде може бити завист, али притужбе на болове у врату, торакалну леђа, повлачење осјећаја у ткивима дојке, пелудност коже и друге сродне проблеме доводе до пластике у ординацији због тежине дојке. Операције које се изводе у овом стању не само да помажу да се успостави добар облик дојки, већ и чине свакодневни живот удобним и безболним..
У којим случајевима можете одбити пацијента да изврши корекцију дојке??
Успех операције повећања груди (увећање имплантата, липофиллинг, затезање, смањење груди) зависи од многих фактора. Укључујући квалификације и искуство хирурга и осталог медицинског особља које окружује пацијента, услове у којима се операција изводи (рад са имплантатима захтева операциону салу са посебним условима стерилности), коришћење модерних висококвалитетних имплантата или савремене лабораторијске технике за припрему масног ткива пацијента ако се врши липофиллинг. Приликом припреме пацијента за операцију, посебна пажња се посвећује темељном и свеобухватном прегледу пацијента Присуство одређених пратећих болести може негативно утицати на формирање капсуле око имплантата или зарастање формираних режњева након подизања или смањења груди. Стога, ако дође до промена у анализама (често се ради о резултатима гинеколошког прегледа), операцију треба одложити, а пацијента треба даље испитати и, сходно томе, дијагнозу треба лечити.
Такође, контраиндикација за операцију може бити неспособност да се испуне жеље пацијента. На пример, да би се добила велика величина са оригиналном величином малих груди, витка грађа тела и превише густа и слабо растегљива ткива могу бити немогућа. Иако се у последње време користе специјални имплантати-експандери за истезање ткива, који омогућавају додавање волумена и после операције како се ткиво растеже. Често се ова техника користи у реконструкцији дојке након онколошких операција иу тешким случајевима повећања груди..
Приликом извођења патцхворк операција - протеза, смањење груди - контраиндикација је пушење. То може довести до значајног погоршања протока крви у оперисаним подручјима и некрозе ткива..
Пацијенти су често заинтересовани да ли могу да доје бебу након реконструкције дојке. У којим случајевима је то немогуће?
Уз правилну операцију повећања груди, храњење је могуће. Не зависи од приступа - било испод груди, испод ареоле или испод пазуха. Такође ћу рећи - ово питање често постављају пацијенти - да се имплантати пре храњења не би требало уклонити. Храњење може бити нарушено значајним траумама у каналима млечних жлезда, које хирург мора избегавати током нормалних операција повећања груди..
Када се ради о повећању груди или подизању дојки, могуће је сачувати храњење са пацијентом, али то није увек могуће због природе операције и потребе да се смањи количина ткива дојке..
Уобичајено питање је питање облика дојке након храњења - колико ће се то промијенити? Из праксе: код већине пацијената корекција ткива дојке није потребна након храњења, у делу имплантат се замењује већим имплантом, ау другом делу - подизање груди на постојећем имплантату.
Које су најкомпликованије операције пластичне операције на грудима и зашто??
Постоје бројне абнормалности у развоју дојки у којима операција повећања груди захтијева посебну припрему, планирање и технологију. На пример, овај такозвани. тубуларни прсни кош, када грудни кош има веома малу подлогу на грудима и, како је, постаје издужена. Са израженим степеном тубуларности, изузетно је тешко постићи добар облик дојке, а при извођењу операције се изводе посебне хируршке технике како би се створило добро пуњење, посебно у доњим дијеловима дојке..
Често су тешке операције за урођену или стечену асиметрију дојке. У таквим случајевима комбиноване су различите технике - повећајте, затегните, смањите груди.
Најтежи случајеви су рестаурација дојки након онколошке операције или у одсуству урођених дојки, тзв. амастија, која се јавља у Пољској синдром - аномалије развоја једне од половина груди.
Повећање дојки, ау ширем смислу, повећање и попуњавање дојки, као и обнова дојке, редовна је и свакодневна операција која се изводи у клиници за пластичну кирургију. Модерни имплантати водећих произвођача су високотехнолошки производи, који имају доживотну гаранцију на љуску, покривени су посебним текстурираним премазом и садрже непроходни високо кохезивни силиконски гел у унутрашњости, који осигурава сигурност пацијента у непосредном и дуготрајном постоперативном периоду. Планирање повећања дојке одвија се у дијалогу са пацијентом, при чему се посебно мјесто посвећује расправи о облику и величини будуће дојке и избору одговарајућег имплантата..
У ситуацијама када се имплантати не могу користити због постојећих контраиндикација или неспремности пацијента да носи страни материјал, користи се метода пуњења дојке сопственим масним ткивом. Липосукција проблематичних делова тела, где постоје тзв. "Масне замке" и настало масно ткиво након специјалне припреме могу се увести у ткива која окружују млечну жлезду, да би се створио додатни волумен.
Савремени поступци обраде адипозног ткива у лабораторији помоћу биолошких стимулатора за пресађивање трансплантиране целулозе омогућавају постизање стабилног и естетски прихватљивог резултата чак и без употребе страних материјала. Ове технике се данас активно користе у свакодневној пракси клинике. Обећавајућа је метода узгоја масних трансплантата у лабораторији из претходно узетих малих количина масног ткива и матичних ћелија пацијента. Лабораторијски узгојено масно ткиво може се користити за повећање дојки код танких пацијената са малом количином масног ткива, гдје нормална липосукција и унос масти нису примјењиви..