Упални процес је одговор организма на различите утицаје околине. Међу многим упалним болестима, коњунктивитис је један од најчешћих, јер је слузница очних капака готово увек отворена и рањива област тела. Коњунктивитис, тј. Упала слузокоже капака, јавља се као одговор на дјеловање иритантног агенса, а карактерише га развој хиперемије и коњуктивног едема. Болест је често праћена одвајањем од коњунктиве, сврбежом у капцима, ау неким случајевима и смањењем вида као резултат лезија рожњаче..
Етиологија коњунктивитиса: која би могла бити природа болести
Коњунктивитис је главни клинички облик инфекције ока. Међу многим патологијама ока, коњуктивитис различите природе чини око 30%. Најчешћи бактеријски и вирусни коњунктивитис, нешто мање алергични и дистрофични. Акутна упала коњунктиве често погађа дјецу, много рјеђе одрасле и старије особе. Важну улогу у развоју болести има и чињеница да инфективни агенси у већини случајева падају на слузницу капака директно кроз људске руке, због чега је најбоља превенција коњунктивитиса минималан контакт руку или било којих предмета са очима и подручјем око њих..
Коњунктивитис:
- класификација коњунктивитиса, зависно од етиологије болести;
- коју улогу у одређивању етиологије коњуктивитиса имају анамнестички подаци;
- лабораторијске методе за дијагнозу коњуктивитиса различите природе.
Класификација коњунктивитиса, у зависности од етиологије болести
Коњуктивитис, као и многе друге болести, може се јавити у два облика: акутни и хронични. У складу са етиолошким факторима који покрећу развој болести, коњунктивитис је класификован на следећи начин:
- бактеријске: катаралне, пнеумококне, дифтеријске, гонококне и друге;
- вирусни: херпетички, узрокован уобичајеним вирусним болестима, епидемијом и тако даље;
- алергијски: прољеће Катар, љековито, полинозно и друго;
- гљивичне: грануломатозне са споротрихозом, риноспоридозом и актиномикозом, коњунктивитисом са кокцидозом и тако даље;
- кламидијски коњунктивитис;
- коњунктивитис изазван заједничким болестима као што је метастатски коњунктивитис.
Каква је улога анамнестичких података у одређивању етиологије коњуктивитиса?
Коњунктивитис је једна од тих болести за исправну дијагнозу и разјашњење разлога за развој којих исправно сакупљена историја игра веома важну улогу. Постоје такви закони:
- без обзира на етиологију, сви коњунктивитиси имају готово сличну клиничку слику: акутни почетак, изражене субјективне сензације;
- пацијенти се жале на бол у очима, свраб, присуство исцједка из коњунктивалне шупљине, карактеризирано оштећењем оба ока;
- Често је развој коњуктивитиса, посебно бактеријских и вирусних, повезан са коморбидитетима, као што су отитис или синуситис;
- комбинација коњунктивитиса са ринорејом, атопичном егзантемом, дуготрајним кашљем или другим алергијским реакцијама може указивати на њену алергијску природу.
Лабораторијске методе за дијагнозу коњуктивитиса различите природе
Лабораторијска дијагностика коњунктивитиса игра важну улогу у идентификовању етиолошких фактора болести и, сходно томе, утиче на избор лечења болести. Користећи цитолошке методе, могуће је одредити узрочника болести у стругању из коњунктиве или отиском размаза рожњаче. Културни метод се користи у случајевима сумње на хламидијску природу болести, која омогућава изолацију хламидије и микоплазми у ћелијским културама. Серолошки тестови се користе много рјеђе, они пружају могућност да се процени дијагностички титар антитела у серуму и да се одреде имуноглобулини класе А и Г у теарној течности..