Коњунктивитис - упални процес који се појавио на слузокожи ока. Термин "коњунктивитис" не може се сматрати пуним именом патологије без помињања узрока или природе инфекције, на пример, "хронични коњунктивитис" или "алергијски коњуктивитис". Ово је пуно име које се користи у медицинској историји..
Постоји неколико разлога за класификацију болести на основу узрока или природе упале..
Врсте коњунктивитиса, зависно од узрока: \ т
Бактеријско-патогене и условно патогене бактерије (стрептококе, стафилококе, пнеумококе, гонококе, дифтерија и псеудо-гнојни бацил) су изазовни фактор;
Хламидија - настаје услед контакта са хламидијом слузокоже;
Вирусни - изазивају херпес вируси, аденовируси, итд .;
Гљивице - јављају се као манифестација системских инфекција (аспергилоза, кандидозикоза, актиномикоза, спирохрихилоза) или су изазване патогеним гљивама;
Алергијска - настаје након уношења алергена у организам или надражујуће за слузокожу очију (прашина, вуна, влакна, боја, ацетон, итд.);
Дистропхиц - развија се услед штетног утицаја професионалних опасности (хемикалије, боје, лакови, бензинске паре и друге супстанце, гасови).
Хламидијски коњунктивитис, као и кутни (ангулар), могу бити варијанте бактеријског облика болести..
Врсте коњунктивитиса, у зависности од типа упале слузнице:
Акутни облик;
Хронична форма.
Епидемијски коњунктивитис (узрок - Коцх-Вицкс стицк) - посебан случај акутног облика болести.
Врсте коњунктивитиса, у зависности од морфологије коњунктиве и природе симптоматологије:
Настаје гнојно-гнојни исцједак;
Формира се катарална - обилна слуз, нема гноја;
Папиларни (појављује се као манифестација алергије) - на слузници горњег капка формирају се печати у облику малих зрна;
Фоликуларни (развија се према типу 1 алергијске реакције) - формирају се фоликули на мукозној мембрани ока;
Хеморагичне - крварења се формирају на слузници ока;
Филми - развија се на позадини АРВИ.
Било који тип или облик коњунктивитиса има специфичне знакове и типичне симптоме..
Садржај чланка:
- Узроци коњунктивитиса
- Симптоми различитих типова коњунктивитиса
- Температура коњуктивитиса
- Општи принципи лечења свих типова коњунктивитиса
- Лијечење коњунктивитиса код куће
- Лекови који се користе за коњунктивитис
- Лечење коњуктивитиса народних лекова
- Шта је ресторативни третман након коњунктивитиса?
Узроци коњунктивитиса
Групе фактора који узрокују коњунктивитис:
Инфективно:
Увођење патогених или условно патогених бактерија (гонокок, дифтерија или псеудомонас аеругиноса, стрептокока, стафилокока, менингокока и др.);
Вируси, укључујући аденовирусе назване херпес вирус;
Цхламидиа;
Патогене гљиве (аспергилила, цандида, ацтиномицетес, спиро-трицхелла);
Ефекти алергена (медицински, атопични, сезонски облици коњунктивитиса, употреба контактних сочива);
-
Други фактори (професионални ризици, хемикалије, гасови). Хит провокативних фактора на слузокожи ока јавља се капљицама у ваздуху (вируси, алергени), узлазним путевима из назофаринкса, средњег уха и грла, као и једноставно пребацивање из прљавих руку.
Симптоми различитих типова коњунктивитиса
Неспецифични симптоми својствени свим типовима коњунктивитиса:
Црвенило капака и коњунктиве;
Отицање капака и слузокоже ока;
Пхотопхобиа;
Теаринг;
Осјећај страног тијела у оку;
Гнојни, слузави или мукопурулентни исцједак.
Ако коњунктивитис који се јавља у позадини акутних респираторних вирусних инфекција прати катар у горњем респираторном тракту, могући су симптоми као што су хиперемија, главобоља, знакови тровања (болови у мишићима и зглобовима, слабост и умор)..
Специфични симптоми су својствени различитим типовима коњуктивитиса и зависе од фактора који их узрокују. Знајући главне манифестације, можете направити приближну дијагнозу без лабораторијских истраживања..
Акутни (епидемијски) коњуктивитис
Пуно име овог облика упале слузнице је Коцх-Веекс акутни епидемијски коњуктивитис. Разлог за његово појављивање - штап Кох Вицкс. Ова чињеница даје основу да се припише бактеријским типовима коњунктивитиса. Међутим, брзо ширење људске популације и пораз великог броја људи у исто вријеме дозвољава да се он издвоји у посебан облик..
Подручје дистрибуције акутног коњунктивитиса су Кавказ, азијске земље. Практично се не дешава у сјеверним крајевима, појављује се сезонски, чешће у јесен и љето, у облику епидемија. Коцх-Веекс-ова инфекција се одвија преко капљица у ваздуху - преко кућних контаката, посуђа, предмета за домаћинство, воде, хране.
Инкубациони период траје 1-2 дана, након чега слиједи брза и акутна манифестација симптома на оба ока одједном. Постоји јака отеклина и црвенило слузнице оба капка, очне јабучице, прелазних набора. Доњи капак је најјаче погођен, добијајући облик ваљка. Након неколико дана на мукозној мембрани, појављују се точкасте хеморагије, гној и слуз почињу да се раздвајају. Слузница није оштећена, већ се на њој формирају танки смеђи филмови, који се лако одвајају од слузокоже. Пацијент осећа бол, осећај страног тела у оку, постоји фотофобија, кидање. Цела површина очне јабучице постаје црвена.
Уз адекватан третман, болест завршава опоравком за 5-20 дана..
Бактеријски коњуктивитис
Узрок појаве је увођење патогених бактерија у слузокожу ока. Овај облик коњуктивитиса је увек симптоматичан. Без обзира на бактерију која покреће инфламаторни процес, примарни симптоми су приближно исти - на слузници се изненада појављује мутна, сиво-жута исцједак, који залијепи капке ујутро. Додатни симптоми - бол и бол, сувоћа слузокоже и кожа капака. Готово увијек је захваћено једно око, али ако се не поштују правила хигијене, болест прелази на другу..
Облици бактеријског коњуктивитиса најчешћи патогени:
Стафилококни коњунктивитис - отежано отицање и црвенило капака, обилан гнојни исцједак, спајање очних капака након сна, наглашен сврбеж и пецкање. Поред тога, постоји фотофобија, осећај страног тела испод капака. Оба ока су наизменицно захвацена. Код третмана антибиотицима симптоми нестају за 3-5 дана..
Гонококни коњунктивитис (гоноблион) - јавља се код новорођенчади док пролази кроз родни канал мајке са гонорејом. Симптоми - брзо појављивање густог отока капака и слузокоже. Испод капака, ослобађа се обилан гнојни исцједак боје "месног блата". Након неког времена, количина се смањује, пражњење постаје течно, добија зеленкасту нијансу. Сви симптоми нестају након 2 месеца од почетка инфекције. Третман гонобладении - локална антибиотска терапија, примењена до коначног опоравка.
Пнеумококни коњунктивитис је дијагностикован код деце. Почиње нагло, на једном оку, а затим прелази на друго. Симптоми - велика количина гноја, фотофобија, јака отеклина капака, точкаста крварења. Филмови формирани на коњунктиви се лако уклањају и не оштећују слузокожу.
Цонгестиве псеудомонас цоњунцтивитис - сви симптоми су изражени (велика количина гноја, бол, црвенило, отицање, кидање, фотофобија).
Дифтерни коњунктивитис је компликација дифтерије, која се манифестује снажним збијањем и отицањем капака, због чега је немогуће отворити очи. Одвојива мутна, сукровична. На слузокожи постоје прљаво сиви филмови који се не могу уклонити. После принудног уклањања, крварење оштећења слузнице остају на свом месту. У другој седмици болести, филмови се лако откидају, натеченост нестаје, количина испуштања се повећава. Након 2 недеље, болест завршава опоравком, иако се може претворити у хроничну форму. Могуће компликације - инверзија капака, дефекти и ожиљци коњунктиве.
Цхламидиа цоњунцтивитис
Почетак болести је акутан, главни симптоми су тешка фотофобија, праћена убрзаним црвенилом и отицањем слузнице. Током ноћи, капци се лепе заједно са малом количином мукопурулентног исцједка. Доњи капак је највише погођен. Болест почиње у само једном оку, али са лошом хигијеном се примењује на оба ока..
Појављује се као блиц у базенима и купкама.
Вирусни коњунктивитис
Узрок инфекције - вируси великих богиња, оспица, херпеса, аденовируса, атипичног трахомског вируса. Коњуктивитис узрокован аденовирусима и херпес вирусима је врло заразан, пацијенти са таквим облицима требају изолацију од оних око себе..
Главни симптоми су тешка црвенила капака и слузокожа ока, инфилтрати и фоликули на слузници, формирање филмова који се лако уклањају. Поред тога, постоји блефароспазам, сузење, фотофобија.
Облици аденовирусног коњуктивитиса:
Катарално - упала и црвенило су незнатни, исцједак је минималан.
Филми - на површини слузокоже се формирају танки филмови, који се могу лако уклонити, а могу бити чврсто везани за површину очне јабучице. У дебљини коњунктиве формирају се заптивке и хеморагије, које се након опоравка регенеришу..
Фоликуларни - мали мјехурићи се формирају на коњунктиви.
Осим тога, пацијент доживљава бол у грлу, примећује се хипертермија, што даје основу за термин "аденофарингокоњунктивна грозница"..
Сазнајте више: Вирусни коњунктивитис
Аллергиц Цоњунцтивитис
Клинички облици алергијског коњунктивитиса:
Пролећни кератокоњунктивитис;
Полинозни коњунктивитис (алергичан на полен цветних биљака);
Хронични коњуктивитис;
Медицински коњуктивитис, као алергија на лекове за лечење очних болести;
Алергијски коњуктивитис који настаје због ношења контактних сочива.
Симптоми - жесток свраб и опекотине капака и слузокожа очију, тешка отеклина и црвенило, кидање и фотофобија. Дијагноза се поставља као резултат дијагнозе и анамнезе, важна је за ефикасност лијечења..
Сазнајте више: Алергијски коњунктивитис: Симптоми и третман
Хронични коњунктивитис
Потребно је много времена, које карактеришу бројне жалбе субјективне природе. Симптоми - осјећај "пијеска" у очима, свраб, тежина капака, бол и умор при читању. Визуелно, при прегледу, бележи се благо црвенило коњунктиве, увећане брадавице, мањак исцједка..
Појава хроничног коњунктивитиса настаје када се слузокожа ока иритира прашином, димом и плиновима. Најчешће, то погађа раднике у хемијској, текстилној, цементној, цигленој, пиланској индустрији. Друга категорија ризичне групе су пацијенти са историјом гастроинтестиналних болести, назофаринкса, анемија, недостатак витамина. Лечење - отклањање узрока упале ока, обнављање његових функција..
Ангулар Цоњунцтивитис
Овај облик коњунктивитиса назива се "угао", често добија хронични ток. Његову појаву изазива бактерија Моракс-Акенфелд. Симптоми - бол и свраб у угловима очију, који се највише осећају увече. Кожа у угловима очију је црвена, напукнута. Мала количина вискозне слузи појављује се на црвенкастој слузници ока. Она се акумулира у угловима очију преко ноћи, добијајући изглед густе грудице. Правовремена дијагноза и лечење брзо ће ублажити симптоме болести, иначе ће се претворити у хронични процес.
Гнојни коњунктивитис
Припада бактеријским типовима коњуктивитиса, главни симптом је велика количина гнојног исцједка. Узрочници су гонокок, пнеумокок, стафилококи, пиоканитис. Третман увек укључује топикалне антибиотике..
Катарални коњунктивитис
Посматрано са вирусним, алергијским и хроничним обликом болести. Симптоми - умерено црвенило и отицање слузокоже капака и очне јабучице, мукопурулентни исцједак, лагана фотофобија. Крварења, појава фоликула и филмова, повећање папила се не дијагностикује. Курс третмана не траје више од 10 дана, компликације се не дешавају..
Папиларни коњунктивитис
Клинички облик алергијског коњунктивитиса има дугачак ток. Симптоми - слузокожа ока постаје неравномерна и груба због повећања папиле на њеној површини, појављује се свраб и пецкање, бол, оскудни мукозни исцједак. Чест узрок појаве овог облика је ношење контактних сочива, очних протеза, улазак страног тела у око..
Фоликуларни коњуктивитис
На слузокожи ока појављују се инфилтрати у облику папила и фоликула сиво-розе боје. Манифестује се јаким црвенилом, благим отицањем капака и коњунктиве. Карактеристични симптом је блефароспазам (затварање капака) и озбиљно кидање..
Могући узрок појаве је вирусна или бактеријска лезија. Болест траје у активној форми 2-3 недеље, у субвенцији - још 1-3 недеље, само од 2 до 3 месеца.
Температура коњуктивитиса
Повишена телесна температура није карактеристична за коњунктивитис, овај симптом се практично не налази међу симптомима болести. Хипертермија се може придружити манифестацијама ове болести ако се упала слузнице ока одвија у позадини акутних респираторних вирусних инфекција, бронхитиса, акутних респираторних инфекција, ларингитиса, синуситиса, фарингитиса..
Општи принципи лечења свих типова коњунктивитиса
Главна ствар у лечењу свих облика болести је елиминисање узрока појаве негативних симптома инфламаторног процеса. У ту сврху се користи терапија лековима..
Симптоматски третман, елиминишући манифестације коњунктивитиса, је употреба локалних препарата. Убризгавају се у слузокожу.
Бол који се јавља код првих знакова коњунктивитиса, зауставља се увођењем капи са локалним анестетиком (Лидокаин, Тримекаин, Пиромецаин). Хигијенско лечење цилијарног руба капака и слузокоже ока се врши антисептичким растворима (фурацилин, димексид, оксианат, калијум перманганат, бриљантно зелено).
Након уклањања бола и хигијенског третмана очију, почињу да лече узрок болести, убризгавају антибиотике, антихистаминике, антивирусна средства, сулфонамиде у око. Користе се у зависности од фактора који су узроковали болест. Антибиотици се користе у лечењу бактеријског коњуктивитиса, антивирусни лекови се користе за вирусни коњунктивитис (Флоренал, Керецид) и антихистаминици за алергијске лекове (Дипхенол, Дибазол).
Овај алгоритам се прати док сви клинички симптоми коњунктивитиса не нестану. Све ово време, забрањено је наметање било каквих облога очима како се не би створили повољни услови за бактерије и друге патогене микроорганизме, а да се не изазову рецидиви и компликације..
Лијечење коњунктивитиса код куће
Вирусни коњунктивитис. За лечење аденовирусног коњуктивитиса користите препарате интерферона који имају антивирусни ефекат (Лаферон, Интерферон). Користе се у облику инстилације раствора лека на слузници.
Првих 2-3 дана - интерферони за 6-8 п. / Дан;
До потпуног нестанка симптома - интерферона за 4-5 п./дан;
Маст са антивирусним дејством (бонафтон, теброфен, флореналеваја) - 2-4 п. / Дан;
Код тешких упала слузокоже - диклофенак 3-4 п / дан;
За превенцију синдрома сувог ока - Видисик, Офтагел, Систаин суза.
Херпес вирус. Вирус херпеса уништава се растворима интерферона припремљеним из лиофилизата непосредно пре убацивања у око. Првих 2-3 дана дају се 6-8 пута дневно, затим - 4-5 пута. Третман се наставља док клинички симптоми не нестану. Код тешких упала, сврбежа и печења, примењује се диклофенак. За превенцију рецидива или компликација наносите раствор сребрног нитрата или Пиклоксидина 3-4 пута дневно..
Бактеријски. За брзо ослобађање од упале, диклофенак се инсталира 2-4 пута дневно. Хигијенски третман очију се врши антисептичким растворима (фурацилин 1: 1000, 2% борне киселине). Уништавање патогених бактерија врши се сулфонамидима и антибиотицима у облику масти и капи (еритромицин, тетрациклин, гентамицин, албуцидум, ципрофлоксацин, офлоксацин). У почетку су закопани или положени 4-6 пута дневно, након 2-3 дана, 2-3 пута дневно док симптоми болести не нестану. За превенцију релапса, капи Пилоксидина се користе истовремено 3 пута дневно..
Цхламидиа. Третман коњуктивитиса, изазван најједноставнијим микроорганизмима, спроводи се системским лековима. Најчешће је то Левофлоксацин (1 таб. Дневно 7 дана).
У исто време, лекови са локалним антибиотицима се користе 4-5 пута дневно (капи Ломефлоксацина или Еритромицинска маст). Користе се од 3 недеље до 3 месеца да би се потпуније олакшао симптом коњуктивитиса. Третман инфламације се спроводи диклофенаком 2 пута дневно током дужег времена. Са својом неефикасношћу, Дексаметазон се користи са истом фреквенцијом. Превенција синдрома сувог ока врши се препаратима вештачких суза (Окиал, Офтагел).
Пурулент. У овом облику коњунктивитиса, важно је брзо и темељито уклонити гнојни исцједак антисептичким растворима (Фурацилин, 2% борна киселина, отопина калијевог перманганата). Да би се отклонили узроци упале, нанети 2-3 пута дневно Гентамицин, еритромицин или тетрациклинска маст, Ломефлоксацин пада до потпуног излечења. Пуффинесс стоп Диклофенак.
Аллергиц. Третман се спроводи локалним антихистаминицима (алергофтал, сперсалерг), као и лековима који смањују дегранулацију мастоцита. (Аломид 1%, Лецролин 2%, Кузикром 4%). Користе се дуго времена, уносећи 2 пута дневно. Уз неефикасност ових средстава додатно се користе Макидек, Дицлофенац, Декалок. Код лечења тешког алергијског коњунктивитиса користите капи за очи са кортикостероидима и антибиотицима (Тобрадек. Макситрол).
Цхрониц. Третман овог облика коњунктивитиса ће бити успешан ако се благовремено идентификује узрок болести. Нанесите капи 0,25-0,5% раствора цинковог сулфата и 1% раствора резорцинола. Алтернативни лекови - примена п-ра Протаргол или Цолларгол 2-3 п. / Дан, полагање у очи пре спавања жута жива маст.
Лекови који се користе за коњунктивитис
Главни лекови за лечење коњунктивитиса су масти и капи за очи.
Масти за лечење коњуктивитиса
Име | Кратка упутства |
Еритхромицин Оинтмент  | Фармаколошко деловање: антибиотик са бактериостатичним дејством. Контраиндикације: жутица, затајење јетре, преосетљивост на макролидне антибиотике Нуспојаве: свраб, црвенило, алергије, кандидијаза, тахикардија, тинитус, гастроинтестинални поремећаји Дозирање: 0,2-0,3 г 4-5 п / дан |
Тетрацицлине оинтмент  | Фармаколошко деловање: антибиотик са бактерицидним деловањем Контраиндикације: трудноћа, дојење, затајење јетре, микозе, леукопенија, дјеца млађа од 8 година \ т Нуспојаве: повреде пробавног тракта, свраб, црвенило, ангиоедем Дозирање: 0,2-0,4 г 3-5 пута дневно |
Гентамицин Оинтмент  | Фармаколошко дејство: антибиотик са израженим бактерицидним дејством Контраиндикације: вирусно и гљивично оштећење ока, повећан интраокуларни притисак, епителија рожњаче, преосетљивост Нежељена дејства: локална алергијска реакција, опекотине у очима Дозирање: трака од 1 цм лежи у шупљини века 2-3 пута дневно |
Жута маст за живу  | Фармаколошко дејство: антисептично Контраиндикације: екцем, алергије Нуспојаве: оштећење бубрега, поремећаји централног нервног система, иритација коже, поремећаји гастроинтестиналног тракта Дозирање: једном за ноћ |
Сазнајте више: масти за коњуктивитис
Капи за коњуктивитис
Име | Кратка упутства | >
Пицлокидин  | Фармаколошко деловање: антисептик са антимикробним дејством Контраиндикације: лактација, трудноћа, преосетљивост Нуспојаве: пецкање, хиперемија слузокоже Дозирање: 2-6 пута дневно, 1 кап на 10 дана |
Албуцидус 20% \ т  | Фармаколошко деловање: антибактеријско дејство са бактериостатичким дејством Контраиндикације: преосетљивост на сулфонамиде Нежељена дејства: пецкање, хиперемија, отицање слузокоже, свраб Дозирање: 2-3 капи до 6 пута дневно |
Левомицетинум капи  | Фармаколошко деловање: топикални антибиотик Контраиндикације: трудноћа, индивидуална нетолеранција, неонатални период, псоријаза, екцем, микози, хематопоетска угњетавања Нуспојаве: алергије Дозирање: 1 кап 3-4 п / дан |
Диклофенак  | Фармаколошко деловање: нестероидни антиинфламаторни лек са аналгетским деловањем Контраиндикације: осетљивост на НСАИЛ, 3 триместра трудноће, деца до 2 године, кератитис, бронхијална астма Нежељена дејства: пецкање, црвенило, отицање лица, грозница, еритем, мучнина, повраћање, осип коже Дозирање: 1 кап 3-4 пута дневно |
Дексаметазон  | Фармаколошко деловање: хормонални лек са антиинфламаторним, антиалергијским дејством Контраиндикације: трахом, глауком, оштећење епитела рожњаче, туберкулоза, вирусна, гљивична оштећења ока Нуспојаве: повећан интраокуларни притисак, губитак видних поља, перфорација рожњаче Дозирање: 1-2 капи свака 2-4 сата |
Олопатадин  | Фармаколошко деловање: антиалергијско средство Контраиндикације: посебна осјетљивост на састојке лијека Нежељена дејства: пецкање, бол, коњуктивна хиперемија, кератитис, иритис, отицање капака, главобоља, ринитис, промена укуса Дозирање: 1 кап 2 пута дневно |
Супрастин  | Фармаколошко деловање: антихистамин и антиалергијски Контраиндикације: лактација, трудноћа, дјеца до 6 година, интолеранција на лактозу, индивидуална осјетљивост Нежељени ефекти: алергије, поспаност, главобоља, мигрена, астенија Дозирање: унутар једне таблете 3-4 пута дневно, без капи за очи са овим именом |
Пхенистиле  | Фармаколошко деловање: антихистамински лек Контраиндикације: лактација, 1 триместар трудноће, дјеца до 1 мјесеца, хиперплазија простате, бронхијална астма, глауком затвореног кута Нуспојаве: анксиозност, умор, поспаност, гастроинтестинални поремећаји Дозирање: одрасли 3-6 мг / дан у 3 дозе, дјеца - од 3-10 до 15-20 капи |
Оксиал  | Фармаколошко дејство: хидратантни лек, вештачка суза Контраиндикације: алергија на компоненте алата Нежељена дејства: изузетно ретке алергијске манифестације Дозирање: по потреби или 1-2 капи 4-5 пута дневно |
Тобрадек  | Фармаколошко деловање: антибактеријско и антиинфламаторно Контраиндикације: микозе, гљивичне болести ока, стања након уклањања страног тела, вирусне болести рожнице, преосетљивост Нежељена дејства: свраб и отицање капака, повећан притисак ока, чиреви рожнице Дозирање: 1-2 капи сваких 4-6 сати |
Сазнајте више: Коњуктивитис пада
Лечење коњуктивитиса народних лекова
Рецепти традиционалне медицине могу се користити у комплексном третману болести. На бази народних препарата припремити растворе за прање и третман ока..
Ефективни народни рецепти:
Каша зеленог копра, мљевена, истиснута газом. У насталом соку потопите меку памучну тканину, направите апликацију за око 15-20 минута. Нанесите на прве знакове болести.
Отопина меда и прокухане воде (у односу 1: 2) укапана је у око неколико пута дневно;
Одварка од 2 кашике. бобице шипка и 200 мл воде, инфундирају се 30 минута, оциједите. Да бисте навлажили чисту салвету или памучни јастучић, наносите на око са гнојним коњунктивитисом.
Улијте 200 мл кипуће воде 10 г семена псиллиума згњеченог у малтер, оставите 30 минута, исушите. Потопите чисту крпу у раствор, направите лосионе. Исперите очи ако је потребно..
Направите лосионе од 30 г здробљених листова листића који се уносе у 200 мл кипуће воде 30 минута.
Шта је ресторативни третман након коњунктивитиса?
Последица коњуктивитиса може бити оштећење вида узроковано оштећењем слузнице. Рани третман ће помоћи да се потпуно уклони нелагодност. За обнову структура ока и регенерацију слузокоже у офталмологији коришћени су репаранти. Најефикаснији од њих је Солцосерил Гел, направљен од крвне плазме телета..
Солкозерил делује на ћелијском нивоу, брзо обнављајући ткиво ока, активирајући метаболизам. После убрзане регенерације, визуелне функције се брзо обнављају, слузница ока се враћа у нормалу. Комплетан рехабилитациони третман Солцосерилом траје од једне до три недеље..
Пре употребе лека треба консултовати офталмолога.