У естетској хирургији и козметици, лекари се стално суочавају са проблемом ефикасног зацељивања кожних рана. У телу сваке особе одвијају се физиолошки процеси који се контролишу сложеним регулаторним механизмима, а зарастање рана је један од тих процеса..
Међутим, постоје одређене карактеристике појединачних реакција организама, ау неким случајевима зарастање рана можда није точно онако како је било предвиђено. Истраживањем и експериментисањем утврђено је да главну улогу у санацији кожних рана играју цитокини, а уз њихову помоћ се дуготрајно могу ефикасно третирати и неозирујуће ране..
Какву улогу имају цитокини у лечењу хроничних рана?
Цитокини су пептидни молекули који покрећу процес поправљања кожних рана у људском телу. Производе их имунске ћелије и то су протеини и пептиди слични хормонима. Одговарајући на једну од првих појава оштећења коже, цитокини покрећу процесе епителизације и гранулације ткива, утичући на формирање ожиљака..
Савремене студије су утврдиле да се у гранулацијском ткиву и ексудату дуже вријеме не зацјељују ране, да су уочене врло ниске концентрације цитокина, а тако важан цитокин као ТЦФР је скоро потпуно одсутан. Стога, допуњавање недостатка цитокина доприноси ефикасном лечењу хроничних рана..
Цитокини:
- експерименти који доказују улогу цитокина у поправљању кожних рана;
- запечаћени завоји могу повећати концентрацију цитокина;
- будућност је генетика: како ДНК може повећати концентрације цитокина.
Експерименти који доказују улогу цитокина у поправљању кожних рана
Да би се потврдила важна улога цитокина у лечењу рана које не лече дуго времена, спроведено је неколико експеримената:
- експеримент на пацовима: цитокин ТЦФР је убризган у уметно створену рану на кожи пацова, која је убрзала формирање гранулацијског ткива које садржи велики број фибробласта и макрофага. Тако, ТТФР индиректно повећава ниво ТГФ-бета, који стимулише производњу колагена;
- експеримент на кожи на пацовима: у овом експерименту проучавана је отпорност коже на кидање. Под утицајем уведеног цитокина ТГФ-бета, примећено је повећање таложења колагена између ивица ране на кожи, због чега се значајно повећава адхезија суседних ивица;
- експеримент прашине: у овом експерименту, цитокин ПРК је убризган у једну половину ране на кожи свиње, док је друга страна остала "контролна". Као резултат експеримента, нађено је да је на страни оштећења у које је убризган цитокин, епидерма била знатно дебља..
Тесни облози могу повећати концентрацију цитокина
До данас је утврђено да је могуће утицати на процес зацељивања хроничних рана директно применом цитокина на површину ране да би се компензовао њихов недостатак. Тренутно се користе посебне херметичке облоге за ране на кожи да би се ексудати који садрже цитокине држали у блиском контакту са површином гранулације ране. Такви облози могу убрзати зацељивање већ гранулирајуће ране, и имају мали утицај на хроничне чиреве. Херметички завоји се широко користе за лечење плитких опекотина и донорских подручја..
Будућност је генетика: како ДНК може повећати концентрацију цитокина
Активно ради на стварању новог приступа у лечењу хроничних рана цитокинима, на основу метода молекуларне биологије. У експериментима су направљени покушаји да се натерају ћелије ране да синтетишу цитокине. У изолованој од ране, фибробласти или кератиноцити трансфектују РНК или ДНК молекуле који утичу на синтезу цитокина, затим се ћелије трансфера враћају назад у рану.
Други приступ је директан трансфер ДНК у ћелије рана које зацјељују помоћу златних микроглобула. Генетске методе омогућавају постизање високе концентрације цитокина и убрзавају процес зарастања рана на кожи. Све ове студије могу значајно да утичу на ефикасност лечења дугих рана које се не лече..