Особине рада са пацијентима старијим од 40 година

Алгоритам комбинације ботулинумске терапије и дизања нити на анатомским зонама.

Естет-портал се жури да подели тезе о догађају где Алекандер Бородко, пластични хирург, пуноправни члан Друштва реконструктивних, естетских и пластичних хирурга Русије (ОПРЕХ) и Алл-украјинско удружење пластичних, реконструктивних и естетских хирурга Украјине (ВАПРЕХ).

Које особине пацијената старијих од 40 година треба узети у обзир

А.В. Када радимо са пацијентима старијим од 40 година, да би добили добре резултате, потребно је узети у обзир не само карактеристике анатомије лица са старосним променама, већ и психолошке аспекте..

Ово је посебно важно током почетних консултација. Говорећи о методама корекције, потребно је подесити пацијенте на прави резултат. Многи мисле да су могућности модерне козметологије бескрајне упркос годинама у којима је пацијент.

Козметичари би требали бити свјесни и пренијети својим пацијентима да постоје стварни и недостижни циљеви. Важно је запамтити и приступити комплексној терапији..

А.В. Ако пацијенти дођу код нас са притужбама на присуство бора на челу, онда је вредно обратити пажњу на чињеницу да су боре промењена текстура коже. Такве промене се постављају више од 40 година. и један пут до козметичара не може све поправити.

Који је алгоритам управљања пацијентима препоручљиво користити

А.В. У мојој пракси преферирам да прво блокирам чело препаратима ботулинум токсина, а затим да га пошаљем козметичарки за даље поступке љуштења или пуњења бора помоћу појачивача..

Многи пацијенти погрешно верују да ће пластична хирургија (подизање чела) помоћи у решавању овог проблема. Није. Немогуће је затегнути кожу како би се исправили деформитети повезани са годинама..

Чак и са ендоскопским подизањем чела, добар резултат (глатко чело) добија се само за кратко време, око 2 недеље..

Зашто? То је једноставно: тако кратко трајање ефекта ће бити повезано са пост-трауматским едемом, а не са променом текстуре саме коже..

Зашто током операције визуелни ефекат није увек успешан

А.В. Чак и током ендоскопске хирургије долази до трауме која доводи до едема. У том случају, након захвата, сви набори, набори и жлебови се изглађују..

Едем нестаје и кожа се враћа у стање у којем је била прије операције, јер сама операција не утјече на стање коже. У бразди, која ствара боре, постоји већи број елемената везивног ткива, а не ћелијски елементи. Стога, пацијенти треба да препоручују процедуре које побољшавају стање коже, као што је пилинг..

Да ли треба да понудим више трауматских процедура?

А.В. Ово је нарочито тачно ако пацијент није спреман за озбиљније методе, као што су ласерско полирање или хемијски пилинг (фенол или у комбинацији са ТЦА). До данас је само неколико пацијената спремно за ефекте пилинга (у року од неколико недеља, на кожи се формира кора која се лечи, након љуштења које се чини нежном али црвеном кожом).

Зато је метода избора код елиминисања хоризонталних бора увођење појачивача. Захваљујући препаратима хијалуронске киселине, лако можемо смањити дубину тих бора и набора који ће остати након корекције ботулинум токсином..

Код пацијената старијих од 40 година, могуће је произвести блокаду са ботулинум токсином само на горњем дијелу чела како би се избјегле такве неугодне посљедице као што је опуштање обрва..

Како радити у орбиталној регији

А.В. Приликом корекције бора у пределу очију код пацијената старијих од 40 година треба узети у обзир све анатомске карактеристике старења у овом тешком подручју. Многи пацијенти се жале на херније и траже од њих да се оперирају. Које су формације које наши пацијенти зову херније?

Кила је анатомска формација која се налази изнад доње ивице орбите. Често козметичари и пацијенти називају херније потпуно различитим структурама..

Кила није формација која је изнад насолакрималног сулкуса. Ова анатомска структура се назива комплексом суборбиталног сликања. Ако га размотримо заједно са хернијом, добијамо пакет за суборбитално сликање. Ова анатомска структура се не може хируршки уклонити..

Шта се дешава у подручју торбе за моларе

А.В. Да схватимо ово, да видимо. Зашто? Кроз врећицу за боје пролази моторна грана тригеминалног живца, која се у самој врећици боје, као вентилатор, дели на неколико зрака и прелази на доњи капак..

Због тога било каква манипулација хирурга или микрочиповање врећице за фарбу могу имати неповољан исход.Хернија је нешто што је више од доње ивице орбите..

Хајде да причамо о хоризонталним наборима на доњем капку..

А.В. Када могу да урадим њихову корекцију? Можемо прећи на корекцију ако смо сигурни да је то трећи део кружног мишића ока. Мора се запамтити да већина људи има два. У 30% популације, три порције кружних мишића ока.

Управо је та харфа у кружном мишићу веома уска, а многи пацијенти, посебно млади, перципирају је као кило. У ствари, ово није кила, већ кожни набор..

Од неких пацијената се тражи да направе липосукцију овог кожног набора. Ако се хирург слаже са таквим поступком, изазива ожиљке и, као резултат, деформацију доњег капка..

Због тога је потребно запамтити да ако ћете блокирати ове наборе ботулинум токсином, а затим са довољно активним предоралним дијелом, урадите то само једном у довољно младој доби..

Шта да радимо са субмоларним комплексом

А.В. Ако се посавјетујете с лицем пацијента, окрените га лијево, десно, горе, доље и видите барем назнаку одвајања врећице боје коју визуализира барем у једној од пројекција, а затим слиједите правило "доњег кантуса": испод је табу табу.

Увек можете користити друге технике. Покушајте да уђете тамо Аптос Визазх теме. Подигните на назубљеном мезанину или пошаљите пацијента кирургу слике.

Имиџ зовемо хирурге који дјелују на младе пацијенте како би промијенили конфигурацију лица, да би лице имало одређене облике и особине.