Корекција облика носа припада најпопуларнијој пластичној хирургији. Стручњаци ово приписују чињеници да је нос највидљивији део лица који привлачи пажњу других, па самим тим и несавршеност његовог облика може значајно да наруши самопоштовање особе и чак утиче на његов квалитет живота..
Евгениј Георгиевицх Донетс, пластични хирург клинике Медицал Цлуб, пуноправни члан Међународног друштва за естетску пластичну хирургију, рекао је читаоцима како да коригују облик носа, оно што пацијент одлучи да има ринопластику..
Како пацијенти обично објашњавају разлоге због којих желе да промене облик носа?
- Чињеница је да је нос посебан орган: он је увијек видљив, не може се сакрити. Понекад пацијенти кажу да су сви њихови животни комплекси о свом изгледу, јер им се не свиђа облик носа. Један познати хирург је рекао о томе: нос је у средишту лица и не би требало да буде очигледан. Пажња других треба да привуче, на пример, лепе очи, али не и нос, што би требало да буде само опрезно.
Обично пацијенти долазе са специфичним жалбама: неко жели да се ослободи грбавца, неко не воли врх носа, неко не воли дужину носа, неко има проблем са асиметријом облика носа након повреде. Захтеви су различити, а ми покушавамо да чујемо пацијента, разумемо шта му не одговара, и учинимо да нос изгледа неоперативан и истовремено прилично леп..
Који се чешће јавља за ринопластику - мушкарци или жене?
- Наравно, дјевојке - више су заинтересиране за изглед, љепоту форме. Мушкарци чешће доживљавају пост-трауматске деформације када постоје очигледне закривљености, и они само желе да стављају свој нос у уједначен положај..
По вашем мишљењу, ринопластика је тешка операција.?
- Да, верујем да је ринопластика веома сложена и креативна операција. Ако просјечна особа суди носу са позиције да ли је згодан или ружан, онда је то за хирурга, прије свега, прилично тешка структура костију хрскавице, која се врло лако мијења у десно - лијево када се било која позиција помакне унутра. Због тога је веома важно разумети сву ову анатомију и пажљиво саставити оквир кости и хрскавице на којем ће се формирати један или други облик носа. Са становишта обима, труда и утрошеног времена, чини се да је то мала операција са мањим траумама, али технички је то веома тешка операција..
У којим случајевима требате посебно високу вјештину? Које деформације је тешко исправити?
- Пацијенти долазе са различитим захтевима. Неко жели да промени само савет - то је један обим операције, неко треба да промени врх и задњи део носа - ово је другачији волумен. И дешава се да треба да промените врх, назад, сузите базу коштане пирамиде, прилагодите функционални део тако да нос дише - то је потпуно другачији обим операције. Када се доктор бави таквим корекцијама обима, што је више структура захваћено, већа је вјероватноћа неке врсте грешака. Према томе, када се операција изводи на такозваном "пуном носу", када се исправљају и естетски део и функционални део, морају постојати јасни прорачуни: како не изгубити естетику побољшањем функционалног дела, и обрнуто.
Постоје ли контраиндикације за ринопластику, старосна ограничења?
- Могу постојати релативне контраиндикације за ринопластику, али оне се углавном односе на хирурга: ако видите да не можете учинити овај нос лепшим, онда понекад морате одбити..
Нема старосне границе. Ако жена у старијој животној доби одлучи да јој опери нос, јер је ишла за ово цијели свој живот, онда ћемо то урадити.
Што могу бити медицинске индикације за ринопластику?
- Медицинска индикација може бити само функционалан нос. Понављам још једном да естетски несавршен облик носа не може постати предуслов за хируршку интервенцију. Ако је само дисање ослабљено, на пример, након повреде, онда је потребно оперисати нос, јер он нарушава квалитет живота..
Које су карактеристике периода рехабилитације? Шта пацијент треба да припреми после ринопластике да би избегао компликације?
- Пацијент треба да схвати да ће после ринопластичне операције морати да остане у болници у просеку један дан, односно до јутра. Ако је то био минимални износ интервенције у облику корекције врха носа, онда постоји могућност да се напусти клинику истог дана увече. Пацијент мора да схвати да ће носити специјални завој за фиксацију тачно недељу дана. Са завојима на носу можете безбедно обављати свакодневне активности. Она не би требала бити стидљива - јер је то била предивна слика. Након уклањања завоја, види се у огледалу врло привлачно. И није потребна никаква друга рехабилитација..
Шта је резултат ринопластике коју бисте назвали успешном?
- Главни критеријум успеха је срећан пацијент са блиставим очима, који, када се састане са хирургом који је оперише на њој, каже - хвала! То су стотине наших пацијената, које касније видимо и видимо како се њихови животи мијењају на боље, јер се осјећају много сигурније. Када наши пацијенти погледају слике својих лица пре и после ринопластике, изненађени су разликама и питају се како могу тако дуго живети са таквим неугледним носом. Ово је индикација да је пацијент добио жељени.
Још један показатељ успешне ринопластике је када нос не изгледа оперисан, а нико не верује пацијенту да је хирург интервенисао. Ако други не примећују да је пацијент имао ринопластику, то је показатељ добро обављеног посла..
Шта бисте саветовали пацијентима који би жељели исправити облик носа, али имају неке сумње у успјех операције??
Морамо бар доћи до консултација са хирургом. Консултације су често бесплатне. Препоручујем да дођете код најмање три хирурга и сазнате сва интересантна питања, јер чак и ако пацијент не мора да буде оперисан, нажалост, сигурно ће бити онај хирург који то жели..
лоадпоситион медицалцлубАли, пре него што одете хирургу на консултације, пацијент треба да изврши анализу: погледа у себе и јасно разуме шта жели да промени. Понекад пацијенти долазе на клинику клинике са захтевом - доктора, да ми направи леп нос. Концепт предивог носа је релативно: за некога, леп ће имати искривљеног носа, за некога - дугог, за некога - мале лутке. Нос је сложена структура, па је за хирурга веома важно имати јасно дефинисан задатак: на пример, врх носа ми не одговара, желим да буде ужи или шири. Или нисам задовољан са задњим делом носа, грбом - желим да уклоним препоне, желим да врату носа учиним глатким, меким, још неким. Основа коштане пирамиде ми не одговара - желим је сузити или проширити. Дужина носа - Желим да је повећам, или је скратим, или подигнем врх носа. А онда из свих ових захтева могуће је формирати визију онога што нос пацијент жели да добије..
Шта лекар ради ако жеље пацијента у погледу корекције носа доведу до несклада читавог лица??
- Ако пацијент покушава да постигне резултате који се не могу постићи, или ће му покварити изглед, онда му морамо рећи шта се може добити и шта треба учинити да се то уради. Ако је пацијенту тешко да разуме објашњења хирурга, постоји тзв. 3Д моделирање које вам омогућава да снимите фотографију и направите 3Д модел са модификованим носом у било којој пројекцији. У клиници Медицал Цлуба постоји могућност да се направи 3Д модел пацијента са фотографије, а овим моделираним носом можете учинити чуда - промените све што пацијент жели. Али опет, све се то мења уз учешће хирурга који може да заустави своје фантазије у смислу хируршке изводљивости у времену. На пример, ако жели да добије додатну редукцију пројекције, морам му објаснити да можемо промијенити костур кости и хрскавице, али кожни поклопац неће бити смањен..
Зашто сте као специјалиста, као хирург као ринопластика?
- Зато што је то креативна операција. Ово је заиста операција, када не радите увек стандардне ствари и ваш рад је видљив, не можете га сакрити. А онда, у финалу, добијете задовољног пацијента који је сретан што има лијеп облик носа..
Примери ринопластике др. Донетс Еугене. Цлиниц Медицал Цлуб
