Шта је сколиоза??
Сколиоза је трајна деформација кичме, праћена закривљењем бочно у односу на њену ос. Сви делови кичменог стуба су укључени у патолошки процес, са повећањем његових физиолошких кривина, као и увијање. Нелијечена сколиоза доводи до озбиљних посљедица, секундарне деформације грудног коша, карличних костију. То доводи до повреде унутрашњих органа: срца, плућа, бубрега, црева итд..
Сколиоза се може развити у детињству или у адолесценцији. Разлог настанка закривљености кичменог стуба често остаје нејасан. Терапија подразумева конзервативни ефекат на организам, иако се у тешким случајевима пацијент шаље на операцију.
То су периоди активног раста дјетета старости 4-6 година и 10-14 година који су најопаснији у смислу развоја сколиозе. Родитељи треба да обрате пажњу на положај тинејџера током пубертета. За дјевојчице - то је старост 10-13 година, а за дјечаке 11-14 година.
Лоши положај и сколиоза су два потпуно различита проблема. Кршење положаја може се исправити физичким вјежбама, а сколиоза захтијева суставно лијечење под надзором лијечника током цијелог периода раста дјетета..
У општем систему ортопедских болести код деце, сколиоза чини и до 30% случајева. Иако не можемо искључити ситуацију у којој се сколиоза формира код одраслих. Утврђено је да око 10% адолесцената има сколиозу, али у мање од 1% њих болест заиста захтева лечење. Најчешће се развија лумбална сколиоза, рјеђе закривљеност кичме јавља се у горњем или доњем дијелу леђа. Озбиљност сколиозе одређена је степеном закривљености кичме и углом ротације тела (АПТ), који се мери у степенима. Око 80% случајева сколиозе се сматра "меким", док угао закривљености не прелази 20 степени. Ако је ова бројка већа, онда је особи потребна медицинска помоћ..
Садржај чланка:
- Узроци сколиозе
- Врсте сколиозе
- Последице сколиозе
- Како лечити сколиозу?
- Лијечимо сколиозу за 3 минуте дневно
- Који лекар контактира са сколиозом?
Узроци сколиозе
Колона кичменог стуба најчешће се састоји од 33 пршљена (у тртичном сегменту број пршљенова може варирати). Физиолошке кривуље кичменог стуба омогућавају му да изводи опружну функцију, тј. Док трчи, скаче, хода и изводи друге покрете, кичма ради као извор.
Анатомске кривине кичменог стуба:
Цервикална лордоза. Савија се у врату, има облик лука, чији је врх усмјерен напријед.
Торакална кифоза - кривина се налази у грудној кичми, има облик лука, чији је врх усмерен уназад.
Лумбална лордоза - кривина у лумбалној регији, врх лука је усмјерен према напријед.
Сакрална кифоза - подсећа на кифозу у грудима, али има ригиднију фиксацију.
Ако особа има закривљеност кичме у боку, онда треба да причате о сколиози. Њени узроци у 80% случајева се не могу утврдити. Тада стручњаци говоре о идиопатској сколиози. Идиопатска сколиоза је 4-7 пута већа код девојчица него код дечака.
Од разлога који су данас познати лекарима, сколиоза може довести до:
Конгенитална сколиоза је посљедица спајања пршљенова између себе или присуства додатних пршљенова, који остају неразвијени. Други узрок конгениталне сколиозе је спајање ребара једна са другом. Патологија се такође може развити када дође до повреде у формирању лукова и процеса пршљенова. Ове малформације доводе до тога да кичма расте асиметрично. Најчешће, дијагноза је изложена детету све док не наврши годину дана. Конгенитална сколиоза полако напредује.
Диспластична сколиоза. Патологија је повезана са конгениталним аномалијама на споју сакралне и лумбалне кичме. Као узроци развоја диспластичне конгениталне сколиозе могу се идентификовати:
Неуспјех спиналних лукова.
Неразвијеност пршљенова: задњи лумбални или први сакрални.
Лумбализатион. У овом случају, сакрални пршљени у особи ће бити мањи, а лумбални више.
Сакрализација. Ово повећава број сакралних пршљенова, а број лумбалних пршљенова се смањује.
Диспластична сколиоза се најчешће дијагностикује код дјеце од 3-6 година. Патологија има озбиљан ток и брзу прогресију, јер је узрокована ослабљеним метаболизмом у ткивима пршљенова и интервертебралних дискова..
"Школска" сколиоза се назива закривљеност кичме која се развија код детета у адолесценцији. Сколиоза може бити узрокована инфекцијама које су утицале на стање слабог мишићно-лигаментног апарата. Ситуација се погоршава продуженим неуједначеним оптерећењем кичме, седећи за столом у погрешном положају, носећи тежак портфолио у једној руци, и тако даље..
Неурогена сколиоза, која је последица поремећаја у нервном систему.
Узроци настанка неурогене сколиозе су болести као:
Церебрална парализа.
Неурофиброматоза.
Радицулитис.
Спастиц паралисис.
Сирингомиелиа - дистрофична болест кичмене мождине.
Полиомијелитис - вирусна инфекција.
Миопатије су цела група болести које карактерише дистрофично оштећење мишићног ткива. И најчешће су скелетни мишићи који пате..
Рацхитиц сцолиосис. У овом случају, закривљеност кичме је резултат рахитиса. Болест се манифестује код деце која доживљавају акутну несташицу витамина Д. Као резултат, тонус мишића се смањује и кости скелета се деформишу. Поред сколиозе, особа развија остеопорозу, у којој се смањује густина кичменог ткива кичме..
Статичка сколиоза, која се формира на позадини постојећих деформитета доњих екстремитета. Ако су ноге захваћене, карлица ће имати погрешну позицију у тренутку када особа стоји. Кости карлице имају стабилне зглобове са сакрумом, што доводи до повреда кичменог стуба, узрокујући да се савија. Најчешћи узрок статичког сколиозе је конгенитална дислокација кука..
Стечена сколиоза се може развити на позадини тешке повреде или након ампутације екстремитета..
Значајна разлика у дужини ногу може изазвати сколиозу..
Разумјети разлику између структурне и неструктуралне сколиозе. Неструктуралне деформације укључују оне које су једноставна латерална девијација кичме. Не постоје грубе анатомске промене у кичми. Нема фиксне ротације. То је главни дијагностички критеријум који омогућава да се разликује неструктурална сколиоза од структурне. У другом случају, фиксна ротација је увек присутна..
Због етиолошког фактора који доводи до формирања сколиозе, разликују се његове неструктуралне варијанте:
Сколиоза постуре, што је посљедица повреде држања. Не може се детектовати приликом обављања радиографије кичменог стуба у лежећем положају. Такође нестаје када је торзо нагнут напријед. Најчешће се дијагностикује код дјеце до 10 година. Углавном - то је десно обострана закривљеност.
Рефлексна сколиоза, која се развија као резултат чињенице да особа дуго издржава присилно позиционирање тијела на позадини болног симптома. Специјалисти ову врсту закривљености не приписују правој сколиози, називајући је благом позом. Најчешћи узрок настанка такве закривљености је хернија диска.
Компензациона сколиоза настала услед скраћивања једне ноге. У исто време, карлица ће се нагињати, што ће довести до формирања избочине у кичми у смеру скраћивања..
Хистерична сколиоза, која је ретка у медицинској пракси и има психолошку природу. Овај тип сколиозе даје утисак тешког поремећаја, али може спонтано нестати и поновити се..
Структурна сколиоза, у зависности од узрока њихове појаве, може се разликовати:
Трауматска, која се манифестује након повреде.
Цицатрициал, што је посљедица великих брусних промјена меких ткива.
Миопатија која се развија на позадини болести мишићног система (миопатија, мишићна дистрофија, итд.).
Неурогена - је сколиоза која се јавља на позадини пораза нервног система.
Метаболички, који је узрокован поремећајима у метаболичким процесима и недостатком одређених супстанци у организму.
Остеопатска, узрокована овом или оном аномалијом кичменог стуба.
Идиопатски, тј. Без наведеног узрока. Ова дијагноза је постављена након што су искључени сви други разлози за формирање упорне закривљености кичме..
Врсте сколиозе
Критеријуми који су у основи класификације болести могу бити различити. Дакле, постоји класификација према локализацији закривљености у једном или другом дијелу кичме. Постоје лумбосакрална, лумбално-торакална и цервико-торакална сколиоза. Ту је и двострука сколиоза, у којој два дијела кичменог стуба пате одједном..
Други критеријум за класификацију сколиозе је облик закривљености кичме. У том смислу, изолована је сколиоза у облику слова Ц, сколиоза у облику слова С, сколиоза у облику слова З.
У зависности од тежине болести, постоје:
Сколиоза прве озбиљности.
Сколиоза друге озбиљности.
Сколиоза треће озбиљности.
Сколиоза четврте озбиљности.
Ако се сколиоза првог и другог степена озбиљности може лечити конзервативним методама, онда особа са 3 и 4 тежином болести захтева хируршку интервенцију..
У лумбалној кичми, десна страна сколиозе је изузетно ретка. Најчешће захвата торакални регион..
Ригхт сцолиосис
Сколиоза је болест која се изражава у трајној латералној закривљености кичме. У торакалном подручју најчешће се развија десно сколиоза. Ова патологија се дијагностикује код деце у адолесценцији, или у основном школском узрасту, када постоје периоди активног раста кичменог стуба. Ако се открије у времену, онда се таква сколиоза може у потпуности елиминисати, јер формирање кичме још није завршено, што значи да корекција неће бити компликована..
Сколиоза у вратној кичми. Десна страна сколиозе цервикалне кичме је ретка патологија. Дијагностикује се углавном код деце која су била повређена у пролазу кроз породни канал. Међутим, упркос чињеници да је десна страна сколиозе ове локализације изузетно ретка, доводи до таквих поремећаја здравља као што су: стална главобоља, честе вртоглавице, погоршање благостања током путовања у транспорт. У тежим случајевима може се развити деформитет костију лобање и закривљеност вратних краљежака..
Десна страна сколиозе торакалне регије - оно што се најчешће сусрећемо? Са сколиозом десне стране у торакалном подручју, кичма најчешће постаје Ц-облик. У овом случају, слово Ц ће бити окренуто на десну страну. Ова деформација доводи до формирања коштане грбе, до изражене закривљености леђа..
Друга опасност ове патологије је брзо напредовање. Штавише, постоји интензиван развој болести у 70% случајева. Што је болест занемарена, више ће се груди деформисати, због чега особа почиње да осећа потешкоће у дисању, његове абнормалности у кардиоваскуларном систему..
Тораколумбарна сколиоза има сличне симптоме и није мање опасна..
Десна страна сколиозе у лумбалној кичми? У лумбалној кичми, десна страна сколиозе је много рјеђа. Ову локализацију карактерише сколиоза леве стране. У исто вријеме, особа најчешће не зна за патологију коју има, јер ће за неспецијализирану десну страну лумбалне сколиозе првог и другог ступња бити непримјетна..
Изражена је болест у појави бола, која почиње да смета особи старости 20-30 година. Локализоване су у лумбалном подручју. Због старосних карактеристика развоја кичменог стуба, одрасла особа неће моћи да се ослободи сколиозе. Стога, сви напори треба да буду усмерени на спречавање даљег развоја болести..
Терапеутска гимнастика је основна метода уклањања сколиозе. Вежбе вам омогућавају да вратите мишићна влакна која окружују кичму, ојачате лигаментални апарат. Као резултат тога, тело ће бити лакше да се носи са постојећим кршењем..
Посебно ефикасна терапија вежбања током детињства и адолесценције. Истовремено, пацијент треба да присуствује соби за масажу, где ће се вршити додатно балансирање мишића леђа..
Лева сколиоза
Лијеви сколиоза је закривљеност кичме на лијеву страну, док ће конвексни дио лука бити усмјерен точно улијево.
Лијеве сколиозе у торакалном подручју. Ледена сколиоза у грудима је много рјеђа него десно-сколиоза. Истовремено, чешће се дијагностикује код жена. Ледена сколиоза се може формирати код одрасле особе у торакалној регији због његових навика. То јест, ако је рад или начин живота повезан са дугим боравком у пози када је лево раме напредовало, то може довести до развоја патологије. Опасност у том погледу је навика спавања на левој страни, ношење утега у десној руци и тако даље..
Спортисти имају ризик од развоја сколиозе леве стране. Развијају болест због константне над-напетости мишића услед интензивног тренинга. Када миозитис смањује бол у мишићима, особа заузима положај који узрокује да му се кичмени стуб савије у смјеру супротном од уских мишића.
Ако у првој и другој фази развоја болести не проузрокује неугодности особи, а води нормалан живот, онда у трећој фази развоја леве стране сколиозе торакалног подручја, компензациони лук почиње да се формира у врату или доњем дијелу леђа. Она ће бити усмјерена на десну страну. Ако игноришемо таква кршења у мишићно-скелетном систему, то ће довести до проблема у раду унутрашњих органа, посебно срца и плућа..
Лијеви сколиоза у лумбалној кичми. Најчешће је болест урођена. У овом случају се ретко примећују тешки облици патологије. Чињеница је да се лумбални део налази близу центра гравитације тела, па да би се успоставила равнотежа, у јакој девијацији кичме у супротном смеру, није неопходно. У том смислу, прве фазе развоја патологије за људе су асимптоматске.
Ако болест напредује, манифестоваће се са следећим симптомима:
Карлица ће се померити на леву страну, у односу на осу кичменог стуба.
Десни уд ће изгледати краће.
Прегиб стола ће добити асиметричан изглед.
Међутим, спољашње манифестације болести нису толико опасне. Компликације напредне леве стране вертебралне сколиозе, као што су: пролапс десног бубрега, абнормалности у здјеличним органима, много је теже лијечити. Такви поремећаји по правилу се јављају код људи у присуству конгениталних аномалија кичме или код пацијената са тешком десно сколиозом..
Понекад постоји мешана тораколумбарна сколиоза. Истовремено, истовремено трпе два пршљена.
Терапија конзервативним методама даје најбоље резултате ако се користи у раним фазама болести. Водећи метод лечења је терапија вежбања, која вам омогућава да побољшате тонус мишића и лигамената који подржавају кичму. Могуће је да ће пацијент морати да носи посебан корзет који ће бити позван да исправи своје држање. Хируршка интервенција се препоручује у случају када конзервативне методе терапије не дају жељени ефекат, а угао закривљености досеже 40 степени..
Последице сколиозе
У раним фазама развоја сколиозе неће бити никаквих значајних здравствених проблема. Могуће је да ће приметити лагану асиметрију делова тела, сметњи и поремећаја држања. Како болест напредује, деформација грудног коша се дешава, могуће је формирање интеркосталне грбе. У овом тренутку постоје болови у захваћеним деловима кичме, који имају тенденцију да се повећавају након физичког напора, након дугог боравка у статичном положају. Особа са сколиозом ће се брже уморити.
Деформитет кичменог стуба присиљава пацијента да исправи свој животни стил, одбије да изведе оштре покрете, подигне тежину, итд. Особи неће бити дозвољено да се бави одређеним спортовима, као што су одбојка, кошарка, плес.
Последице торакалне сколиозе:
Стискање нерава.
Синдром вертебралног артерија.
Премјештање унутарњих органа.
Повреде метаболичких процеса у телу.
Развој различитих болести унутрашњих органа.
У овом случају ће патити готово сви системи тијела. Сколиоза дојке може довести до срчане и плућне инсуфицијенције. Ребра почињу да се крећу, ограничавајући плућа, што утиче на количину удахнутог ваздуха. Латерална деформација пријети патологијама срца, које се изражавају у кршењу рада његове десне подјеле. Компликације расту глатко, тако да особа можда неће приметити ово дуже време. Први сигнал може бити отежано дисање током вежбања. Касније се прикључује диспнеја, која почиње да омета чак и током мањих физичких напора. Паралелно, крвни притисак се може повећати, појавити се аритмије. Пацијенти са сколиозом често пате од коронарне артеријске болести.
Код сколиозе лумбалне кичме могући су следећи здравствени проблеми:
Натеченост доњих екстремитета.
Слабост мишића абдомена.
Блоатинг.
Сметње столице.
Често мокрење.
Загушење у здјеличним органима.
Сколиоза изазива развој остеопорозе у којој кости постају порозне и ломљиве. Најопаснија компликација болести је стезање кичмене мождине са парализом ногу и потпуна имобилизација..
Посебну пажњу треба посветити компликацијама нервног система. Пацијенти са сколиозом су често ноторни, имају промене расположења, они су раздражљивији и бржи у поређењу са здравим људима. Такође, болест може довести до погоршања вида, парезе мишића, ослабљених рефлекса и осетљивости удова..
У 50% случајева, особе са 4 степена сколиозе добијају инвалидитет јер губе способност за обављање посла. Често се не могу сами одржавати..
У видеу испод, професор В. Сердиук прича причу о пацијенту који се жали на раздражљивост, знојење дланова, осјетљивост и бол у торакалној и лумбалној кичми. У овом случају, доктор дијагностицира жену са сколиозом, која доводи до сличних поремећаја. Горњи торакални пршљен у овом пацијенту стисне ганглион, који је одговоран за знојење дланова, због чега се повећава..
Остале притужбе људи са сколиозом торакалног региона: бол у пределу срчаног мишића, задржавање даха, бол у региону жучне кесе.
Ако је закривљеност концентрисана у лумбалној кичми, жене често доживљавају јак бол током менструације. Деца са сличном патологијом дуго пате од уринарне инконтиненције..
Како особа стари, број жалби ће се само повећати. Лекар саветује да се подвргне лечењу специјалним уређајем који вам омогућава да уклоните отицање, обновите микроциркулацију крви у проблематичној области. Паралелно, женама се препоручује да компензују постојеће скраћивање ногу помоћу специјалних ципела. Доктор такође указује на потребу да се код куће изведе низ специјалних вежби..
Како лечити сколиозу?
Лечење сколиозе може бити и конзервативно и оперативно. То у великој мери зависи од узрока развоја болести, као и од озбиљности патологије. Једнако је важна и брзина прогресије деформитета кичме. У сваком случају, терапија треба да буде свеобухватна, континуирана и правовремена..
Ако је сколиоза последица повреде, скраћивања екстремитета, ампутације једне од њих или других сличних фактора, онда прво мора бити погођен узрок. Пацијенту се може препоручити да користи специјалне улошке или ортопедске ципеле које ће надокнадити разлику у дужини ногу..
Неурогена и миопатска сколиоза често захтевају хируршки третман, јер конзервативне методе не омогућавају постизање жељеног ефекта..
У случају идиопатске сколиозе, лечење треба почети са применом медицинско-фитнес комплекса. Такође, пацијент је показао носити корзете (ако је угао закривљености 15-20 степени). Корзет се носи само за вријеме ноћног одмора или се стално носи. То зависи од конкретних препорука доктора. Ако је пацијент већ напустио период раста, ношење корзета није приказано..
Рад се прописује у случају када је кут закривљености већи од 40-45 степени.
Терапија вежбањем сколиозе
Терапија вежбањем сколиозе је од највеће важности. Посебно, ако говоримо о првој или другој фази развоја болести. Комплекс мора саставити доктор. Најчешће се обавља у болници или у специјализованим институцијама. У сваком случају, потребна је специјалистичка контрола..
Задаци физикалне терапије су:
Јачање мишићне леђа и стабилизација кичменог стуба.
Корекција постојећег деформитета прсне кости за нормализацију рада респираторног система и срца.
Исправљање положаја.
Тендон реинфорцемент.
Приликом извођења комплекса могу се користити различити помоћни уређаји, посебно: клупе, тегови, тегови, тегови, штапићи итд..
Неколико вежби које се најчешће прописују пацијентима са сколиозом:
Лезите на леђа, ставите руке на потиљак. Приликом удисања, лопатице су спљоштене, а на издаху се разрјеђују. Број понављања - 3-4 пута.
Лезите на леђа. За узврат, морате подићи ноге, савијати их на колену и повлачити до стомака. Удахните док дишете, а када нога падне, издахните. Број понављања за сваку ногу - 4 пута.
Лезите на леђа, са стопалима на поду, ноге се савијају у коленима. Карлица је подигнута на издисају, спуштена на удисање. Број понављања - 4 пута.
Да леже на стомаку, савијте кичму у торакалном подручју, подижући тело изнад пода. Број понављања - 5 пута.
Иди на све четири, пусх-уп из пода 4 пута. Држите леђа што је могуће равније..
Лезите на његовој страни на другој страни где врх лукова закривљености излази. Стави руку иза главе, а онда је врати назад. Број понављања - 4 пута.
Масажа сколиозе
Масажа је индицирана за пацијенте са почетним стадијима сколиозе. Изводи се или у болници или амбулантно. Комплекс би требао бити одабран појединачно. Масажа се по правилу изводи по курсу - 1 пут у 6 месеци..
Задаци који се решавају током извођења масаже:
Јачање мишићног оквира цијелог тијела.
Исправљање положаја.
Зауставите даљи развој болести.
Побољшање снабдевања крвљу и исхране ткива које окружују кичму.
Све манипулације треба да обавља масер са специјализованом медицинском едукацијом. Само масажа са сколиозом није дозвољена.
Операција сколиозе
Хируршко лечење сколиозе је назначено у случају када болест напредује у фазу 3 или 4. Или, под условом да се третман спроводи не постиже жељени ефекат, а пацијент пати од бола. Остале индикације за операцију: присуство неуролошких симптома, поремећај унутрашњих органа.
Операција се може стабилизовати или стабилизовати декомпресијом. У првом случају, пацијенту се фиксира кичма металним имплантатима. У другом случају, пре тренутка фиксације, неопходно је елиминисати постојећи притисак деформисаних пршљенова на кичмену мождину..
Лијечимо сколиозу за 3 минуте дневно
Који лекар контактира са сколиозом?
Прво треба да контактирате свог локалног лекара. Ако се сумња на сколиозу, пацијент се упућује ортопеду. Овај лекар се бави лечењем ове патологије. Можда ће вам требати и помоћ хирурга, вертебролога, пулмолога, кардиолога и специјализованих лекара. Али главни специјалиста у лечењу сколиозе је ортопедски хирург..