Хеел спур - шта је то?
Пета спур је пролиферација пете кости у подручју хумка на плантарној страни или у подручју Ахилове тетиве. Шиљак је у облику трна или клина. Такодје, пета спур се зове плантарни фасциитис..
Болест је широко распрострањена, а њен удио у укупној маси патологија мишићноскелетног система износи 10%. Најчешће, оструге се дијагностикују код жена које су прешле преко 40 година, мада је могућа асептичка упала калканалне фасције у било ком узрасту, код било које особе са присуством предиспонирајућих фактора..
Садржај чланка:
- Узроци пете
- Симптоми остругања пете
- Дијагноза оштрих пета
- Која је разлика између петље и бодље??
- Како третирати пету на пету?
- Терапија ударним таласима
- Хеел Ласер Спур
- Ултразвук у лечењу пете
- Радиотерапијска потпетица
- Цриодеструцтион
Узроци пете
Узроци нагиба пете су укоријењени у утицају на калциналну фасцију различитих фактора, првенствено високих оптерећења. Фасција је од великог значаја у формирању и одржавању лука стопала, док хода представља сву тежину особе. Током свог живота, она је подвргнута различитим стресовима, ау старости се формира једна четвртина потпетице.
Сматра се да су узроци формирања оштрих петама:
Повреде стопала, повреде пете: фрактуре, модрице, уганућа итд..
Болести праћене смањеном циркулацијом крви, кваром метаболичких процеса.
Прекомерна тежина, дијабетес.
Прекомерна физичка активност током спорта. Професионални спортисти често пате од нагиба пете, јер напорни тренинзи доприносе уганућу, а ризик од повреда се повећава. Спортски тренинг узрокује формирање потицаја у раној доби..
Редовно носи ципеле са високом петом. Ношење неудобних ципела, одсуство уложака који апсорбују ударце, танак и крут потплат негативно се одражавају на стање фасције.
Лонгитудинал флатфоот. У 90% људи са овом патологијом настају изданци пете. То је због чињенице да је расподела оптерећења на стопалу неравномерна, тетиве пате од претеране напетости, повећава се ризик од повреде..
Болести зглобова и кичме. Такве патологије укључују: гихт, артритис, остеоартритис. Јачање симптома примећено је погоршањем бурзитиса, периоститиса.
Болести везивног ткива могу изазвати развој пете оструга - то су патологије као што су: анкилозантни спондилитис, реуматоидни артритис.
Стањивање подлоге за масти у подручју пете услед промена у телу које су повезане са старењем.
-
Гоут (Види такође: узроци, симптоми и лечење гихта на ногама)
Симптоми остругања пете
Симптоми потицаја пете не могу проћи незапажено од стране особе, јер су они увијек праћени јаким болом..
Клиничка слика болести је следећа:
Прво, ту је бол током ходања или код других покрета (трчање, скакање). Како болест напредује, бол се појачава, узрокујући патњу при најмањој потпори на пети. Пацијенти сами упоређују бол са присуством нокта у пети. Природа бола је горућа, акутна. Бол не зависи од величине самог раста, иако је изазван притиском прерасте кости на ткиво пете. Тако, пацијенти са малим пљоснатим остругом могу патити од јаког бола, а особе са великим растом имају само мању нелагодност. Снага бола углавном зависи од локације шиљака. Што је ближе нервним завршецима, бол је јачи.
Оштра бол настаје након ноћног одмора. Када особа почне да се креће, она донекле слаби, али до вечери се поново повећава. Таква циклична природа је посљедица чињенице да су током спавања микро-ломови фасције расли заједно са скраћивањем. Пацијент је дуго лежао, а угао стопала у односу на потколеницу није био раван. Када се особа пробуди, поново се појављује микро фрактура, што је изазвало оштар бол. Како се креће, фасција се растеже, болни осећаји су донекле ослабљени, али до вечери се појачавају због оптерећења и формирања нових микроскопских празнина..
Како се ткиво које се формира око петље почиње да нагомилава једињења калцијума, стање људи се погоршава. Болови током одмора указују да је процес калцификације изазвао раст остеофита.
Ход пацијента се мења. То је због природне жеље особе да искрца болну тачку, односно пету. Дуги пренос центра гравитације са пете на предњи део стопала ће довести до тога да особа има попречно плоснато тло. Посебно је тешко људима да се крећу ако формирају пету на двије ноге. Такви пацијенти често нису у стању да раде без импровизованих средстава, тако да почињу да користе штап или штаке.
Болови могу постати трајни и нарушити квалитет живота особе, што га чини трајно онеспособљеним..
Вањске патолошке промјене у подручју пете нису уочене. Понекад је могуће детектовати благу отеклину пете и њену бешћутност..
Дијагноза оштрих пета
Дијагноза остружних пета, по правилу, није тешка. Лекар је у могућности да постави прелиминарну дијагнозу на основу пацијентових притужби на бол у пети након буђења, након дуге шетње или трчања. Током прегледа, лекар притиска на пету, као и са стране. Ове манипулације провоцирају појаву бола код пацијента са потицајима. Специјалиста такође процењује ограничења у покретљивости стопала, ако их има..
Да би се осигурало да је формирана оштрица пете присутна, пацијент се шаље на рендгенско испитивање. Омогућава вам да процените величину ентитета и његову тачну локацију. Понекад је случајна детекција раста на кости могућа када се пацијент прегледа у другу сврху. У исто вријеме, власник не даје никакву нелагоду власнику, а он чак не сумња у његово присуство..
На слици ће бити приказан шиљак који се налази на површини пете. Шиљак је закривљен према прстима. У раним фазама развоја болести, образовање је округло, али чак иу овом случају може изазвати нелагодност. Шиљак може досећи дужину до 12 мм, формирајући се у облику птичјег кљуна.
Понекад лекари пошаљу пацијента не само на рендгенски снимак стопала, већ и на МРИ скенирање, што вам омогућава да процените стање меких ткива које окружују остругу. Ултразвук се користи рјеђе, јер је у том смислу мање информативан. Препоручује се да се изврши ултразвук стопала како би се пратио третман који се спроводи, јер се ултразвук може обављати чешће од МР и Кс-зрака..
Која је разлика између петље и бодље??
Немојте бркати пете и шиљке (или бодље) на ногама. Пета шиљака је процес који се формира на петној кости испод меког ткива..
Тхорни је врста брадавице, која је локализована на ђону или на длановима. Шиља се јавља услед инфекције људи одређеним сојем хуманог папилома вируса. Савршено је видљив голим оком и изгледа као мала папила или квржица на кожи. Опасност шиљака је да се на крају може претворити у рак.
Разлике између шиљака и шиљака су очигледне. Они имају различиту етиологију и клинички ток, па је погрешно упоредити ове две болести.
Прочитајте више: узроци и симптоми шпица
Како третирати пету на пету?
Начин лечења пете на пету детаљно ће описати стручњак који ће разјаснити дијагнозу према резултатима прегледа..
Разматране су методе са доказаном ефикасношћу:
Смањење физичког оптерећења стопала, али паралелно, потребно је извршити физикалну терапију, након чега слиједи снимање.
Употреба специјализованих протеза или протеза.
Ношење уложака са носачима лука.
Употреба терапије ударним таласима.
Ласерска терапија.
Локалне ињекције са глукокортикоидима.
Имобилизација удова.
Хируршка интервенција.
Ултразвучни третман.
Роентгенотхерапи.
Цриодеструцтион.
Истовар упаљеног екстремитета и елиминисање прекомерног притиска на пети треба да претходи било којој терапијској мери..
Стога, пацијентима се дају следеће препоруке:
Поштовање одмора;
Смањење времена ходања и стајања;
Употреба ортоза током ноћног одмора;
Употреба ортопедских уложака током ходања;
Коришћење специјализованих уређаја (штаке, штапови, штапићи).
Конзервативна терапија је сведена на употребу спољних лекова. То могу бити лекови из групе НСАИЛ, укључујући масти: диклофенак, волтарен, ибупрофен, кеторол, бутадион, пироксикам (у облику гела), маст за индометацин. Маст се користи до 4 пута дневно током 2 недеље..
У сврху анестезије, побољшања метаболичких процеса, упала се може препоручити као: Димексид гел, Медицински жуч, вањски фластери на биљној бази.
Медицинска блокада се спроводи у случају када конзервативна терапија не даје жељени ефекат. Лијекови се уносе унутра и омогућују не само елиминирати болни синдром, већ и смањити упалу. Поступак се изводи само од стране искусног ортопеда, јер је избор дозе и дубина примене лека важни. Компликације које угрожавају неправилно извршене блокаде лекова су остеопороза, некроза, упала тетиве, итд. Да би се елиминисао бол, блокаде новокаина се изводе не више од 2 пута дневно и само током егзацербације болести. За ублажавање бола и упале, као и за ресорпцију калцината, користе се глукокортикостероиди Дипроспан, Флостероне, Кеналог. Пацијентима не треба дати више од 1-3 ињекције..
Физиотерапеутске методе, као што су: терапеутске купке (парафин, минерал, радон, блато), масажа, електро- и фонофореза, магнетна терапија, дјелотворне су у комбинацији с другим методама лијечења..
Комплекс физикалне терапије се бира у сваком случају појединачно, али након извођења било каквих вежби, стручњаци препоручују извођење тапинга. Снимање је прекривање на подножју траке или спортске траке према одређеној техници. Постоји неколико опција за прекривање, али све имају за циљ фиксирање фасарне фасције у издуженом стању..
Свеобухватни третман оструга може укључивати употребу ноћних апарата. Ово су специјални уређаји који фиксирају ногу под правим углом. Као резултат, преко ноћи се не повећавају са скраћивањем. Ова метода вам омогућава да избегнете јутарњи бол, или да значајно смањите њихов бол.
Ако конзервативне методе не помогну да се ријеши проблем, потребно је прибјећи хируршком лијечењу. У току операције, направљен је рез у подручју шиљака, уклоњен је постојећи раст, а ткива зашивена.
Ендоскопска дисекција фасције је модерна хируршка метода за уклањање нагиба пете. Поступак се изводи ендоскопском опремом, због које ће рез бити мали - не већи од 5 мм сваки. Ендоскоп се убацује у један рез и хируршки инструмент у други. Лекар дисецира фасцију ђона, уклања напетост из ње, а затим отклања саму подлогу. Поред тога, могуће је уклонити потпорањ пете под контролом радиолошког апарата. Важно је напоменути да лекари ретко посежу за хируршком интервенцијом..
Терапија ударним таласима
Терапија ударним таласима за лечење нагњечења пете препозната је као веома ефикасна метода за рјешавање проблема. За сесију користите специјалну опрему која емитује ударне звучне таласе. Они утичу на захваћено подручје, смањујући осјетљивост рецептора бола..
Поред тога, захваљујући терапији шок валова, калцинати се могу отпустити, уклонити натеченост, убрзати метаболичке процесе. Ова метода значајно убрзава опоравак пацијента. Трајање једне сесије не прелази 30 минута. Између сваке процедуре потребно је од 3 до 20 дана. За један курс се препоручује од 5 до 7 процедура..
Предности терапије ударним таласима за лечење нагиба пете:
Процедура не даје нуспојаве;
Терапија је веома ефикасна;
Могуће је избећи операцију;
Нема бола;
Постепено разлагање калцификата;
Могућност амбулантног лијечења;
Кратко трајање поступка у времену.
Недостаци процедуре ударног таласа у третману оструга су само неке од контраиндикација. Дакле, сесију не треба изводити за особе млађе од 18 година, за вријеме трудноће, са хипотензијом, тромбофлебитисом доњих екстремитета, са погоршањем заразних болести..
Ефикасност третмана ојачања пете овом методом достиже 90%. Терапија ударним таласима може да делује као независни метод лечења болести. Међутим, по жељи, може се комбиновати са конзервативном терапијом и другом физиотерапијом..
Прочитајте више: Терапија ударних таласа пете
Хеел Ласер Спур
Ласерски третман се користи у одсуству ефекта текуће конзервативне терапије. Захваљујући ефекту ласерског снопа, могуће је смањити отицање, смањити упалу и бол и брже обновити оштећена ткива. Међутим, уклањање раста кости уз помоћ ласера неће успети.
Третман се одвија по курсевима, а за први курс се не прописује више од 10 поступака. Морају се обављати свакодневно. Након 2 недеље курс се може поновити..
Предности третмана пете са ласером:
Ако пацијент узима лекове, њихов терапеутски ефекат ће бити појачан;
Нема споредних ефеката;
Процес опоравка ће се убрзати;
Ефекат траје дуго времена;
Вероватноћа појаве алергијске реакције је одсутна;
Процедура не захтева хоспитализацију пацијента..
Недостаци третирања петељке помоћу ласера:
Ослободити се раста костију неће успети;
Контраиндикације (тумори, шећерна болест, срчана и плућна инсуфицијенција, тиреотоксикоза).
Ултразвук у лечењу пете
Ултразвучни третман подразумева излагање потпорња петама коришћењем ултразвучних таласа који потичу из посебног уређаја. Ова терапија вам омогућава да уклоните отицање и упалу, као и да сломите наслаге соли.
Сесија је кратка и не траје дуже од пола сата. Током курса морате проћи од 5 до 7 процедура, интервал између њих мора бити најмање тједан дана.
Предности третирања изданака пете ултразвуком:
Нема бола;
Могућност уклањања раста костију;
Кратко трајање поступка;
Нема потребе за хоспитализацијом.
Недостаци у лечењу петље са ултразвуком:
Висока цена поступка, због потребе за куповином специјализоване опреме;
Присуство контраиндикација: повреде срца, хипотензија, период ношења детета, тромбофлебитис вена доњих екстремитета, поремећаји нервног система.
Радиотерапијска потпетица
Радиотерапија потпетице пете врши се дјеловањем на проблематично подручје уз помоћ рендгенских зрака. Спур има такву локацију да се терапија може извести без штете за цело тело..
Радиотерапија се прописује у случају када су преостале методе недјелотворне. Лекар користи рендген апарат да усмери рендгенски зрак на пету, на место где се налази раст кости. Као резултат ове изложености, нервни завршетци су блокирани, тако да особа више неће осјећати бол. Трајање једне процедуре је у просјеку 10 минута. Комплетан курс се састоји од 10 сесија..
Предности радиотерапије у лечењу изданака пете:
Безболан поступак;
Кратко трајање сесије;
Да се ослободите бола довољно 1 курс;
Антиинфламаторно и аналгетско дејство је дуготрајно;
Третман се обавља у амбуланти;
Утицај је циљан, само на погођеном подручју..
Недостаци радиотерапије у третману петље: \ т
Присуство потенцијалног ризика за здравље пацијента као резултат изложености јонизујућем зрачењу;
Безбедност методе није научно доказана, дугорочно праћење пацијената који су подвргнути таквој терапији није спроведено;
Присуство контраиндикација, укључујући: ношење детета, пацијент преко 40 година, исцрпљеност, било које болести у фази декомпензације, болести крви, радијација.
Прочитајте више: Предности и недостаци радиотерапијске потпетице
Цриодеструцтион
Криоразградња је савремена метода третмана површинских формација, па овај метод није погодан за лечење нагиба пете. Међутим, може се успјешно примијенити како би се уклонили шиљци на пети. Као резултат тога, пацијент неће имати ожиљке, сама процедура се изводи брзо, ризик од рецидива болести се смањује.
У закључку, можете додати да се развој болести може спријечити ако се благовремено ослободите равних стопала, болести кичме. Ципеле које носе људи треба да буду удобне и добро изабране ортопедске. Ако се појаве симптоми, одмах се обратите специјалисту..