Повраћање

Рефлексни чин повраћања настао је у процесу људске еволуције и увек му претходи мучнина. И мучнина и повраћање су субкортикални рефлекси, стога их не може потиснути силом воље, а људска свијест их не може контролирати. Главна сврха повраћања је очистити организам од токсина, отрова, хемијских једињења који се у њега испуштају извана или се производе властитим ткивима и органима..

Различите патологије и стања манифестују се мучнином и повраћањем. То могу бити једини симптоми болести, или рефлексни актови дјелују заједно са другим знаковима. Повраћању увек претходи мучнина - осећај који је тешко збунити са другим сензацијама. Симптоми мучнине - "усисавају желудац", повећава саливацију (саливација), особа постаје бледа, баца се у хладан зној, осећај мучнине и стање слабе очију расте.

Повраћање - исцједак кроз једњак и усну шупљину садржаја желуца. Она се манифестује нападима који су узроковани контракцијама абдоминалних мишића. Повраћање је праћено болом у стомаку, особа се прекрива лепљивим хладним знојем. Када гаггинг делује, гркљан и меко непце се дижу, а епиглотис се спушта, што штити дисајне путеве од продора повраћања..

За настанак овог комплексног рефлекса одговоран је еметички центар, лоциран у једној од можданих комора. Узбуђен је повећањем интракранијалног притиска, излагањем импулсима из лавиринта унутрашњег уха, од психичких подражаја, хемијских реакција изазваних уносом отрова, токсина, лекова, као и иритацијом индивидуалних рецептора у различитим деловима тела. Најосетљивији рецептори се налазе на задњем делу фаринкса, такође су опремљени са перитонеумом, мезентерним судовима, жучним каналима..

Узроци мучнине и повраћања:

  • Патологија и оштећење различитих делова централног нервног система;

  • Храна, љековита, алкохолна интоксикација;

  • Болести гастроинтестиналног тракта;

  • Психогени узроци;

  • Веома јак бол било ког порекла.

Повраћање није специфичан симптом, али процена његових особина у комбинацији са другим манифестацијама и проучавање повраћања може у великој мери олакшати дијагнозу болести.

Садржај чланка:

  • Која болест може указивати на трајно повраћање?
  • Зашто повраћање може бити вода?
  • Може ли доћи до повраћања слузи и зашто?
  • Може ли бити црне повраћке и да ли је опасна?
  • Каква болест може имати температуру од 38 и повраћање?
  • Могу ли антибиотици изазвати повраћање??
  • Може ли температура порасти након повраћања и зашто?
  • Могу ли црви изазвати повраћање?
  • Компликације и последице повраћања
  • Прва помоћ за повраћање
  • Како зауставити повраћање?
  • Како ублажити повраћање након алкохола?
  • Који доктор да контактира?

Која болест може указивати на трајно повраћање?

Постоје различите групе болести које се јављају са сталним повраћањем. У зависности од природе његовог појављивања и карактеристика дијагностикује болест:

  • Централно повраћање - менингитис, мигрена, хипертензивна криза, енцефалитис, глауком, тумори и апсцес мозга, оштећење унутрашњег уха;

  • Психогенетско повраћање - хистерична неуроза, анорексија, напади цикличног повраћања код деце;

  • Хематогено токсично повраћање - уремија, ацетонемско повраћање код шећерне болести, порфирија, тровање гасом угљен моноксида, алкохолом, лековима, цитостатицима, радиоактивним супстанцама, излагањем токсинима вируса и бактерија у инфективним лезијама;

  • Висцерално повраћање - патологије гастроинтестиналног тракта (гастритис, пептични улкус, дуоденитис), болести билијарног и уринарног тракта, акутни апендицитис, стеноза пилоруса, атонија и пареза желуца;

  • Повраћање са гнојним мирисом - рак желуца;

  • Повраћање са фекалним мирисом - интестинална опструкција;

  • Крваво повраћање, гастроинтестинално крварење;

  • Повраћање са жучом - компликације након операције на стомаку, жучних колика, сужавање дванаестог црева;

  • Повраћање са несвареном храном - желучана акилиа, ахалазија једњака.

Да би се разјаснила дијагноза, спроведено је бактериолошко, хемијско, цитолошко испитивање повраћања, испитан је однос повраћања са уносом хране (јутарње, рано, касно, повраћање на пост, ноћ и циклично).


Зашто повраћање може бити вода?

Овај тип повраћања је изузетно риједак, осим за умјетно изазвано повраћање током испирања желуца..

Узроци повраћања воде код деце:

  • Рунни носе;

  • Катаралне болести;

  • Теетхинг;

  • Патологија уха, грла, носа.

Сви ови разлози су последица гутања велике количине слузи. Она тече из носне и усне шупљине у грло и једњак у желудац. Иритација његове слузнице узрокује повраћање. Резултат је повраћање воде без нечистоћа..

У одсуству видљивих узрока болести, овај се симптом манифестира због прекомјерне сухоће зрака, изложености зраку у хладном времену, као и због алергијске реакције. У овом случају, ослобађање велике количине слузи је заштитна реакција организма на негативни утицај околине. Онда се све дешава према горе описаном алгоритму - слуз иритира слузокожу желуца, која постаје вишак.

Није тешко елиминисати овај симптом код деце, потребно је створити оптималне услове за живот и излечити патологију ОРЛ органа..

Ако се код одрасле особе дијагностикује повраћање водом, то може бити посљедица дугих пауза између оброка. Желучани сок се ослобађа рефлексно, а што је дужа пауза између оброка, више се сока формира у желуцу. Ако велика количина сока изазове повраћање, може изгледати као повраћање водом. Визуално, ове течности једва да се разликују..

Из разних разлога, особа не осјећа да је гладна, међутим, тијелу је потребна храна. Ово стање доводи до прекомерне производње желучаног сока и повраћања сличног води..


Може ли доћи до повраћања слузи и зашто?

Додатак слузи налази се у многим патологијама и код деце и код одраслих. Болести за које се дијагностикује повраћање са слузом:

  • Флу;

  • Ротавирус ("цревни грип");

  • Поремећаји исхране код хроничног гастритиса;

  • Акутни ерозивни гастритис;

  • Оштећење слузокоже алкалија или киселина (покушај самоубиства, несрећа).

Повраћање са слузом код деце је варијанта норме. Међутим, у овој старосној групи такво повраћање може бити резултат нагомилавања слузи код бронхитиса. Новорођенче не може искашљати због свог узраста. Када дјеца користе посебне намирнице (млијеко, киссел, воћни сокови с пулпом), долази и до повраћања слузи.


Може ли бити црне повраћке и да ли је опасна?

Црно повраћање може бити знак озбиљне патологије или физиолошки разлог за појаву. Неки производи мрље црне боје: ово су чоколада, бобице са тамном пулпом итд. Знајући њихову употребу уочи повраћања, може се фокусирати само на заустављање овог неугодног симптома..

Повраћање у облику "талога кафе" је велика опасност. То указује на крварење у стомаку или дванаестопалачном цреву. Нека врста крви сугерише да се оксидира и коагулира под утицајем желучаног сока.

Болести које изазивају крварење у дигестивном тракту:

  • Неоплазме било које етиологије (тумори, полипи);

  • Траума на слузници желуца или црева;

  • Хеморагична болест;

  • Улцеративне лезије желуца или танког црева;

  • Нуспојаве лијекова који могу узроковати оштећење желуца или цријева (индометацин, аспирин, ибупрофен, лијекови, стероидни хормони);

  • Алкохолизам.

Крварење у желуцу или цревима прати вртоглавица, слабост. Пацијентова кожа постаје бледа, јавља се осјећај апатије, особа се може онесвестити. Ови симптоми су изговор за хитно позивање хитне помоћи, јер кашњење може бити опасно по живот. Ако је црно повраћање једини симптом, и даље треба да посетите лекара што је пре могуће..


Каква болест може имати температуру од 38 и повраћање?

Болести код којих постоји комбинација повраћања и високе температуре:

  • Акутни апендицитис;

  • Акутна респираторна вирусна инфекција;

  • Акутни гастроентеритис;

  • Прехладе (бронхитис, трахеитис, пнеумонија);

  • Интестинална инфекција.

У великој већини случајева, ови симптоми су праћени управо са гастроинтестиналним инфекцијама. Деца могу да реагују са повраћањем на брзо повећање температуре у било ком инфламаторном процесу..

Почетне манифестације интестиналне инфекције и вирусне болести су веома сличне: у оба случаја постоји хипертермија, црвенило грла, повраћање. Специфични симптоми се манифестују мало касније..

У сваком случају, са комбинацијом повраћања са температуром од 38, потребно је хитно позвати "хитну помоћ". Разликовање тровања од напада апендицитиса је немогуће без медицинског прегледа. Акутни апендицитис захтева хитну хируршку интервенцију, озбиљно тровање подразумева болничко лечење.

По теми: Како и шта снизити температуру одрасле особе?


Могу ли антибиотици изазвати повраћање??

Препарати из групе антибиотика имају велики број нуспојава, а повраћање се манифестује код употребе ових лекова заједно са другим симптомима..

Узроци повраћања током узимања антибиотика:

  • Повраћање је нуспојава одређеног лијека;

  • Постоји некомпатибилност антибиотика са истовремено узимањем лекова из других фармаколошких група;

  • Поремећаји исхране или употреба алкохола се јављају током терапије антибиотицима..

Појава повраћања директно зависи од форме у којој се лек узима. Антибиотици у облику таблета чешће изазивају повраћање него исти лекови који се користе у облику ињекција. Немојте одустати од одређеног лијека ако његова орална употреба узрокује повраћање. Вриједи покушати интравенозно или интрамускуларно давање. Корекција дозе у правцу смањења волумена или учесталости лијекова смањит ће ризик од овог неугодног нуспојава, али у исто вријеме и дјелотворност лијечења..

Антибиотици који могу изазвати повраћање:

  • Амоксицилин;

  • Азитромицин (Сумамед);

  • Тетрацицлине;

  • Стрептомицин;

  • Ципрофлоксацин (Ципробаи, Ципринол, Ципролет);

  • Ампициллин;

  • Еритромицин;

  • Метронидазол (Трицхопол, Метрогил);

  • Неомицин;

  • Цефподокиме (Цефодок);

  • Гентамицин;

  • Докицицлине.

Лекови који изазивају повраћање током употребе антибиотика:

  • НСАИД (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Индометацин);

  • Срчани гликозиди;

  • Естроген;

  • Калијум сулфат, железов сулфат;

  • Антивирусни лекови.

Алкохол и масна храна током антибиотске терапије изазивају повраћање и повећавају ову нуспојаву..


Може ли температура порасти након повраћања и зашто?

Пораст температуре након повраћања указује на отровање, хепатитис, интестиналну инфекцију (салмонелоза, дизентерија). Тровање хране која је испод стандарда показује се прољев, комбинација мучнине и повраћања, болови у трбуху. Након повраћања може доћи до повећања температуре. То сугерише да су токсини ушли у крвоток. Упркос чињеници да је напад повраћања донекле смањио број отрова у организму, чак и њихов минимални број може изазвати хипертермију..

Мере детоксикације:

  • Испирање желуца;

  • Пријем диуретика (фуросемид);

  • Пријем сорбената (Полисорб, Ентеросгел).

Ако ове мере нису произвеле жељени ефекат, а температура се није вратила у нормалу, највјероватнији узрок хипертермије је интестинална инфекција (дизентерија, салмонелоза) или вирусни хепатитис. Да бисте разјаснили дијагнозу, треба да се консултујете са специјалистом за инфективне болести..


Могу ли црви изазвати повраћање?

Инвазије црва изазивају повраћање и код деце и код одраслих. Њен изглед је специфичан - то је пјенушаво пражњење бијеле боје. Не појављује се одмах након инфекције, већ након 2-3 недеље.

У првој фази болесник може имати сухи кашаљ и дерматитис, сличан уртикарији с алергијама. На крају прве фазе ови симптоми су праћени мучнином, обилном пљувачком, знаковима анксиозности..

Појава повраћања с бијелом пјеном је разлог за упућивање на паразитолога или заразну болест. Наведена дијагноза се врши након анализе фецеса на јајима црва у специјализованој лабораторији.


Компликације и последице повраћања

Краткотрајно повраћање не изазива значајну штету људском телу. Дуготрајно повраћање, напротив, изазива озбиљне поремећаје метаболизма..

Компликације и последице продуженог повраћања:

  • Постоји смањење обима интрацелуларне течности, губитак јона водоника, развија се алкалоза - промена киселинско-базног баланса у односу на алкалне супстанце;

  • Као резултат губитка калијума и његовог претераног излучивања путем бубрега, јавља се хипокалемија;

  • Метаболички поремећаји доводе до губитка свести и парализе;

  • Као резултат хипокалемије, појављује се аритмија, мишићна слабост, ноћна полиурија - повећање волумена урина који се ослобађа заједно са честим ноћним мокрењем;

  • Код тешког повраћања, руптуре слузнице једњака, трансмуралне руптуре једњака, руптуре слузокоже-гастричног споја, праћене тешким крварењем.

Ове компликације су посебно релевантне за дјецу, ослабљене пацијенте, старије особе. Пацијенти са ослабљеном психом могу усисати повраћање у респираторни тракт. Ове компликације доводе до респираторних поремећаја, појаве аспирацијске пнеумоније..


Прва помоћ за повраћање

Уз помоћ повраћања људског организма ослобађа се токсичних супстанци.

Изузетак - вестибуларни поремећаји у кретању, стање после краниоцеребралне повреде, снажно нервно пренапрезање, стрес.

Правила прве помоћи:

  • Не можете зауставити гаггинг чин, морате чекати његов завршетак;

  • Након тога, особа мора сјести, покрити груди и кољена ручником или чистом крпом, ставити кофу, умиваоник на приступачној удаљености;

  • Ако особа која пати од напада повраћања може бити само у лежећем положају, морате покушати држати главу испод нивоа груди;

  • Код пацијента који је без свести, његова глава треба бити нагнута на једну страну тако да се не угуши повраћањем;

  • Након сваког напада испрати уста хладном водом;

  • Ноћење с таквим нападима примјећује се само ако се не осјећате добро;

  • Да бисте зауставили повраћање, користите Мотилиум, Тсирукал, капи менте, Сцополамине (за љуљање), ако је потребно сорбент (активни угаљ).

Посебна опрезност треба показати ако у повраћању има нечистоћа у крви, оне изгледају као талог кафе. Ово је знак гастричног крварења, које захтијева хитну медицинску помоћ. Губитак велике количине течности у повраћању доводи до дехидрације. Потребно је што пре вратити изгубљену течност са обилним пијењем и вратити оптималну концентрацију минералних соли..

Решења за ублажавање недостатка минералних материја:

  • Регидрон, Трисол - нормализује равнотежу воде и електролита, спречава дехидрацију;

  • Гастролит - поред горе наведених својстава, има и антиинфламаторни ефекат, јер лек садржи екстракт камилице. Обилазак се улива кипућом водом и инсистира да се потпуно охлади;

  • Домаћи раствор соли - додајте 1 кашичицу на 1 литру прокуване воде. сол, 1/2 кашике сода, 7 кашичица. шећера, добро промјешати до потпуног растварања компоненти.

Било који раствор соли треба залемити у малим гутљајима у размацима од 5-10 минута. Ово пиће можете да мењате са незаслађеним чајем или 5% раствором глукозе. Ова техника ће помоћи да се избегне вишак соли..


Како зауставити повраћање?

Овај симптом се јавља из више разлога. Повраћање се може елиминисати применом специфичног етиотропског третмана у циљу сузбијања узрока болести. Ако није могуће утврдити узрок, користе се симптоматски агенси за заустављање повраћања..

Антиеметиц дроге:

  • У случају неисправности вестибуларног апарата, који узрокује повраћање током љуљања, користе се Сцополамине и Циел. Оптимална доза је 1-2 таблете 2-3 пута дневно. Контраиндикације за употребу лијека Циел - вожња аутомобила, јер смањује концентрацију;

  • Повраћање после хемотерапије и радиотерапије у лечењу малигних неоплазми, као и понављање напада повраћања на позадини гастроентеритиса, елиминисано је Еметроном и Сетрононом. Главни активни састојак ових производа је ондансетрон, облик ослобађања је таблета, ињекциони раствор. Контраиндикације - хепатитиси различитих етиологија;

  • Повраћање, чији је изглед повезан са радом централног нервног система, успешно се заустављају лековима Мотилиум и Зерукал. Може се јавити код мигрене, трауматских повреда мозга, отказивања бубрега, желучане атоније и гастроентеритиса. Лекови узимају 1 таблету пре оброка 3-4 пута дневно;

  • Повраћање, као симптом патологије дигестивног тракта, елиминисано је леком Тсисаприд (Координата). Лек је ефикаснији од Церуцала и Мотилиума, али његов спектар деловања је ограничен на дигестивни систем. Шема употребе - 1-2 таблете пре оброка;

  • Повраћање узроковано токсикозом трудноће, заустављање хомеопатског лека Коккулин.


Како ублажити повраћање након алкохола?

Злоупотреба алкохола ниског квалитета или прекомерна употреба у већини случајева изазива озбиљно повраћање. Прати га изузетно непријатан осећај, јер се увек комбинује са јаким и болним грчевима у стомаку. Производи разградње алкохола у комбинацији са полу-дигестираном храном, пролазећи кроз једњак и усну шупљину, иритирају њихову слузницу. Сва ова осећања остављају утисак повраћања након конзумирања алкохола, као болан и тежак процес..

Повраћање је врста заштите организма од апсорпције токсичних супстанци у крв, настале услед разградње етанола. Стога није неопходно зауставити процес, напротив, у многим случајевима то је повраћање које помаже у смањењу посљедица тровања алкохолом..

Да бисте ублажили стање особе са повраћањем алкохола, поступите на следећи начин:

  • Припремите отопину соде да ублажите киселост повраћања у количини од 2 кашике. л сода по литри воде. Неопходно је пити што је могуће више отопине ​​соде прије појаве еметичких нагона;

  • Након првог напада повраћања, исперите уста чистом водом са лимуновим соком;

  • Маса је направљена од дробљеног активног угља (2 кашике литре угљеног праха на 1 литру воде) и остављена да пије што је више могуће. Ако је повраћање завршено, активни угљен ће везати преостале токсине у дигестивном тракту;

  • Ако повраћате након што је говорник угља наставио, исперите уста и попијте један од ентеросорбената (Ентеросорб, Полисорб, Полипхепан) у комплету за прву помоћ да вежете токсине који остају у желуцу и цревима;

  • Свака епизода повраћања завршава испирањем уста и минералном водом..


Који доктор да контактира?

Да бисте дијагностиковали болест која се манифестује повраћањем, морате контактирати гастроентеролога или лекара опште праксе. Ако је симптом централно повраћање, можда ће бити потребно консултовати неуролога, а за психогено повраћање - психотерапеута.

Лечење повраћања је немогуће без темељне дијагнозе основне болести и третмана њених манифестација. Не занемарите манифестацију рефлекса гаг, они могу бити симптом опасних патологија.