Повраћање код детета без повишене температуре и дијареје је уобичајено. Наравно, ово стање је од великог значаја за родитеље, јер често не могу наћи објашњење за оно што се догађа. Повраћање без видљивог разлога може се јавити и код беба и код старије дјеце..
Треба напоменути да ово стање не карактерише увијек никакву озбиљну болест или поремећај у телу дјетета. Међутим, то може да утврди само лекар..
Недостатак температуре код детета од повраћања не би требало да угрози будност родитеља. На крају крајева, мучнина и повраћање нису знакови здравља и обично се не јављају. Важно је запамтити да повраћање није болест - то је увек симптом. Стога, свака одрасла особа треба да буде вођена у ономе што може изазвати слично стање код детета..
Садржај чланка:
- Узроци повраћања без грознице и дијареје
- Повраћање без повишене температуре и дијареје: шта да радите?
- Како лечити повраћање код детета без повишене температуре?
Узроци повраћања без грознице и дијареје
Узроци повраћања без повишене температуре и дијареје код детета могу бити:
Гастроезофагеални рефлукс. Ово стање је рефлукс гастричног садржаја у једњак. У исто вријеме, маса повраћања неће бити обилна, често се појављује кисели мирис. Повраћање ће се поновити након сваког оброка. Рефлукс је праћен следећим симптомима: дете је немирно, слабије добија на тежини, често има штуцање, а могући су и напади астме. Карактеристично је и код деце са гастроезофагеалним рефлуксом, саливацијом и јутарњим кашљем. Ако се патологија не отклони на време, онда ће се јавити жгаравица, подригивање, напади дисања, ноћно хркање, дисфагија, зубна цаклина ће патити.
Родитељи треба да запамте да је код деце до три месеца рефлукс нормалан физиолошки феномен и често је праћен повраћањем и повраћањем. То је због неразвијености дисталног једњака и малог волумена желуца. Временом, регургитација ће се јављати све мање и мање, а онда би требало да се потпуно зауставе..
Међутим, гастроезофагеални рефлукс може изазвати озбиљне патологије, укључујући: неуспех гастроезофагеалног споја, болест желуца, неспособност једњака да се сам очисти..
Пилороспазам или спинални спазам. Пилороспазам је болест која узрокује спазам пилоричног желуца, што узрокује проблеме са пражњењем. Као резултат, дијете повремено повраћа. Она није обилна и посматрана је од првих дана живота. Утврђено је да девојчице чешће пате од те болести. Када пилороспазам деца добијају на тежини гори, немирнији, док се проблеми са столицом ретко примећују.
Пилориц стеносис. Пилориц стеноза је стање које се односи на конгениталне малформације мишићног слоја желуца и манифестује се у обилном повраћању. Појављује се 20 минута након храњења бебе. Еметичне масе не садрже нечистоће и састоје се од непробављеног мајчиног млека. Патолошко стање манифестује се већ 2-3 дана живота детета. Као и код грчева пилоруса, женске бебе имају већу вероватноћу да пате од стенозе пилоруса. Осим повраћања, уочавају се и жвакање и губитак тежине, што је веома опасно за дојенчад..
Инвагинација црева. Инвагинација црева је варијанта интестиналне опструкције и састоји се у увођењу дела црева у лумен суседног сегмента. Постоји болест у 90% случајева код беба, откривена углавном у 5-7 месеци, мада се може развити код старије деце. Вероватније је да ће мушке бебе патити од инвагинације црева..
Узроцима интестиналне инвазије су пренесене вирусне интестиналне инфекције (најчешће ротавирусна и аденовирусна инфекција), насљедна предиспозиција, неправилно увођење комплементарне хране, колитис, тумори, интестиналне алергије и друго..
Поред повраћања, ово патолошко стање манифестује се тешким пароксизмалним болом. Деца држе ноге на стомаку, плачу и вриште. Кожа блиједа, хладан зној. Бебе одбијају брадавице и дојке. Напади почињу и завршавају неочекивано и трају око пет минута..
Што се тиче повраћке, оне садрже нечистоће жучи. Повраћање се догађа убрзо након болног напада. Нема дијареје, али столица може садржати трагове крви и наликује на малине у конзистенцији..
Алиментарни гастритис. Гастритис је упала површинског слоја желуца. Током егзацербације, деца имају тешке епигастричне болове, мучнину и повраћање и сува уста. Језик је окружен белим цватом, повећава се саливација, појављују се подригивање и штуцање. Без повраћања и грознице, то је алиментарни гастритис који се јавља код дјеце. Њени разлози леже у исхрани, неодговарајућем детету. Најчешће се патологија развија када једете зачињене, пржене, масне, врло вруће или грубе намирнице. Преједање је опасно. Као резултат, храна која је ушла у желудац није потпуно сломљена и иритира цријевну слузницу. Пробавни процес се успорава, настаје упала која изазива повраћање.
Још један опасан облик гастритиса, који изазива озбиљно повраћање крви, је гастритис у позадини хемијских опекотина (када се уносе киселине, алкалије и друге корозивне, токсичне супстанце). Ово стање захтијева хитну медицинску помоћ, јер је то директна пријетња животу дјетета..
Акутни гастродуоденитис. Акутни гастродуоденитис је упала дисталног стомака и дуоденума. Симптоми болести су слични симптомима гастроинтестиналног гастритиса. Али поред повраћања и мучнине, додају се и горка еруктација, главобоље и поремећаји спавања. Тјелесна температура често остаје нормална. Што се тиче столице, она је нестабилна - дуги затвор ће бити замењен дијарејом. Код деце са гастродуоденитисом, апетит се приметно погоршава и због тога губе на тежини. Утврђено је да дуоденитис код деце често прати вегетативно-васкуларна дистонија..
Болести панкреаса. Најчешћа болест панкреаса код деце, која изазива озбиљно повраћање без повишене температуре и дијареје, је панкреатитис. Дијете има вишеструко повраћање, јављају се изражени болови у епигастричном подручју, губитак апетита, надутост (дијареја се не развија увијек). Што се тиче телесне температуре, онда, по правилу, она остаје или унутар нормалног опсега, или се подиже на ниво од 37 степени. Кожа постаје бледа него обично, на језику се појављује бела патина.
Одвојено, треба рећи за природу повраћања код акутног панкреатитиса. Ако се у почетку састоји од желучаног садржаја, тада се у повраћању појављује садржај дуоденума (жучи). Обим повраћања је често значајан, што прети да дехидрира организам..
Узроци панкреатитиса код деце су различити. Акутна упала панкреаса може се развити у супротности са дијетом, уз преједање, уз укључивање газираних пића у јеловник, брзу храну, зачињена јела, чипс и сл. Често се панкреатитис развија на позадини токсично-алергијске реакције. Алерген може бити не само храна, већ и лекови. Понекад је панкреатитис посљедица других болести гастроинтестиналног тракта и тијела у цјелини..
Болести жучне кесе. Билиарна дискинезија код деце је најчешћа патологија жучне кесе, што доводи до повраћања. Поред тога, болести као што је холециститис могу да га изазову. Родитељи треба да узму у обзир да су патологије као што су холангитис и холелитијаза увек праћене повраћањем без дијареје, али у акутној фази дечје телесне температуре ће се повећати.
Симптоми као што су: бол у десном хипохондрију, повраћање, горак укус у устима, мучнина, губитак апетита, општа слабост, главобоље карактеристичне су за билијарну дискинезију. Може се јавити опуштена столица, али тешка дијареја је обично одсутна..
Повраћање је незаобилазни пратилац болести као што је колециститис (запаљење жучне кесе). Поред тога, дете се жали на смањен апетит, бол у стомаку и затвор. Што се тиче телесне температуре, дуго ће остати на субфебрилним траговима. Патогени микроорганизми (разне бактерије) и паразити изазивају холециститис. Можда развој запаљења на позадини постојећих болести пробавног тракта (дуоденитис, гастритис, упала слепог црева), у позадини апендицитиса, шарлаха, грипа итд. Наравно, негативна исхрана детета негативно утиче на стање жучне кесе..
Болести централног нервног система. Болести које погађају централни нервни систем често су праћене сталним повраћањем, које није повезано са уносом хране. По правилу, церебрално повраћање се јавља на врхунцу главобоље и не доноси олакшање детету..
Најчешћа обољења централног нервног система у детињству, праћена повраћањем - је церебрална исхемија и хидроцефалус. Код деце старије од годину дана то су тумори мозга и повећан интракранијски притисак. Код патологија централног нервног система повраћање је ретко једини симптом болести. Најчешће се јављају знакови као што су: главобоља, слаба координација, сметње вида, вртоглавица. Други неуролошки поремећаји који изазивају повраћање укључују менингитис, енцефалитис, епилепсију.
Страно тело у дигестивном тракту. Гутање страног тела изазива повраћање неколико минута након онога што се десило. Природа повраћања зависи од тога шта је у стомаку детета. Ако дође до оштећења зидова једњака или слузнице самог стомака, крв ће бити присутна у повраћању. Други симптоми који указују на ингестију страног тела на дигестивне органе су: отежано дисање, прекомерна саливација, повећана анксиозност детета, тешки кашаљ..
Тровање храном, пробавне сметње. Повраћање у тровању храном - прилично честа појава. Нема повећања телесне температуре, али је могућа дијареја. Иако се блага интоксикација често јавља са једном повраћањем и без икаквих промена са стране столице. На пример, када је у питању слабо варење, преједање или узимање неприкладних лекова.
Трауматска повреда мозга. Најчешће, повраћање је праћено потресом и контузијом. Осим тога, могуће је амнезија, главобоља, слабост, знојење, поремећаји спавања..
Ацетонемиц криза. Ацетонемична криза је читав комплекс симптома, који је узрокован накупљањем кетонских тела у крви детета. Кризно повраћање несаломљиво, вишеструко. Појављује се као реакција на покушај заливања или храњења дјетета. Усред повраћања, симптоми тровања и дехидрације брзо расту. Кожа постаје бледа, појављује се руменило на образима бебе, повећава се мишићна слабост. Узроци кризе су различити, могу се сакрити у нездравој исхрани детета (доминација кетогених аминокиселина и масних киселина у менију менија), у ензиматском отказивању јетре, посебно у метаболизму.
Психогена повраћања. Психогено повраћање јавља се код дјетета након три године живота. Провоцирајући фактори су: снажна анксиозност, страх, претерано узбуђење и друга емоционална превирања. Понекад је психогено повраћање начин да се привуче пажња, што је типично за дјецу без родитељског старања..
Увођење комплементарне хране. Повраћање за увођење комплементарне хране је најчешће једном. Може бити праћена надимањем и тутњањем у трбуху, надутости. Понекад се развија дијареја..
Акутни апендицитис. Повраћање се често јавља код акутног апендицитиса, као почетни симптом ове патологије. Паралелно, постоје болови у трбуху (њихова локализација је другачија), пулс се убрзава. Након неколико сати, телесна температура ће се повећати, јавит ће се други диспептични поремећаји.
Повраћање без повишене температуре и дијареје: шта да радите?
Ако дијете развија повраћање које није праћено грозницом и дијарејом, родитељи би требали бити опрезни и показати максималну пажњу својој беби. У случају поновљеног повраћања, а не може се утврдити његов узрок, неопходна је квалификована медицинска помоћ..
Родитељи сами могу да предузму следеће мере:
Обезбедите одмор за децу и одмор. Важно је осигурати да његова глава остане подигнута и налази се на брду. То ће спречити улазак повраћања у респираторни систем..
Не покушавајте да нахраните бебу ако повраћа..
Када дође до повраћања током оброка, морате прекинути овај процес и држати дијете усправно неко вријеме..
Ако су напади престали, течна храна се може понудити најраније за два сата..
Након завршетка повраћања потребно је уклонити све остатке хране из уста. Ако је дете одрасло, може испрати уста.
Да бисте спречили дехидрацију, морате свом дјетету понудити да пије воду у малим гутљајима. Може се мењати са препаратима за рехидратацију (Рехидрон).
Независно, не сме се давати антиеметика детету. Морате одмах позвати хитну помоћ ако у крвавој групи има трагова крви или су смеђе боје. Такође, долазак специјалиста је потребан када се телесна температура детета подигне, са абдоминалним болом или констипацијом, са губитком свести.
Како лечити повраћање код детета без повишене температуре?
Лечење повраћања код детета без повишене телесне температуре треба да се заснива на томе што је овај симптом изазван:
Третман гастроезофагеалног рефлукса. Ако родитељ сматра да дијете повраћа више од очекиваног, или се наставља дуго времена, онда свакако треба обратити пажњу на ту чињеницу на пажњу педијатра и педијатријског гастроентеролога. Најчешће је могуће ријешити проблем пребацивањем на густу храну, подешавањем учесталости и волумена храњења..
Ако је проблем дубљи, онда је прописана корекција лека гастроезофагеалног рефлукса уз употребу лекова за блокирање производње хлороводоничне киселине. Могући су антациди, адсорбенти, као лекови који сузбијају желучану секрецију. Да би се стимулисала моторно-евакуациона функција дигестивног тракта, препоручује се употреба прокинетика..
Лијечење грчева пилоруса. Грмљавина пилоруса се прилагођава давањем посебне дијете дјетету (алкална пића, дебела каша) и антиспазмодични лијекови. Количина хране коју дете добија треба да буде прилагођена његовом узрасту.Препоручује се да се деци обезбеди алкална минерална вода пре храњења. Након храњења не би требало да пакујете дете, морате га држати усправно најмање један сат.
Ефективно физиотерапеутски третман, који укључује електрофорезу са новокаином на епигастричном подручју, примену озокерита и парафина. Прогноза за опоравак је најчешће повољна, а повраћање се зауставља од првих дана након почетка третмана. У тешким случајевима, индицирана је операција..
Лечење гастритиса код деце. Гастроентеролог је укључен у откривање и лечење гастритиса. Дјеца у акутном периоду показују постељину, одбијање хране до 12 сати. Ако постоји потреба, извршите испирање желуца. Дете треба да пије пуно течности, али у малим порцијама, да не изазове повраћање. Да би се то зауставило, користити прокинетичке лекове - то су Мотилиум и Зерукал. За ублажавање бола прописани антиспазмодици - Но-схпу, Папаверин и антациди - Маалок, Алмагел.
Дјетету се након 12 сати нуди дијета прикладна узрасту, најчешће - то је ниско-масна јуха, каше и слузава каша. Мени се постепено проширује, сто постаје обичан, али се забрањују пржена, зачињена, димљена јела, као и крупна храна. Важно је да се дете са пренетим гастритисом региструје код педијатријског гастроентеролога најмање 3 године. Адекватним и благовременим третманом, прогноза за опоравак је повољна.
Лечење гастродуоденитиса. Основни третман гастродуоденитиса у детињству је дијета. Оброци треба да буду фракцијски, број оброка дневно - најмање пет. Храна је или кувана или на пари. Месо и јаке поврће, масна рибља јела, гљиве, као и сви конзервирани и димљени производи су строго забрањени. Током погоршања болести, дете се показује постељинском постељином са потпуним физичким и психолошким одмором..
Што се тиче терапије лековима, она се спроводи у зависности од узрока болести. Дакле, са повећаном киселошћу прописан Викалин, Алмагел. Антисекреторни лекови су Омепразол, Ранитидин. Лекови као што су Зерукал и Мотилиум помажу да се ослободите рефлукса желучаног садржаја у једњак. Могуће је спровести анти-хеликобактерску терапију у којој се прописује антибиотик у комбинацији са препаратима бизмута. На пример, Де-нол и Амоксицилин са метронидазолом. Деци са хроничним гастродуоденитисом потребно је лечење у специјалним одмаралиштима..
Лечење акутног панкреатитиса. Током акутне фазе болести, дете мора бити у медицинској установи. 12 сати му је показан строг постељни одмор и пост. Тада се ињектира раствор глукозе парентерално и даје се алкална минерална вода. У зависности од стања пацијента, могуће је увођење протеолитичких ензима, реополиглуцина, плазме. Дјетету се такођер прописују лијекови против болова и антиспазмодици, препарати панкреасних ензима (Цреон, Панцреатин), антисекреторни лијекови (Пирензепин, Фамотидине)..
Ако се повраћање не може зауставити, Метоклопрамид се интрамускуларно примењује детету у дозној доби. У раном детињству, лек се користи са великим опрезом због ризика од развоја дискинетичког синдрома. Остатак третмана (антибиотици, антихистаминици) се спроводи према индикацијама. Након елиминације акутне фазе болести, дјетету се нуди храна према посебној дијететској схеми..
Третман болести жучне кесе. Билиарна дискинезија се лечи исхраном са ограничењем масне, пржене, слатке, зачињене хране. Приказани су подељени оброци, укључивање у исхрану ферментисаних млечних напитака. У зависности од узрока болести, могу се прописати цхолеспасмолитицс (Аллохол, Цхоленсим, Фламин), седативи (Персен, Новопассит, Биљни препарати), цхолеретиц другс - Ксилитол, Магнесиум Сулфате, Сорбитол. Ефикасне су физиотерапеутске методе као Бернардове струје, галванизација, електрофореза..
Лечење инфективног холециститиса се своди на прописивање антибиотика (еритромицин, пеницилин, левомицетин). Да бисте се решили паразита, препишите Аминохинол, Фуразолидон. Осим тога, схема комплексне терапије укључује и именовање цхолеретиц дрога, дијетну храну, пролазак физиотерапеутске процедуре..
Лечење болести централног нервног система. Третман патологија централног нервног система је веома тежак задатак. Терапија је у правилу у надлежности неуролога. Она се, у зависности од узрока, спроводи или у болници или код куће. Медицинска корекција је прописана употребом лекова који побољшавају церебралну циркулацију, ноотропи, итд. Тумори мозга и тешки хидроцефалус се лече уз помоћ хируршке интервенције..
Гутање страног тела. Гутање страног тијела од стране дјетета захтијева хитну помоћ од одраслих. Очекивана тактика се може предузети само ако се поуздано зна шта је дете прогутало, ако је овај објекат мали и не наноси му штету. Међутим, важно је пратити ослобађање страног тела кроз црева. У свим другим случајевима, морате позвати хитну помоћ. Могуће је да је потребна операција. Потребно је узети у обзир да без обзира на то колико је сигурно стање са гутањем страног тела родитељима, обавезна је консултација са специјалистом..
Третман трауматске повреде мозга. Након што је дете добило трауматску повреду мозга, преглед код специјалисте треба да буде брз. Процену стања детета чак и под условом да не изгуби свест, треба да обавља само лекар. Код благе трауматске повреде мозга којој припада само потрес мозга, пацијенту се показује постељина, психо-емоционални одмор, стављање хладноће на главу, удисање кисеоника. За превенцију церебралног едема, прописани су диуретици (диакарб, фуросемид), седативи (валеријана, фенобарбитал), ноотропи и витамини..
Пробава и тровање. У случају благе пробавне сметње или тровања храном, неопходно је обезбиједити дјетету обилно пијење. Прихватање ентеросорбената је могуће - Смекта, Активни угљен, Ентеросгел, итд. Потребно је уздржавати се од хране за 6-12 сати. Ако је повраћање заустављено, онда се првих неколико дана детету препоручује благи начин исхране (ферментисани млечни производи, супе, слузи, крекери, итд.).
Ако повраћање постане упорно и прожима се, потребно је потражити медицинску помоћ, преписати рехидративне лекове (Оралит, Регидрон), полиензиме (Панзинорм, Фестал, Мезим-Форте). Што се тиче антимикробне терапије, спроводи се под строгим медицинским надзором..
Третман ацетонемијског синдрома. Лијечење ацетонемске кризе проводи се у болници. Дете је показао строгу дијету са максималним ограничењем масти, са обилном количином пића. Прописане клизме са раствором натријум бикарбоната, орална рехидрација са алкалном минералном водом и рехидроном. Код упорног повраћања примењују се анти-еметички агенси, антиспазмодици и седативи. Деца са ацетонемским синдромом уписују педијатријског ендокринолога.
Ако дијете има психогено повраћање, онда му је потребна помоћ психотерапеута који мора открити разлоге за то..
Када дође до повраћања као одговор на увођење новог производа, треба га привремено напустити. Можда неколико месеци касније исти производ неће изазвати такву реакцију, јер ће дигестивни систем детета постати савршенији..
Лечење стенозе пилоруса, инвагинација црева, акутни апендицитис и конгенитални дивертицул једњака само оперативни.
