Злоупотреба развоја и лијечења зависности од катинона / Псицхиатри

Алкалоид катинон (норефедрон) спада у класу психотропних једињења типа амфетамина. Сировине за добијање ове супстанце су афричке ката. У Руској Федерацији, законски је класификован као "Лист И", који укључује моћне психоактивне супстанце, укључујући и оне које се односе на дроге.. Катинон је мање токсичан и његово дејство је мање изражено од амфетамина. Употреба овог алкалоида узрокује зависност.

Добијете супстанцу занатски начин употребе лекова који садрже ефедрин. Калијум перманганат и сирће се додају самопроизведеним опојним дрогама. Манган је узрок одређеног типа катинонске енцефалопатије - озбиљна компликација ове врсте зависности..

Опште информације

Ката је историјска и древна биљна врста коју људи у Африци и на Арапском полуострву користе хиљадама година. Тренутно, око 20 милиона представника ових регија још увијек га "жваче" како би побољшали расположење и побољшали физичко благостање. Посебно узимање ката је популарно у другом делу дана, када особа има умор и глад, ова биљка их елиминише са великим успехом. Ката у овим земљама није забрањена. Тако често можете видети возаче, наставнике, лекаре и представнике других професија на које људи зависе. Навика употребе ката проширила се у друге земље, са строжим законима у вези са овом психоактивном супстанцом..

На позадини дјеловања катинона, особа побољшава расположење, осјећа вал снаге и енергије. Трајна примена овог лека је зависност, захтева константно повећање дозе..

Обрати пажњу: Најтежи токсични ефекат је на мозак. Пацијент развија токсичну варијанту енцефалопатије..

Механизам наркотичког ефекта

Катинон мења нормалан метаболизам и функционалност нервних медијатора - допамин, адреналин, норепинефрин, серотонин. Катинон је укључен у ланац преноса нервних импулса и доприноси њиховој активацији. То је због главног стимулативног ефекта на централни нервни систем. Катинон делује на периферни нервни систем.

Какве ефекте има катинон, како се те супстанце користе?

Катинон се даје ињекцијом у уобичајеној дози од око 200 мг. Узимајте га кроз нос (интраназално), кроз уста (орално).

Класичан начин да се узме ката је да се биљка "пребаци у куглу", стави је иза образа и жваће. У овом случају, сок од лишћа се ослобађа, катинон улази у тијело из њега. Апсорпција се одвија кроз слузокожу образа, желуца и танког црева..

"Долазак" са интравенског пута примене је веома богат снагом и разноврсношћу осећања - "ударац у главу". Истовремена акција траје око 4 до 5 сати. Врхунац акције се одвија за 1,5 до 2 сата након почетка апликације..

Пацијент има:

снажан осјећај радости - еуфорија с причљивошћу;
прекомерна физичка и ментална активност;
жеља да се комуницира са људима и активно учествује у свим темама разговора;
претерану потребу да се филозофира, филозофира;
пријатно пецкање на кожи;
повећан либидо и сексуално узбуђење;
потискивање жеље за храном;
висок крвни притисак, повећан број откуцаја срца и дисање;
опуштање глатких мишића органа;
тешку сухоћу слузокоже уста, носа;
оштећење вида - двострука визија, нејасна визија околног света.

Обрати пажњу: жеља да се понови примљени осјећај постаје почетак развоја менталне и неке физичке зависности.

Цанцеллатион синдроме

Убрзо, уз редовну употребу катинона, пацијент развија синдром повлачења са елементима симптома одвикавања..

Она се манифестује:

тешка летаргија, апатија, депресија;
главобоља и драматично снижено позадинско расположење;
повећана раздражљивост;
делимични или потпуни губитак апетита;
несаница;
снажна жеља да се узме доза која узима сву пажњу пацијента.

Формирање менталне и физичке зависности

Неки нарцолози негирају развој физичке зависности од злоупотребе катинона. Али душевна болест је присутна код свих пацијената..

Након престанка дјеловања опојне супстанце (интоксикације), особа која га је узела у врло кратком времену почиње развијати тешку нелагоду са горе описаним притужбама на синдром повлачења. Снага ових непријатних осјета повећава се са искуством конзумирања катинона.

Ово стање доводи до повећања дозе и учесталости узимања опојних супстанци. Формирана је тешка верзија зависности.

Са ињекционим обликом, број ињекција од 1 до 2 пута се повећава на 3 до 8 пута дневно. Код појединаца, учесталост узимања лијека достиже 25 дневно.

Важно је: жудња за катиноном је толико јака да су сви независни покушаји да се избегне зависност без третмана скоро неуспешни.

У врло ријетким случајевима, пацијенти то успијевају сами, па чак и тада, у почетним стадијима болести..

Периодична употреба супстанце се врло брзо развија у систематичну, такође и због прилично слабог наркотичког ефекта. Такође узрокује брзо повећање дозе и учесталост примјене..

Треба напоменути да је цијена лијека прилично ниска. На основу тога, људи са ниским примањима и асоцијални људи, који немају мотивацију за здрав начин живота, често постају потрошачи катинона. Они више воле да живе данас, под "високим", не размишљајући о последицама и будућности.

Овердосе

Претјерана производња опојних супстанци може бити праћена наглим развојем декомпензације. У благим случајевима, пацијенти развијају поремећаје перцепције.. Ове епизоде пролазе самостално унутар 3-4 сата. У озбиљнијим случајевима, крвни притисак пада, свест на позадини илузија и халуцинације брзо нестају, а срчана активност престаје. Стање захтева хитну реанимацију..

Компликације продужене злоупотребе катинона

Редовне ињекције повећаних доза супстанце доводе до малигне варијанте токсичне енцефалопатије.. Почетне манифестације ове патологије могу се прво уклонити новом дозом следеће дозе. Али болест напредује. Калијум перманганат који се налази у занатском лијеку узрокује погоршање неуролошких поремећаја који се манифестују након неколико мјесеци редовне анестезије..

Болесник развија патолошке проблеме повезане са:

поремећај хода (запањујући), изненадна промена ритма ходања, потешкоће у заустављању и дискоординација;
говорни проблеми - замагљени изговор и правопис. Глас постаје безизражајан и тих;
постепено напредовање тешких поремећаја кретања (тешкоћа било које врсте покрета);
дрхтави прсти;
осиромашени покрети мишића лица (лице налик маски);

Приликом почетног прегледа, појављивање пацијената оставља утисак њихове менталне инфериорности. Али особеност манганске енцефалопатије састоји се само у благом оштећењу интелектуалних способности, задржавајући критички однос према себи.. Са клиничке тачке гледишта, ова врста компликација личи на Паркинсонову болест са својом сликом..

Приликом прегледа екстремитета катинонских ињекција, пажња „пута“ - специфичне ознаке ињекције лијека - привлачи пажњу. Овисници морају убризгати супстанцу у феморалну и аксиларну вену. Управо на тим мјестима скретничке промјене, које се називају "мине", привлаче пажњу..

Присуство трагова убризгавања помаже доктору током почетне дијагнозе да разликује разлику између катинона и Паркинсонове болести. Непостојање повлачења повлачења омогућава диференцијацију зависности од катинона од опиоидне зависности..

Обрати пажњу: као резултат развоја болести, пацијент постаје инвалид.

Третман злоупотребе катинона

Предозирање захтева појачану детоксикацијску интензивну негу (глукоза, реосорбилакт, реамберин) у токсиколошком одељењу.

Терапија зависности се спроводи амбулантно или у болничким условима у специјализованим јединицама за лечење.. Изостанак израженог синдрома повлачења омогућава вам да одмах концентришете напоре на лечење зависности на психотерапију.

Употреба метода сугестије, увјеравања, хипнозе, рационалне терапије, когнитивне и бихејвиоралне психотерапије омогућава да се уклони ментална зависност и формирају ставови према здравом начину живота..

У присуству енцефалопатије, пацијентима се прописују:

лекови који садрже сумпор за елиминисање токсина (унитиол, тиосулфат);
ноотропици (пирацетам, ноотропил). Ови лекови се препоручују дуже време иу великим дозама. Само са таквом схемом може делимично да има позитиван утицај на погођени мозак;
лекови који побољшавају церебралну циркулацију (цинаризин, Цавинтон);
транкуилизерс, за стабилизацију психе;
хипнотици за нормализацију сна;
антиконвулзиви, са пароксизмалним нападима;
комплекс витамина;
физиотерапија (физиотерапија, водене процедуре, љековито блато).

Упркос активној терапији, није могуће излечити такве пацијенте. Све што се може постићи је побољшање њиховог стања и успоравање напредовања болести.

Прогноза за злоупотребу катинона је неповољна. Пацијенти често постају инвалиди, чак и уз адекватну терапију..

Лотин Алекандер, лекар