Пијани знакови, последице, методе излегања / Псицхиатри

Пијење алкохола је облик злоупотребе алкохола код хроничног алкохолизма. То се манифестује наглим повећањем уноса алкохола. Пијано стање прати одређена циклична.

Поред пијанства у зависности од алкохола, постоји и константна (дневна) форма пијанства и испрекидана (развој пијаних ексцеса на позадини сталног облика злостављања). Пијани облик се односи на најзлоћудније варијанте курса. Овај проблем се јасно јавља у фази развоја друге фазе алкохолизма. Већина пацијената пати од ове врсте злостављања..

Обрати пажњу: када пије, алкохоличар пије прекомерну дозу алкохолних пића дневно. У одсуству помоћи на крају бинге, пацијенти често развијају психозу..

Шта је проузроковало појаву преједања

Дуготрајна злоупотреба алкохола доводи до метаболичких поремећаја. Нарочито је нарушен однос, производња, ослобађање и катаболизам неуротрансмитера који обављају контролну улогу многих функција тела..

Формирана зависност од алкохола захтева стално снабдевање свим новим дозама алкохола. Дуготрајна апстиненција доводи до акумулације неких посредника и смањења других. Тако, повремено ослобађање катехоламина (адреналина, норепинефрина, допамина) у крв узрокује физичку компоненту жудње за алкохолом..

Тело захтева неутрализацију ових једињења алкохолом. У том контексту, алкохоличар почиње конзумирати након апстиненције велике дозе алкохола. Постоји поремећај адаптивног капацитета, који је преклопљен неуропсихолошком компонентом и менталном зависношћу. Пацијент почиње да пије до исцрпљивања својих способности. То је суштина бингеа. Хајде да покушамо да разумемо типове и манифестације овог опасног стања.

Шта су пијанке

Тврдо пиће почиње оштро настајањем, неодољивом жудњом за великим дозама алкохола. Особа у овом стању не може се зауставити на малим или средњим количинама алкохола.. Тракција до алкохола необуздана, на неки начин се може назвати насилним. Пацијент током вишка престаје да брине апсолутно све: рад, породицу, проблеме, здравље, дужности. Постоји само један циљ - постићи стање тешке интоксикације.. Од почетка тврдог пића до краја практично нема трезвених интервала..

Схорт бингес

Тврдо пиће, које траје 2-3 дана, понекад мало дуже - 5-7 дана, карактеристично за крај И и почетак ИИ фазе. Овај облик се може комбиновати са једнодневним пијаним епизодама.. За разлику од тежих типова бингеа, краткотрајни облик се може прекинути из разлога акутне потребе на послу или других тренутака, као што је недостатак средстава.

Синдром повлачења је благ. Неки нарцолози ову могућност приписују "лажном" конзумирању алкохола.. Количина алкохола узета у фази варења може варирати. У просеку је 0,5-0,7 литара алкохолних пића. Почетак краткотрајног бинге пацијента покушава да оправда време за неки догађај како не би "рекламирао" насталу жељу. Најчешће се ради о "опуштању" на крају радне седмице - на крају петка, суботе и недјеље. У понедељак ујутро, тријезан до својих дужности..

Са краткорочним облицима преједања, десоцијализација се још увек не развија. Машина се наставља у присуству слане воде, минералне воде, "попа".

Обрати пажњу: кратка пијанка може бити прекинута стварањем спољних околности - скандалом, потребом за неким учешћем пијанца у хитној ствари, итд. Такво стање ствари може трајати годинама..

Међутим, болест се постепено развија, феномен деградације расте. Фазе краткорочних бингса замењују се дугим, "истинитим".

Ленгтхи бингес

Главна карактеристика истинског пијења је цикличност. Сваки пацијент има своје трајање ексцеса и светле интервале између њих.. Како алкохолизам напредује, бингес скраћује и трезвени “бендови”, напротив, расту. Истинско пијење траје најчешће неколико дана. Интервал између две пијане фазе је много дужи у времену од самог пијења. Свјетлосни интервал може бити од неколико седмица до неколико мјесеци.. На пример - "квартално" пијанство, у којем је интервал између тврдог пића 3 месеца.

Неуропсихијске промјене претходе почетку бинге - психомоторне анксиозности, апатије, депресије, раздражљивости, анксиозности итд. Одједном се развила изражена жудња за алкохолом. Рођаци кажу за такву болесну особу - "како се распадала". Алкохоличар много пије. Ујутро, у правилу, доза је мала. У поподневним сатима, касно поподне, пацијент пије главну дозу, док интоксикација достиже свој врхунац. Посебно - у првим данима пијане државе. Неки алкохоличари могу да куцају 3 или више литара јаког алкохола. Рефлекс заштитне шупљине је одсутан. Током пијанке, пацијенти готово ништа не једу и не пију. Више не брину о свом изгледу, чистоћи. Чеп је најчешће седи или лежи код куће, не иде нигде.

Квантитативна и ситуациона контрола је потпуно изгубљена. У другој половини напада, доза почиње да опада. Када се апстиненција развије у тешком синдрому повлачења, који се пацијенту жури да уклони накнадну дозу алкохола. Код запуштених облика болести, то се дешава, укључујући и ноћу. Пацијенти пате од несанице, повремено "пропадају" у ноћне море које их спречавају од одмора и опоравка. Могу се јавити периодична халуцинаторна искуства..

До краја борбе долази до неприлагођености тела, озбиљна интоксикација је главни фактор у смањењу жудње. У "курсу" су слаба алкохолна пића. Посуда за пиће током бингеа потпуно губи радну способност. Завршетак пијаних ексцеса доводи до погоршања хроничне патологије..

Тврдо пиће престаје са повратком рефлекса гага (синдром аверзије). Пацијент не толерише чак ни појаву алкохола. Понекад нема могућности да се пије вода..

Хаве пацијент се развија и посматра:

слов мотион;
воббли гаит;
дрхтање по тијелу, а посебно у рукама,
напади ангине, срчане аритмије;
затајење јетре са болом у десној хипохондрији и епигастричном (желучаном) региону;
отворени цријевни чиреви;
развијају се неуролошке патологије.

Повраћање повезано са дијарејом. 3-4 дана након престанка пушења могући развој алкохолне психозе (делиријум тременс).

За неколико дана остаје изражено астенично стање са потпуном нетолеранцијом на алкохол. Постепено одбијање алкохола одлази.

У интервалима између конзумирања алкохола, пацијенти воде нормалан живот, не сматрају себе пијанцима и зависницима. У овом тренутку, за многе, долази до компензацијског пораста снага, побољшаног расположења. Међутим, постепено, ментална зависност чини се да су сећања, приче, очекивања. Деградација алкохола постепено ради свој посао.. Након сваке пијане епизоде, личност особе се мења, примитивизира, поравнава. Временом, људи то почињу да приме..

Обрати пажњу: неки пацијенти имају отпорност на алкохол. Током пијанке, успијевају остати способни за рад, упркос значајном алкохолизму..

Псевдозапои

Варијанта периодичне злоупотребе алкохола, која није узрокована патолошким унутрашњим узроцима (механизмима), већ спољним факторима, назива се ситуациона, или псеудо-резерва..

Ова група пацијената је била добро дефинисана током СССР-а, када је велики број људи радио у великим индустријским предузећима и предузећима, где су давали новац два пута месечно - авансно и плату. Тих дана су "пивнухови" били напуњени радницима који су имали времена да "попију" дио новца који су зарадили за 2-3 дана. Међутим, административни притисак, домаћи скандали, друге околности брзо су прекинули алкохолизам. Накнадна трезвеност је одржана до следећег дана.

Неке врсте псеудо-запеса се могу приметити иу нашем времену током празника, већих празника,вечност итд. Псевдозапои може трајати дуже од правих облика ове патологије. Стање пацијената не достиже такав степен озбиљности као код правих варијанти. Зато псеудозапои трају дуже. Цикличност је потпуно одсутна. Псеудо-зап може поновити недељу дана након завршетка претходног, или може бити одсутан шест месеци или дуже. У неким случајевима се виде комбинације знакова обе варијанте, у овом случају диференцијална дијагноза је тешка..

Тренутно, у наркологији, подела бинге пијанства по типовима практично се не користи, због њене неважности. Пажња је скренута на озбиљност проблема и стање пијанице..

Дипсоманиа

Дипсоманија - варијанта повремене злоупотребе алкохола код особе која није алкохоличар.

Дипсоманији претходе постојећа анксиозност, депресија, проблеми са спавањем и други психички поремећаји. Дипсомансхцхикам током пријема алкохола често је праћен жељом нефокусираних путовања (дромоманија), лабавог сексуалног понашања. Ова врста преједања може трајати неколико дана или неколико недеља. Бројни истраживачи сматрају да је то комбинација менталне патологије коју пацијент има док узима алкохол..

Бловинг оут

Повлачење из конзумације алкохола је један од најчешћих облика лечења. Лечење се врши амбулантно, код куће иу болници..

Терапијски комплекс обухвата:

Детоксикација производа - магнезијум сулфат, витамини групе Б, натријум тиосулфат, раствори аминокиселина, плазма супституенти, реосорбилакт.
Симптоматска терапија - према индикацијама прописане стимуланси срца, антиспазмодици, коронаролитики, хепатотропни лекови.
Соотхинг Тхерапи - бромини напитци, инфузија пасифлора.
Таблете за спавање и лекови Попова (за превенцију делиријума тременс).
Транкуилизерс - пхеназепам, мепротан.
Благи неуролептици (са халуцинацијским опрезом и психопатским поремећајима).
Анаболички лекови - пирацетам, пиридитол.
Методе чишћења тела које нису лекови - ласерско зрачење крви, испирање црева, плазмафереза.

Хипертермија је ефикасна метода за помоћ при конзумирању алкохола и може брзо смањити симптоме апстиненције и жудњу за алкохолом..

Сензибилизирајућа терапија повраћањем се користи за ублажавање тракције. Жељени ефекат се постиже комбинацијом лекова који изазивају повраћање и лекова који нису компатибилни са алкохолом. То доводи до формирања условног рефлекса искључења алкохолних пића..

Након повлачења из борбе препоручује се наставак третмана, завршетак завршног типа третмана - кодирање, рехабилитациони курс са психотерапијом..

Форецаст

Перспективе особе која пије зависи од стадијума алкохолног процеса, стања менталног и физичког здравља пацијента.. Особе које пате од алкохолних бинге су много изложеније ризику од срчаног удара, можданог удара и неуролошких компликација. Резултат лијечења овиси о свијести о вашој болести и жељи да се ослободите злоупотребе алкохола..

Лотин Алекандер, лекар