У претходном чланку детаљно смо испитали узроке и класификацију стања као што су пијанство и алкохолизам. Као што сте већ приметили, злоупотреба алкохола је неугледна и није само штетна зависност, већ и уништење појединца. Угодан осећај еуфорије замењују се болним феноменима, а понекад - страшним компликацијама које угрожавају сам живот особе. Који су симптоми безусловно указују не само на пијанство, већ и на алкохолизам? Хајде да причамо о свему - у реду.
Симптоми прве (почетне) фазе алкохолизма
Препоручујемо да прочитате: - Карактеристике женског, дјечјег и алкохолизма старијих особа - Лијечење алкохолизма
Пацијенти обично оправдавају конзумацију алкохола у И фази алкохолизма са стресовима, конфузијама на послу, домаћим проблемима, конфузијом у породици итд. Али све ово није ништа више од "изговора".
Напомена: привлачност настаје на позадини промјена у мозгу. "Центар" привлачности се формира у кортексу мозга, који подређује целу емоционално-вољну сферу човека, затупљује све логичке везе, поравнава мишљење.
Постепено се почиње развијати алкохолна деградација личности. Околина уочава промене у изгледу и понашању пијанице. Све чешће, коментари и приговори су му упућени. Изговори су разноврсни: "Шта хоћеш од мене, да ли сам алкохоличар, ја се котрљам испод ограде", "не мораш да ме доводиш, крив си".
Овде се у потпуности открива разлика између пијанца и алкохоличара..
Напомена: Пијац може самостално одолети пориву за пићем. Останите, поставите себи задатак - "нема више пића." И што је најважније, да се доведе до краја. Али у већини случајева алкохоличар није.
Повремено (или константно) појављивање потиска у првој фази алкохолизма доминира свим добрим идејама и обећањима. Ум алкохоличара почиње да се ломи. Пацијент престаје да верује себи. По његовим речима, све се више лажи чија је сврха једно - самооправдање и оправдање у очима других да пије.
Крив, он себе не сматра. Овде, у његовом разумевању узрока, постоји "лоша жена" и "стресан рад" и "лоши људи около". Временом је све више и више "пијаних" дана, мање трезвених.
Напомена: веома важни знаци И фазе алкохолизма - повећање отпорности на дозе алкохола и губитак рефлекса гаг.
Што се тиче вотке, пацијент пије 0.5-0.75 литара дневно. Повећана отпорност је последица биохемијских реакција обране организма на хронично тровање алкохолом..
Овисност је врста адаптације. Код људи, овај "феномен" се сматра знаком здравља. "Може пуно пити и трезан као чаша." Недостатак повраћања ујутру такође се сматра знаком "снаге". У ствари, то су веома тужни знакови алкохолизма. Повраћање се може поновити ако је повезано са болешћу гастроинтестиналног тракта или јетре.
Пацијент на стадијуму И са интоксикацијом чешће има "пропусте памћења", постоје симптоми менталних поремећаја - напади агресије, суицидалне тенденције. Еуфорија се одлаже до 8 сати. Соберинг је праћен депресијом и жељом да се пије више. Повремено пацијент пије до нивоа тешке интоксикације..
У фази И алкохолизма, пацијенти ретко губе квантитативна контрола овер друнк. Такође сачувана и ситуациона контрола, то јест, алкохоличар се не напије на местима где му обраћају пажњу - на послу, на забави итд. Али у свом "властитом" кругу или код куће, он већ пије како му то диктирају жеље..
Временом, личност пролази кроз дубоке промене. Круг интереса је сужен, постоји прецјењивање његових могућности, праћено хвалисањем. Расту равнодушност према рођацима и људима. У понашању доминирају грубост и дрскост, дрскост. Ови симптоми се називају деградација алкохола.
Важно је: на стадијуму 1 се ствара алкохолизам психичка зависност, манифестује се повећаном мотивацијом за алкохолизам, која замењује све друге мисли и жеље.
У овој реализацији, алкохолизам тече глатко у следећу фазу. Шта се даље дешава?
Симптоми ИИ (развијеног) стадијума алкохолизма
Главни знак ИИ стадијума алкохолизма - синдром апстиненције (мамурлук). Сва позната реч. Али, хајде да разумемо његово значење савјесно, јер постоји значајна разлика између онога што се обично подразумева у свакодневном животу речју "мамурлука"..
Препоручујемо да прочитате: Синдром повлачења алкохола и делиријум тременс: дијагноза, симптоми, лечење
Код алкохоличара без зависности - ово стање се јавља као одговор на тровање алкохолом. Појављује се након масовне злоупотребе алкохола и манифестује се, по правилу, ујутро са главобољом, мучнином, повраћањем и потпуним нетолеранцијом на алкохол. Ако таква особа излије алкохол, онда ће развити повраћање. За ублажавање ових неугодних симптома може се једноставно узети течност, нарочито сланица, квас, пиће, смањујући неуспјех киселинско-базног баланса.
Код пацијената са стадијумом 2 алкохолизма труе ханговер (синдром повлачења) манифестује се тешким симптомима физичке неспособности и менталних промена. Ово стање се уклања само узимањем мале количине алкохола..
Важно је не мешати разумевање народа "осхмеленииа", у којој људи који не пате од алкохолизма након догађаја везаног за пиће, ујутро узимају малу количину алкохола. Ово је само нова интоксикација, која није повезана са истинском апстиненцијом..
Код пацијената са синдромом мамурлука примећена су 2 стадијума алкохолизма, озбиљно знојење и тремор прстију и тела. Крвни притисак је нагло повећан, јавља се аритмија (убрзан рад срца са прекидима). Дисање је често, неуједначено. Опште стање је иритирано, пацијенти доживљавају страхове, уплашени, координација је оштро поремећена. Све ове симптоме брзо отклања мала количина алкохола..
Напомена: формира се фаза 2 алкохоличара физичка зависност. То више није само повлачење пића, већ је потребно пити, јер без алкохола, психа и тело као цјелина доживљавају болне осјећаје и тешку нелагодност..
Није случајно да се синдром повлачења алкохола у алкохолизму назива и синдромом повлачења - његови симптоми се заустављају узимањем нове дозе алкохола. И услов је узрокован метаболичким поремећајима узрокованим алкохолизмом..
Привлачност алкохолних пића у ИИ фази код пацијената се повећава толико да засјењује све друге жеље и животне потицаје. Привлачност доводи до чињенице да је пацијент спреман да уопште оде, ради добијања своје уобичајене дозе. Људи у околини већ почињу да схватају да је пијанац болестан и да ће бити немогуће без помоћи извана..
Убеђење, претње, објашњења не доживљавају алкохоличари, чак ни у трезвеном стању. Код већине пацијената у другој фази алкохолизма нема критика њиховог стања. Чак и схвативши погубност онога што се догађа, пијанац не жели да призна да је болестан, показује лукавост и непријатељство када му покушава помоћи.
Присилно одбијање алкохола доводи до стања незадовољства, промена расположења, депресије, физичке слабости, поремећаја спавања, апатије. У околину пацијент постаје избирљив и љут. Унутра је све већа жудња за алкохолом, која пре или касније постаје раширена..
Узимање алкохола даје му осјећај менталне и физичке удобности. Дозе конзумираног алкохола расту до 1-2 литре дневно. Описани су случајеви узимања 5-6 литара вотке дневно..
Појављују се различити облици алкохолизма (константна, пијана, псеудо-солитарна, повремена). Ми ћемо се осврнути на ове опције злостављања одмах испод..
"Типичан" дан пацијента са алкохолизмом ИИ фазе изгледа овако: ујутро алкохоличар виси са малом дозом алкохола, враћа се у нормалу и симптоми апстиненције се повлаче. У поподневним сатима, постоји потисак који се компензира другом дозом која је већ значајнија од јутарње. До вечери, алкохоличар узима главни, масивни "дио", досегнувши висок степен опијености. Обично пацијенти ове фазе пију углавном јака алкохолна пића, замене за алкохол..
Након дубоког степена тровања у другој фази алкохолизма, пацијенти губе фиксацију догађаја, имају губитак памћења. Контрола над пијаном је изгубљена. Пијте такве људе свуда.
Извана, алкохоличари изгледају неуредно, имају "скенирани говор" (залутали језик са проблемима изговора звукова, слова и фраза). У понашању доминирају хистеричне особине, оне су склоније социопатским акцијама. Мјера и одговорност су потпуно одсутне.
Напомена: у лечењу алкохолизма, фаза 2 може бити одложена деценијама. Без лечења, већина пацијената умире од свих врста компликација, тровања алкохолом, психозе..
Знакови ИИИ (завршне, енцефалопатске) фазе алкохолизма
Пијанци у трећој фази алкохолизма постају потпуно де-социјализовани. Они немају стан, породицу, посао, постоји изразита деградација појединца..
Алкохоличари се пију из малих доза. Еуфорија је кратка, након кратког сна и онда је потребна још једна доза. Количина конзумираног алкохола дневно је значајно нижа него у фази 2. Када више покушавате да пијете, поново се јавља рефлекс гаг, који узрокује да пацијенти пију у малим дозама. Агресивност карактеристична за стадијуме 1 и 2 је одсутна, поглед пацијента је потпуно десоцијализован, а његово понашање је тихо. Обучени у прљави, неопрани, гладни, исцрпљени, обично "просјак", који је спреман да учини све да добије новац за пиће.
Последице алкохолизма
Најопаснији и најчешћи проблеми са алкохолизмом су алкохолна психоза. Међу њима су акутни и хронични. Најпознатија акутна психоза - делириум тременс (делириум тременс), који се јавља у 75% случајева компликација. Најчешће пате код пацијената који су у другој фази алкохолизма.
Клиничке манифестације ове патологије јављају се након 2-3 дана потпуне апстиненције, оштрог прекида након дугог периода конзумирања алкохола. Пацијенти постају немирни, развијају страх, илузије и халуцинације. Екстерно - снажан тремор у телу, лупање срца, знојење. Симптоми се повећавају. Пацијенти могу викати, сакрити се, разговарати с невидљивим непријатељима, фантастичним створењима, бјежати од њих. Акутни период траје неколико дана. У тешким случајевима и без третмана долази до смрти. Разлог за ову компликацију алкохолизма - отицање мозга.
Напомена: занимљива чињеница - пацијенти након изласка из делиријума тременс јасно памте своја халуцинаторна искуства и могу детаљно описати све своје визије и сензације.
Алкохолни делиријум се може поновити..
Благо таква компликација алкохолизма, као алкохолна халуциноза. Са овом врстом психозе, пацијент, у позадини нових визија и халуцинација, одржава више или мање критички став према њима..
Хронична алкохолна психоза се јавља месецима. Одликује се блажим халуцинаторним искуствима и често са илузијама љубоморе..
Компликације алкохолизма од стране унутрашњих органа
Учесталост унутрашњих болести код оболелих од алкохола повећана је скоро 2 пута. Ови подаци су установљени у студији радника у московским предузећима 1975. године Н.Иа. Хооф. Али постоје специфичне лезије, и унутрашњи органи и нервни систем, карактеристични за дугорочне токсичне ефекте алкохола. Токсично дејство алкохола има деструктивно дејство на све органе и системе, али је углавном нападнуто слабом везом, односно постојећом патологијом или предиспозицијом..
Најчешће су погођени:
- нервни систем (мозак и периферни делови);
- кардиоваскуларни систем;
- дигестиве.
Компликације које алкохол даје мозгу и психи током алкохолизма су описане горе. Поред деградације, алкохоличари се развијају алкохолна неуропатија. Манифестација ове компликације се изражава жалбама на осјећај утрнулости, "трчањем мрава", боловима у удовима, слабошћу мишића, грчевима, дрхтавим рукама.
Следећа мета су срце и крвни судови. Пацијенти се развијају алкохолна кардиопатија - оштећење срчаног мишића услед утицаја алкохола на срчане ћелије. Као резултат овог ефекта, појављују се бројни метаболички проблеми у ткивима срца, што доводи до потхрањености мишића. Постепено се формира срчана инсуфицијенција, погоршана негативним ефектом никотина, јер већина пацијената пуши. Погођен недостатком тиамина, који је уништен алкохолом, као и метаболичким поремећајима.
Кардиопатија са алкохолизмом манифестује се недостатком даха, палпитацијама, прекидима, отицањем. Са апстиненцијом од пацијента и третманом срца симптоми постепено пролазе.
Проблеми са јетром су такође веома карактеристична компликација алкохолизма. Алкохол има директан штетан утицај на ћелије јетре - хепатоците. Дошло је до кршења свих врста размјене.
Најмањи степен оштећења јетре - алкохолна масна дистрофија ретко испољава. Налази се случајно приликом прегледа пацијента и карактерише га повећана јетра, повећана је његова густина. Са трезвеним начином живота, патологија пролази кроз обрнути развој..
Озбиљније алкохолни хепатитис. Појављују се притужбе на подригивање, тупи бол у десном хипохондрију, надутост, мучнина. Јетра је гушћа и повећана него код дистрофије, болна. Активност алкалне фосфатазе је уочљива у анализама. Појава пацијента - исцрпљена, долази до повраћања, повишене температуре, пролива, жутице. У случају одбијања алкохола, болест дјелимично нестаје, али посљедице остају.
Најопаснија компликација је алкохолна цироза. Пацијенти су посматрани:
- недостатак апетита,
- драстиц емациатион,
- депресивно расположење,
- увећана слезина.
У тежим случајевима јавља се накупљање течности у абдомену (асцитес), жутица, крварење, настаје оштећење јетре. Нежељена прогноза.
Токсични ефекат алкохола на панкреас доводи до развоја ужасних компликација алкохолизма - панкреатитис (упала панкреаса). Болест се често комбинује са проблемима са јетром и даје комплексну слику проблема и клиничких манифестација. Посебно се одликује тешким абдоминалним болом у абдомену, давањем леђа.
Пате од алкохолизма у стомаку и цревима. Гастритис, ентеритис, ентероколитис су чести пратиоци болести.
То су несретне посљедице штетне страсти пијења.
За више информација о формирању зависности од алкохола, утицају етилног алкохола на организам и последицама алкохолизма, добићете видео преглед:
Лотин Алекандер, нарцолог