Мутни узрокују урин и дијагнозу

Урин је флуид који се састоји од отпадака и токсичних производа које тело производи кроз метаболизам. Течност се филтрира из крви кроз бубреге, улази у уретре у бешику и испушта се, како је напуњена, кроз уретру ван..

Боја урина зависи од концентрације, нормално је транспарентна, од жућкасте до засићене жуте. Што више особа троши, то је светлији урин.

Мутни урин не указује увијек на патологију, постоји разлог за забринутост да ли овај тренд траје дуго времена.. Такође је могуће говорити о проблемима у органима урогениталног тракта у случајевима када постоје симптоми дисурије, повишеног вагиналног и уретралног исцједка, болова у доњем абдомену и / или у лумбалном подручју..

Боја урина је одувек била важан дијагностички знак, на пример, излучивање црвеног урина, под условом да се храна са пигментима за бојење не конзумира, изазива сумњу на хематурију.

Мутни урин може садржати повећану количину протеина, соли, дескуаматед епитела, бактерија..

Постоје многе болести у којима је промена квалитета урина један од знакова патолошког процеса.

Узроци мутног урина

Дехидрација

Смањење волумена циркулирајуће крви доводи до појаве концентрованог урина. Ако се након узимања транспарентности течности поново успостави, ово је варијанта норме.

Узроци дехидрације:

• повраћање;
• дијареја;
• прекомерно знојење;
• неадекватан режим пијења.

Чињеница да тело нема довољно течности је назначено сувим мукозним мембранама, повећаним тургором коже и жеђом..

Инфекција уринарног тракта

Један од најчешћих узрока мутног урина је инфективно-упални процес у уринарном тракту..

У процесу упале повећава се број леукоцита, бактерија и губитка протеина, са оштећењем црвених крвних зрнаца у урину..

Инфекције уринарног тракта могу се јавити било гдје у урогениталном тракту.. Оне укључују:

• бешике (циститис);
• бубрег (пиелонефритис);
• простата (простатитис);
• уретра (уретритис).

Важно је

Клиничке манифестације зависе од локализације инфламаторног процеса, али је чест симптом дисурија: грчеви, бол и осећај печења када је уринирање често..

Тјелесна температура може порасти, а код неких пацијената појављује се хитно (неодољиво) порив за мокрењем, па све до инконтиненције мокраће..

Фактори ризика за инфекције уринарног тракта:

• напредни узраст;
• присилна непокретност;
• смањење уноса течности;
• задржавање урина и катетеризација;
• све болести које доводе до симптома опструкције доњег уринарног тракта: стриктура, хиперплазија простате, туморски процес итд.;
• конгениталне малформације;
• повреде и операције на органима генитоуринарног система;
• дијагностичке процедуре;
• уринарна инконтиненција;
• диабетес меллитус;
• трудноће.

Камен у бубрегу

Нефроуролитијаза је често праћена секундарним упалним процесом, при чему мутан урин није узрокован само присуством леукоцита, протеина, бактерија, већ и кристалима соли..

Бијели, мутни урин је чест симптом. пхоспхатуриа, као млеко.

Тамна, богате боје, са црвенкастим нијансама - типична за соли.

Неугодан мирис урина, појава талога, суспензија, слуз може указивати на упалу..

Понекад је уролитијаза асимптоматска, али чешће обраћају пажњу на следеће притужбе:

• болови различите природе у лумбалном подручју, са избацивањем каменца - дуж уретера;
• учестало мокрење резами;
• грозница;
• мучнина.

Са израженом опструкцијом истицања урина, развија се бубрежна колика..

Микроскопска или бруто хематурија (крв у урину) указује на оштећење васкуларних структура помоћу каменца..

Секуалли Трансмиттед Инфецтионс

Мутни урин може бити и са гонорејом или кламидијом..

И жене и мушкарци су подложни инфекцијама..

Након инфекције долази до пораста вагиналног исцједка (са уретром - и из уретре) код жене и из пениса у мушкарца.

Када се изолује колпитис током мокрења, гној улази у урин, што га лишава транспарентности.

Дијабетес

Шећерна болест је честа болест која је компликована дуготрајним оштећењем бубрега - дијабетичном нефропатијом, посебно када пацијент не прати дијету и не контролише ниво шећера у крви..

Због васкуларне лезије, развија се гломерулосклероза, функција филтрације бубрега се смањује, што доводи до хроничног затајења бубрега.

Мутни урин у дијабетес мелитусу је узрокован повећаним садржајем протеина, који није у стању да задржи гломеруларне гломеруле због хипергликемије и хипертензије.

Обрати пажњу

Дијабетичка нефропатија полако напредује, јавља се код дијабетеса било које врсте.

Опште здравствено стање пати само у касним стадијумима болести, када се стопа гломеруларне филтрације значајно смањује, а повећан крвни притисак је стално присутан..

Од тренутка манифестације дијабетеса до појаве тешких клиничких симптома на позадини континуиране терапије, пролази 15-20 година.

Поред промене квалитета урина, обратите пажњу на хиперхолестеролемију, хипоалбуминемију, едем (периферни или фацијални) и висок крвни притисак..

Циљеви лијечења дијабетичке нефропатије:

• нормализација шећера и холестерола;
• одржавање циљног нивоа крвног притиска (са протеинуријом већим од 3 г / дан. - 120/80 мм Хг);
• упозорење / борба против гојазности;
• метаболичка корекција.

Ове мере омогућавају одлагање потпуног губитка функционалне способности бубрега..

Мутни урин са пахуљицама може бити и са нефролошким патологијама: гломерулонефритис, наследни синдроми, итд..

Мутни урин током трудноће

Приликом првих знакова промјене уобичајеног типа мокраће, потребно је затражити помоћ и дијагнозу, чак и ако нема симптома проблема.

Узроци мутног урина током трудноће су следећи:

Гестосис

Протеин у мокраћи труднице, нарочито у каснијим периодима - неповољан симптом, захтева искључивање гестозе.

Прицлампсија је животно угрожавајуће стање за мајку и фетус, што може бити компликовано због отказивања бубрега, отока, високог крвног притиска, нападаја. Прогноза за каснију циркулацију је неповољна..

Важно је

У почетку проблеми у здрављу можда неће бити, а једини знак ће бити замућен урин.

Гестациони пиелонефритис код трудница

На основу хормонских промена током трудноће, читав урогенитални систем се мења. Уретери постају атонични, са стране бубрега обележавају експанзију кавитета, повећава се количина циркулишуће крви, а тиме и оптерећење бубрега..

Ситуацију погоршава раст компресије утеруса утеруса са ослабљеном уродинамиком и промене у имунолошком систему, које, с једне стране, доприносе очувању трудноће, а са друге стране слабе заштиту од патогених и условно патогених микроорганизама..

Мутни урин је понекад једини знак патолошког процеса у почетној фази.. Ако имате времена да дијагностикујете и почнете да лечите упалу, можете избећи озбиљне компликације, које укључују:

• апостематски пиелонефритис;
• бубрега;
• интраутерина инфекција фетуса;
• прееклампсија;
• бактерио-токсични шок.

У случају угрожавања живота жене, решава се питање да ли се трудноћа може продужити за било који период трудноће..

Асимптоматска бактериурија трудница

Мутни урин може бити посљедица пролиферације бактерија у латентном упалном процесу. Жалбе су обично одсутне, жена се осећа здраво.

У сваком случају није прописана антибиотска терапија, али стање захтијева динамично праћење..

Да би се утврдило да ли треба узимати антибиотике током трудноће, култура урина се спроводи ради одређивања патогена и осетљивости на лекове.. Титар патогена је једнак или већи од 10 у 6 степени - индикација за антибиотску терапију.

Пре тога, биљни лекови, као што је Цанепхрон, су прописани у превентивне сврхе..

Важно је

Прије примјене антибиотика труднице, важно је осигурати да бактерије уђу у урин из уринарног тракта, а не из вагине (нема колпитиса, укључујући гљивичну природу)..

Бактериурија у комбинацији са леукоцитуријом и клиничким манифестацијама такође подразумева антиинфламаторну терапију антибиотицима..

Шта урадити ако се мутна мокраћа излучује

У почетку, морате да тражите савет од уролога или терапеута..

Лабораторијска дијагностика обухвата следеће:

• анализа урина и нецхипоренко тест (ако нема патолошких промјена, нема разлога за бригу);
• култура урина са осетљивошћу на антибиотике;
• размаз о вагиналној или уретралној микроскопији за сумњу на полно преносиве инфекције;
• уреа, креатинин, шећер у крви;
• секреција простате са симптомима простатитиса;
• дневна протеинурија (ако постоји протеин у урину).

Инструментална дијагностика се спроводи према индикацијама, што може бити корисно за успостављање дијагнозе:

• Ултразвук бубрега, бешике, простате (ТРУС);
• преглед и излучну урографију;
• МРИ и ЦТ бубрега;
• цистоскопија са могућом биопсијом за сумњу на тумор;
• сцинтиграпхи;
• Допплер сонографија бубрега, итд..

Дијагностички алгоритам, као и тактика лечења, бира лекар..

Имајте на уму да прије узимања урина за анализу, морате обавити темељиту тоалет вањских гениталних органа (опрати сапуном и водом, лагано обрисати, али не трљати како би се избјегла микро-трауматизација), прикупити просјечну порцију урина у посебну посуду за анализу (продаје се у апотеци).

Женама се саветује да у вагину убаце вату од памука пре сакупљања урина како би се елиминисала лажна бактериурија, хематурија или леукоцитурија..

Не чувајте биоматеријал дуже од 2 сата, посебно када је изложен високим температурама..

Мисхина Вицториа, уролог, лекар