Нофлук упутства за употребу, аналози

Нофлук је ефикасан лек за смањење секреторне активности фундуса жлезда желуца. Лек припада клиничкој фармаколошкој групи инхибитора т. протон пумп. Смањује производњу хлороводоничне киселине, због чега се повећава пХ желучаног сока.

 

Активни састојак и облик за дозирање Нофлук

Лек је доступан у облику таблета које садрже 10 или 20 мг активног састојка - рабепразол (у облику рабепразол натријума). Продају се у блистерима од фолије и ПВЦ-а од 7 комада..

Фармаколошка својства

Рабепразол блокира ензим Х + -К + -АТП-азу, који је одговоран за пренос протона водоника у ћелије слојева. Због тога је процес биосинтезе ХЦл суспендован у завршној фази. Терапијски ефекат лека зависи од дозе.. Након узимања 20 мг супстанце, његово деловање почиње у првом сату и траје до 2 дана.. Максимални ефекат се постиже трећег дана примене курса, а после отказивања, ниво секреције ХЦл остаје смањен још 1-2 дана. Нофлук помаже да се повећа ниво гастрина у плазми; Концентрација ове биолошки активне супстанце враћа се на нормалне нивое само 1-2 недеље након завршетка терапије..

Рабепразол се ослобађа и апсорбује у танком цреву. Највиша концентрација супстанце у плазми фиксирана је након 3,5 сата. Ниво биодоступности је 52%, а та цифра се не мења у односу на позадину поновног коришћења. Апсорпција рабепразола се донекле успорава када се узимају антацидни лекови и масна храна. Протеин плазме се везује до 97% активног састојка. Процес биотрансформације лека одвија се у јетри, а метаболити се углавном излучују путем бубрега (око 90%). Остатак супстанце се излучује из организма кроз црева. Полуживот варира нормално од 0,7 до 1,5 сати; код старијих особа се повећава, али се не уочава накупљање рабепразола.

Индикације за употребу Нофлук

Таблете од 10 мг су прописане за диспептичке поремећаје узроковане ниским пХ у желучаном окружењу - жгаравица и кисело срце. Такође се препоручују за заустављање симптома ГЕРД-а (гастроезофагеални рефлукс б-нор).

Болести и патолошка стања гастроинтестиналног тракта у којима су прописане таблете од 20 мг:

• акутни хиперацидни гастритис;
• погоршање мокраћне бешике или желуца и дуоденума;
• ГЕРБ (третман и супортивна терапија);
• ерозија једњака услед рефлукса желучане киселине;
• хиперсекреција на позадини неоплазми које производе желудац (Золлингер-Еллисонов синдром);
• патологије повезане са Хелицобацтер пилори (као део комбиноване ерадикацијске терапије паралелно са два антибактеријска средства).

Контраиндикације

Нофлук није прописан пацијентима који су открили нетолеранцију на рабепразол и друге супституисане бензимидазоле или преосетљивост на помоћне састојке..

Х + -К + -АТП-асе инхибитор се не прописује пацијентима млађим од 18 година. због недостатка клиничког искуства употребе код деце и адолесцената. Можда само употреба лека за лечење гастроезофагеалне рефлуксне болести код адолесцената старијих од 12 година.

Режим дозирања

Таблете се не смеју дробити и дробити, како не би оштетиле љуску, јер у киселом окружењу активни састојак није довољно стабилан. Треба их испрати са довољном количином (50-100 мл) чисте воде..

Обрати пажњу

Препоручује се узимање лекова ујутру на празан стомак. Истраживања су показала да време примене не утиче на активност лека, али препоручени режим доприноси сагласности пацијента са режимом лечења..

Са диспепсија на позадини хиперсекреције 10 мг 1 п / дан. Дозвољено трајање лечења без додатних консултација са гастроентерологом је 2 недеље. Ако тежина симптома остане непромењена након 3 дана терапије, обавестите свог лекара.

Фор Ерадикација Хелицобацтер пилори именован је 20 мг дневно у комбинацији са два антибиотика (кларитромицин + амоксицилин). Трајање комбиноване терапије - 1 недеља.

Золлингер-Еллисонов синдром захтева индивидуалну селекцију дозе. Почетни - 60 мг 1 п / дан, али се онда повећава на 100 мг 1 пут дневно или 120 мг за 2 дозе. Третман курса у одређеним ситуацијама траје до 1 године.

Током егзацербација пептични улкус и лечење ГЕРД-а узми 1 таб. 20 мг 1 р / дан. Курс лечења желучаног улкуса је 6 недеља, али ако је исцељење споро, може се повећати за 6 недеља по дискрецији гастроентеролога. Са дуоденални улцерс Приказан је курс од 2-4 недеље. Трајање ГЕР терапије варира од 4 до 8 недеља..

Са ГЕРД у одсуству ерозија једњака након нестанка акутних симптома, могуће је узимати 20 мг дневно "на захтев" како би се спречио повратак.

Важно је

Адолесцентима (старијима од 12 година) се прописује рабепразол у дневној дози од 20 мг само за лечење ГЕРБ-а. Трајање курса не би требало да буде дуже од 8 недеља.!

Сиде Еффецтс Нофлук

Велика већина пацијената толерише овај лек без компликација. Са индивидуалном интолеранцијом, могућа је појава реакција преосетљивости (типа алергије) непосредног типа.

У ретким случајевима јављају се следећи симптоми:

• бол у трбуху;
• поремећаји мотилитета црева (често - дијареја);
• повећана надутост у цревима;
• главобоља;
• суха уста;
• вртоглавица;
• отицање удова;
• хепатитис (изузетно ретко);
• нефритис (у изузетним случајевима);
• бол у зглобовима и мишићима;
• болно отицање млечних жлезда.

Овердосе

Пријављене су информације о акутном предозирању. Не постоји специфичан антидот. Са значајним вишком прописаних доза, препоручује се предузимање мера за брзу елиминацију остатака лека из организма. Жртви треба опрати стомак, дати ентеросорбенте (Смекта, Ентеросгел, регуларни или бијели активни угљен) и солне лаксативе. Показана је подршка и симптоматска терапија; хемодијализа је неефикасна.

Интеракција са другим фармаколошким агенсима

Лек смањује апсорпцију фунгицида (итраконазол и кетоконазол) и повећава апсорпцију дигоксина срчаног гликозида. Нофлук смањује ефикасност атазанавира и успорава биотрансформацију циклоспорина. Када се узима истовремено, могуће је повећати токсичност и повећати полуживот метотрексата..

Нофлук током трудноће и дојења

Рабепразол натријум нема ембриотоксична, мутагена и тератогена својства, али подаци о његовој потпуној безбедности за фетус и одојчад нису довољни. У вези са овим, труднице Нофлук је контраиндикован без обзира на период трудноће. Ако је потребно користити инхибитор протонске пумпе током лактације, одлучено је питање пребацивања дјетета на умјетно храњење..

Додатне инструкције

Лијекови с опрезом прописани су пацијентима с дијагнозом тешке бубрежне инсуфицијенције.

Пре лечења, препоручује се да се спроведе свеобухватно испитивање пацијента како би се искључио рак.и. Нофлук може "подмазати" клиничке симптоме рака, што отежава правовремену дијагнозу.

На основу дуготрајне терапије може се смањити концентрација магнезијума у ​​крви, што се манифестује срчаним аритмијама, повећаном неуромускуларном подраживошћу и конвулзијама. Код продуженог лечења високим дозама (посебно са Золлингер-Еллисоновим синдромом) повећава се ризик од остеопорозе и, као последица, прелома костију..

Услови складиштења и продаја путем мреже апотека

Таблете од 10 мг су дозвољене за ОТЦ. Да бисте купили Ноуфлук 20 мг, потребан вам је рецепт..

Блистерс треба чувати на температури не вишој од + 25 ° Ц.

Рок употребе - 36 месеци. од датума издавања назначеног на фабричком паковању.

Чувати ван домашаја деце!

Аналогс Нофлук

Аналози активног састојка и терапеутски ефекти су:

• Разо;
• Онтиме;
• Рабепразол;
• Берет;
• Рабиет;
• Хаирабесол;
• Рабелок;
• Париет.

Аналоги за терапијске ефекте:

• Омез;
• Панум;
• Нео-Зект;
• Омепразол.

Владимир Плисов, лекар, лекар