Инфективна полинеуропатија

Инфективна полинеуропатија се односи на полинеуропатске болести изазване инфекцијама. Полинеуропатија узрокована заразним болестима укључује и полинеуропатије у случају ХИВ инфекције, губе, полинеуропатије код крпељне борелиозе и друге. Акутна полинеуропатија, која се назива и Гуиллаин-Барре синдром, јавља се након акутних респираторних инфекција..

Симптоми инфективне полинеуропатије варирају у зависности од типа полинеуропатије изазване заразном болешћу. Приближно 20–35% пацијената са ХИВ инфекцијом имају различите типове полинеуропатије. Први и главни симптоми су јак бол, промена осетљивости стопала, парестезија. Током наредних месеци, симптоми болести се постепено повећавају, постепено прелазећи у горње екстремитете..

Један од симптома такве полинеуропатије код ХИВ инфекције је смањење површинске осетљивости, ахилов рефлекс испада. У каснијој фази ове опасне болести може се приметити атрофија мишића и слабост стопала. Изражени симптоми полинеуропатије понекад нису присутни код одређеног броја пацијената, па се дијагноза може направити само након неуролошког прегледа, који би, ако постоје симптоми, био један од начина за успостављање коначне дијагнозе..

Полинеуропатија код крпељне борелиозе (лајмска болест), најчешће се јавља око друге од три фазе болести. Најчешће су поремећаји кретања израженији од поремећаја осјетљивости. Симптоматологија болести у овом случају је најчешће асиметрична, а не симетрична, као у случајевима са другим типовима полинеуропатије, укључујући оне узроковане инфекцијама..

Лепра (позната и као губа) је заразна болест, чија осетљивост зависи од различитих фактора, међу којима су и стање имуног система. Симптоми који прате полинеуропатију у Лепреу: ослабљено знојење екстремитета, губитак косе, смањена температура, осетљивост на додир и бол. Током третмана, посебна пажња се увек посвећује не само лековима, већ и хигијенским мерама, консултацији ортопеда, свакодневном прегледу стопала..


Полиуропатија дифтерије

Приближно 20% пацијената који су имали дифтерију имају полинеуропатију дифтерије и сматрају се типичним компликацијама, најчешће се јављају када основна болест није била веома акутна. Дуготрајни опоравак од тешке полинеуропатије дифтерије треба да укључује физикалну терапију, терапеутску масажу и специјалну гимнастику. У случају благовременог откривања болести, потпуни опоравак настаје брже него код Гуиллаин-Барре полинеуропатије.. 

Код дифенријске полинеуропатије прво се захваћају кранијални живци, затим парализа меког непца, ослабљена осјетљивост грла, чак и парализа мишића, што може утицати на слушни или фацијални живац, често се уочава парестезија дисталних екстремитета, у већини евидентираних случајева јављају се тетиви. Могуће је и значајно оштећење дијафрагме. Пацијенти морају бити стално надгледани како би се избегло престанак дисања..

Симптоми болести се развијају и могу досећи највиши ниво за 2 до 10 седмица. У полинеуропатији дифтерије постоји тенденција спонтане регресије. Од 2 до 15% случајева дифенријске полинеуропатије завршава смрћу, преживјели често завршавају опоравак и трају 6 мјесеци или више. У акутној фази инфекције (прва два дана) потребно је увести посебан анти-токсични серум који ће смањити вјероватноћу развоја и тежину компликација..

Интравенски имуноглобулин, плазмафереза ​​и кортикостероиди који се користе за лечење других типова полинеуропатије, у овом случају, са већ развијеном болешћу, нису ефикасни. У овом случају, третман ће се заснивати на терапији која је дизајнирана за одржавање стабилног стања и спречавање развоја симптома..

Можда је најчешћи тип инфективне полинеуропатије Гуиллаин-Барре-ов синдром, чији се главни фактор окидања сматра преносивим вирусним или инфективним болестима. Први симптоми се обично појављују неколико недеља након заразне болести, што је изазвало развој синдрома, међутим, постоје случајеви када се развија као да је испочетка, што указује да постоји нека асимптоматска инфекција..

Третман се може заснивати на отклањању последица узрока синдрома, или на симптоматској терапији, у свим случајевима лечење ће бити проблематично у присуству симптома као што је ослабљено дисање. Уз адекватан третман, 75-85% пацијената има добар опоравак..