Ацетон у дјетету узрокује, симптоме, лијечење и дијету / Педиатрицс

Ацетон у урину детета или ацетонеурија - стање које је последица метаболичких поремећаја или хроничних болести тела. Без обзира на узрок ацетона у урину, патологија је увијек опасна по здравље и захтијева компетентну медицинску његу..

Ацетон у урину дјетета: узроци

Главни узрок ацетонеурија у детињству је прекомерни ниво кетона у крви. У клиничкој пракси ово стање се назива ацетонемија. Нормално, кетонска тела се не откривају у крви, јер су они само посредници синтезе глукозе, главни извор енергије за тело сваке особе. Међутим, понекад се њихово раздвајање не дешава. Кетони имају деструктивно дејство на све ћелије организма, иритирају слузокожу гастроинтестиналног тракта, доприносе прогресији метаболичких поремећаја, развоју метаболичке ацидозе, од којих је најопаснија последица кома..

Слично стање јавља се и код савршено здраве дјеце која нарушавају метаболизам масти и процес асимилације угљикохидрата. Развој ацетонемије је узрокован повећаном осетљивошћу организма на флуктуације нивоа глукозе у крви..

Кетони, који улазе у крвоток, почињу негативно да утичу на централни нервни систем детета. Пошто их бубрези одмах уклањају из организма, ацетон се лако открива у лабораторијским тестовима урина..

Главни фактори који доводе до ацетонемије код деце:

смањена концентрација глукозе у крви услед неуравнотежене исхране са ниским садржајем угљених хидрата, стреса, физичког и менталног преоптерећења;
прекомерне количине масти и протеина у исхрани;
дијабетес мелитус, озбиљни поремећаји имунитета, патологије јетре.

Одвојено, требало би да размотрите дијабетес. Са овом хроничном болешћу, ниво глукозе може бити унутар нормалног опсега, али ова супстанца се не конзумира ефикасно због недостатка инсулина..

Ацетон у урину детета: симптоми и знаци

Присуство ацетона у урину може се посумњати клиничким манифестацијама ацетонеизне кризе код деце. Типични симптоми овог стања су:

мучнина и обилно повраћање, што доводи до дехидрације. Поновљено повраћање може се јавити сваки пут након јела или пића;
смањен апетит;
бол и грчеви у абдомену;
опћа слабост;
сува кожа;
карактеристична плака на језику;
грозница;
мале количине урина;
осебујан мирис ацетона из уста;
конфузија, узбудљивост или летаргија, несвестица и други знаци оштећења централног нервног система. Деца често имају тешку поспаност, која у тешким случајевима може довести до коме..

Дијагноза ацетонемијског синдрома се поставља ако дијете има неколико таквих криза током цијеле године. Ацетонемијски синдром може бити примаран, дијагностикован углавном код деце са неуро-артритисном дијатезом, као и секундарна, која се јавља на позадини других патолошких стања: инфективних процеса, трауматских повреда, соматских болести, као што су дијабетес или анемија. У овом случају, симптоми ацетонемије се јављају заједно са клиничким знаковима основне болести..

Како дијагностиковати ацетонемичну кризу

У овом стању, величина јетре детета се повећава, што је одређено ултразвуком и палпацијом. Постоје карактеристичне промене у лабораторијским тестовима крви и урина: биохемијска студија у крви снижава концентрацију глукозе, генерална анализа открива повећање леукоцита и ЕСР, ацетон се детектује у анализи урина..

Најбржи и најлакши начин да се дијагностикује ацетонурија је употреба тест трака које су погодне за кућну употребу. Таква брза дијагностика треба да се спроведе што је пре могуће након што се појаве први симптоми патолошког стања код детета да би се одредила концентрација кетона у урину..

Резултати теста се тумаче на следећи начин:

+ (0.5-1.5 Ммол / л) - блага ацетонемија;
++ (4-10 Ммол / л) - просечан степен ацетонемије, који захтева комплексну терапију;
+++ - резултат изнад 10 Ммол / л указује на озбиљно стање детета и потребу за његовом раном хоспитализацијом.

Ако брзи тест покаже присуство ацетона у урину детета, треба предузети мере да се смањи његов ниво. Да би се проценила ефикасност спроведених активности, препоручује се поновити дијагнозу свака три сата..

Лечење ацетоном у урину детета

Ако се детектује ацетон у урину дјетета, лијечник би требао прописати лијечење. Специјалиста треба да покаже беби прве знакове патологије, јер реакција његовог тела може бити непредвидива. Ако је дијагноза "ацетонемичног синдрома" већ постављена, родитељи обично знају како да помогну детету код куће са ацетонемском кризом..

Ако се први пут појави ацетонемска криза, свакако посетите лекара који може утврдити тачне узроке патолошког стања и саставити компетентан режим лечења. У већини случајева, хоспитализација није потребна осим за тешки ток болести, праћена конвулзијама, неукротивим повраћањем и губитком свијести..

Главне терапијске мере у овом стању треба да имају за циљ убрзавање елиминације кетона и нормализацију нивоа глукозе. Клистир за чишћење помаже у елиминацији симптома интоксикације. Такође, детету треба дати лекове из групе ентеросорбената (Полисорб, Смекта, итд.), Како би се обезбедило обилно пијење. Течност се даје у малим порцијама, како би се елиминисао недостатак глукозе, препоручује се да се измени између обичне чисте или минералне алкалне воде и слатког пића (чај са медом, компот, раствор глукозе 5%), за дијареју, прихватљиво је дати воду риже.

Важно је

У току третмана апетит се може смањити, тако да је немогуће присилити дијете да једе храну силом, али, ипак, немогуће је допустити гладовање. У овом стању, најбоље је дјетету дати лагана јела са високим садржајем угљикохидрата, као што је каша на води..

Када се исправе манифестације ацетонемске кризе, задатак родитеља ће бити да спријечи његово понављање. Чак и након једнократног повећања ацетона у урину, потребно је консултовати специјалисте и проћи свеобухватни преглед. Са ацетонемичним синдромом, неопходно је прилагодити исхрану и начин живота тако да се минимизирају фактори који изазивају кризу.

Деца треба да посматрају исправан начин сна и одмора, чешће да посете на отвореном. У присуству неуро-артритисне дијатезе, стручњаци препоручују ограничавање компјутерских игара и телевизије. Такође је неопходно контролисати физичку активност детета, избегавајући пренапон. Исто важи и за ментална оптерећења..

Препоручена исхрана у присуству ацетона у крви детета

Правилна исхрана ће избећи повећање концентрације ацетона у урину. Дијета би требала бити дизајнирана тако да искључује кетогену храну..

То укључује, прије свега:

масно месо и риба;
димљени производи;
масне бујоне;
конзервирана храна;
врхње и павлака;
изнутрице;
кафа, какао, као и производи са његовим садржајем;
печурке;
цитрусно воће;
парадајз;
соррел.

Препоручује се да се у исхрани у потпуности елиминише сода, брза храна, чипс и друга храна са високим садржајем конзерванса. Међутим, број производа који треба да буду укључени у дневну исхрану укључује воће, мед, колачиће и друге намирнице које су богате лаким угљеним хидратима. Наравно, неопходно је дати га детету у разумним границама..

У случају ацетонемске кризе, дјеца добијају дијететске дијете, из којих се искључују свјеже воће, све зачињене и масне намирнице, димљена храна и млијечни производи..

Дакле, ацетон у урину дјетета може постати опасно стање у одсуству правовремене помоћи. Деца која су склона таквом патолошком стању захтевају стално праћење нивоа глукозе у крви и стриктно придржавање правилног дневног режима и исхране. Родитељима се саветује да увек држе тест траке код куће тако да у случају симптома ацетонезичне кризе брзо одреде ниво ацетона у урину..

За више информација о томе како третирати ацетон код детета, добићете, након гледања видео прегледа др. Комаровског:

Цхумацхенко Олга, педијатар