Трицхоцепхалосис, дијагноза, симптоми, третман / Паразитологија

Трицхоцепхалосис је паразитска болест узрокована паразитом рода округлих хелминта - вхипворм. Болест је праћена бројним поремећајима углавном из гастроинтестиналног тракта и централног нервног система. Опасност од болести је повезана са дугим животним циклусом паразита - бичев може остати у носачу до шест година, узрокујући значајна оштећења унутрашњих органа..

Информације о узрочнику трихуриазе

Вхипворм је округли хелминт који паразитира у дебелом цреву. По својој величини, одрасли обично достижу више од пет центиметара. За само двадесет четири сата, женке паразита могу да положе неколико хиљада јаја, која се у телу носача концентришу у цревима и прерасту у фазу личинке. Они су у стању да продру у слузницу, оштећујући је. Болест трицхоцепхалосис развија се са поразом сексуално зрелих одраслих особа. После асцариасис, поменута патологија заузима друго место по учесталости хелминтних болести..

Важно је знати! Вхипвормс могу паразитирати искључиво у људском тијелу, хранећи се крвљу и станицама интестиналне слузнице. Оштећење црева услед болести негативно утиче на активност других унутрашњих органа и система тела..

Патогени ефекат паразита манифестује се у следећем:

Углавном је повређена цријевна слузница. Почиње да формира инфилтрате и ерозивне жаришта, настаје крварење. Под утицајем секреције коју луче хелминти, ћелије мукозе се трансформишу у полутекући супстрат погодан за храњење паразита..
У дебелом цреву поремећен је процес апсорпције воде, због чега пацијент пати од дијареје.
Због утицаја виталне активности црва развијају се алергијске реакције, а нервни систем пати од утицаја излучених токсина..
Често, анемија услед недостатка гвожђа постаје сателит трицхоцепхалосис, јер оштетници оштећују крвне судове..

Узроци трицхоцепхалосис

Болест се преноси фекално-оралним путем. Зрела јаја хелминта могу се ставити у уста уз прљаве руке, што је посебно карактеристично за дјецу, као и за јело неопраних бобица, поврћа, љековитог биља, прокухане воде из водних тијела. Једном у телу носиоца, ларве које су се појавиле из јаја се уносе у цревни зид, након неколико дана завршавају у цекуму. За одрасле ларве расту за око месец и по месеци. Вхипворм је способан паразитирати људско црево неколико година..

Трицхоцепхалосис је облик хелминтијазе. Ова група болести укључује развојни циклус паразита у земљишту, гдје се јаја слажу са изметом. Процес њиховог сазревања може да се одвија прилично брзо - буквално три или четири недеље. Ако услови нису у потпуности повољни, сазревање јаја касни неколико месеци..

Извор заразе је сам човек. У околину се ослобађају јаја хелминта и фецес. Такође, пацијент може заразити људе из свог круга.

Једном у тлу, јаја сазрију до инвазивне фазе само под одређеним условима:

температура ваздуха - 25-28 степени;
доступност кисеоника;
висока влажност.

У вањском окружењу, јаја могу бити потпуно одржива до двадесет четири мјесеца. Треба напоменути да јаја за мућење имају невероватну отпорност на штетне спољне утицаје, посебно суше, сунчево светло и температурне промене. Могу да остану живи и под снегом..

Пошто су главни узроци трихоцефалозе ингестија јаја паразита, болест је најчешћа код деце која још нису у потпуности овладала основним хигијенским вештинама. Такође су угрожени људи који су често у контакту са земљом, на пример, раде у сектору грађевинарства или хортикултуре. Вреди напоменути да врхунац инциденције обично пада на последње недеље пролећа или на почетак јесени..

Ширење патогена може допринети птицама и кућним љубимцима. Лако носите на јајима паразитске инсекте (мухе, комарце, мраве).

Симптоми трицхоцепхалосис

Озбиљност клиничке слике код трихоцефалозе одређена је квантитативним индикатором. То јест, што више паразита живи у телу, то ће бити видљивије њихово присуство. Симптоми трихоцефалозе такође зависе од стања имуног система..

На мјестима увођења паразита формирају се инфилтрати, жаришта ерозије и крварења. Често, патогени микроби улазе у њих и активно се развијају, узрокујући озбиљне диспептичке поремећаје.

Обрати пажњу! Трицхоцепхалосис је посебно тешка код особа са различитим хроничним патологијама. Уз ослабљену имунолошку обрану, болест код одраслих и дјеце може се претворити у тешку акутну форму која захтијева интензивно и прилично дуго лијечење..

Понекад је болест асимптоматска, што онемогућава правовремену дијагнозу..

Сумња на интестиналну инвазију може бити на неколико главних знакова који се манифестују у различитим степенима тежине. Оне укључују:

мучнина, честа потреба за повраћањем;
недостатак апетита;
интестинални поремећаји - честа дијареја са крвљу;
болне сензације у региону правне стране, које се понекад могу замијенити упалом при упали слијепог цријева;
повећана покретљивост дигестивног тракта услед иритације нервних завршетака;
поремећаји нервног система.

Уопштено, трицхоцепхалосис има симптоме карактеристичне за многе друге паразитске болести. Упорна крвава дијареја заједно са пролапсом ректума је честа компликација повезана са касним или неправилним третманом трихуриазе..

Болест се може јавити у акутној и хроничној форми. Такође, класификација болести укључује компензоване, субклиничке, манифестне и компликоване облике. Ако се инфекција организма може проценити као умерена, онда ћемо се фокусирати на субклинички ток, праћено периодичним шавовима на десној страни..

Манифестовани облик трихоцефалозе се већ разликује по израженијим симптомима. Пацијенти имају јасне клиничке знакове који указују на оштећење гастроинтестиналног тракта и централног нервног система. Дигестија је поремећена, дијареја се може мењати са констипацијом, настаје надимање. Висока интензитет инвазије често доводи до тешког колитиса..

Симптоми оштећења ЦНС-а код трихоцефалозе укључују:

општа слабост тела;
несаница;
главобоље;
вртоглавица;
фаинтинг;
повећана раздражљивост;

Деца могу имати грчеве, као и јасне знакове недостатка физичког развоја..

Најтежи ток се посматра у комбинацији са лезијом бичевима са асцариасис или акутним цријевним заразним болестима. Приликом првих симптома трицхуриасис, потребно је што пре консултовати лекара, ко ће наредити преглед и одговарајући третман..

Дијагностичке методе

Дијагноза трицхуриасис се заснива на проучавању клиничке слике, као и на резултатима лабораторијских испитивања и инструменталних студија. Лекар мора узети у обзир етиолошки идентитет пацијента са потенцијалном ризичном групом..

Дијагностичке мјере укључују и:

комплетна крвна слика, која открива еозинофилију (до 20%), знакове нормокромне или хипохромне анемије, повишен ЕСР, а понекад и леукоцитозу;
ендоскопско испитивање црева (колоноскопија, сигмоидоскопија). Током инструменталног прегледа откривена је хиперемија цревне слузнице, присутност на њеној површини ерозивних и хеморагичних жаришта. У неким случајевима, могуће је визуелизовати саме паразите у лумену ректума или сигмоидног колона;
копроскопија - откривање присуства јаја хелминта у измету пацијента.

Детекција јаја паразита у истраживању је често тешка, јер већина инфицираних људи има благу инвазију са малим бројем хелминта. У овом случају, преиспитивање фецеса се врши четири недеље након првог негативног резултата..

С обзиром на то да трицхоцепхалосис има прилично неспецифичну клиничку слику, исправна диференцијална дијагноза је изузетно важна у фази дијагностичког прегледа. Лекар треба да искључи гастроентеритис вирусне и бактеријске природе, апендицитис, асцариасис и друге типове хелминтијазе. Ако је потребно, консултујте гастроентеролога, хирурга и друге уске специјалисте..

Лечење трихуриазе

Лечење трихоцефалозе се заснива на ефектима лекова. Када се ради о датом патолошком стању, претежно се користе два главна типа антипаразитских лекова. Препарати прве групе делују директно на црве, изазивајући промене у ткивима и смрт паразита. По правилу, три дана терапије су довољна да сви бичевци у телу умру. Лекови из друге групе утичу и на паразите, узрокујући смањење мишића. Тако бичевац више не може да држи своје тело у цревном зиду, испадне из њега и уклања се из тела "власника" заједно са изметом..

Лекар појединачно бира дозу лекова и одређује трајање курса, узимајући у обзир старост, имунолошки статус и друге карактеристике пацијента. Најчешће се прописује Вермок, Куантрел или Дистил.

Лечење трихуриазе обично не захтева хоспитализацију. Изузетак може бити озбиљан ток болести са придруженим компликацијама. Током антипаразитске терапије, пацијент мора пажљиво да се придржава правила личне хигијене и прераде хране. Контролна студија фецеса спроводи се месец дана након почетка терапије.

Ако је лечење било неефикасно, лекар преписује поновљени терапијски курс за неколико недеља, али са другачијим леком. Може се прописати и попратна терапија, која обично укључује узимање суплемената гвожђа, витамина Б, пробиотика и ензима..

Обрати пажњу! Све особе које су у контакту са зараженом особом су обавезне да изврше троструки фекални преглед. Пре доношења тачне дијагнозе, прихватање било каквих антипаразитских лекова је неприхватљиво..

По завршетку терапијског курса још две године, врши се лекарски преглед. Анализа фекалија врши се у пролеће и јесен, не само код пацијента са трихуриазом, већ и код његових рођака. Пацијент се може уклонити из регистра ако се током контролних тестова не открију знакови паразитске инвазије..

Превентивне мере

Превенција трицхоцепхалосис не разликује се од превенције других интестиналних инвазија. Заснован је на стриктном поштовању санитарних и хигијенских стандарда:

јести само опрано или термички обрађено воће и поврће,
редовно прање руку са сапуном,
спречавање загађења земљишта фецесом,
нужно кипуће воде узете из воде.

Масовна превенција болести лежи у испитивању популације и лечењу свих пацијената који имају инвазију. Једнако важан аспект је и санитарно побољшање територија на којима се налазе тоалети (градилишта, теренски радови, итд.) На мјестима великих гужви људи, на примјер, за вријеме градских празника, потребно је инсталирати ормаре. Што се тиче септичких јама, њихов садржај треба подвргнути поступку дезинфекције одговарајућим антисептицима.

Трицхоцепхалосис је болест која добро реагује на терапију, уз правовремену дијагнозу и компетентан приступ лијечењу. Да би се избегли развој компликација код првих знакова инвазије, потребно је консултовати лекара опште праксе или специјалисте за инфективне болести..

Цхумацхенко Олга