Гиардиасис је паразитска болест, чији узрочник је једноћелијски Гиардиа интестинални паразит. У људском тијелу, живи у танком цријеву (то је вегетативни облик паразита), али у густим увјетима, због неодговарајућих животних увјета, претвара се у цисту и затим се излучује у вањско окружење, гдје чека "састанак" с новим власником..
Инфекција особе са Гиардиа клинички се не може манифестовати на било који начин. Дакле, многи људи, не знајући, носе овог паразита у себи. Према томе, према ВХО, 10-20% свјетске популације је заражено Гиардијом. Број заражених је много већи у земљама у развоју (у неким од њих око 35% становништва пати од гиардијазе). Русија и Украјина, нажалост, такођер имају високе стопе гиардијазе..
Како можеш добити гиардиасис?
Извори Гиардиа (зреле цисте) су болесни људи и носиоци, као и неки сисари (на пример, пси). Можете “покупити” Гиардиасис пијући прљаву воду, јести неопрано поврће и воће, без прања руку прије јела, контактирања болесне особе или животиње. То јест, болест по механизму и начинима инфекције је врло слична интестиналним инфекцијама.
Шта се дешава након инфекције?
Да би се заразило, довољно је прогутати неколико десетина циста (пацијент их распоређује у милионима током дана, тако да можете да замислите колико је вероватноћа инфекције других ако не поштују правила личне хигијене). Након уласка у танко црево, свака циста се дели на две половине, од којих се формирају две Гиардиа, које такође почињу да се активно размножавају..
Даље, развој паразитске инвазије може да се одвија у два сценарија:
- Особа ће постати асимптоматски носилац..
- Биће симптома болести.
На вероватноћу развоја клиничке ламблиазе утичу бројни фактори:
- људски имунитет;
- постоје проблеми са секрецијом жучи (ако није довољно у танком цријеву, Гиардиа ће се лакше смирити у тијелу);
- киселост желучаног сока (ниска киселост доприноси високој активности гиардије и манифестацији гиардијазе).
У случају превоза, чишћење црева од паразита може се одвијати спонтано, без икаквог третмана. Једини услов је да не дође до самоинфекције, односно да особа треба пажљиво да се придржава правила личне хигијене..
Ако се Гиардиа укоријени и активно размножава, прва ствар која се дешава у цревима је повреда паријеталне дигестије, што резултира разним интестиналним поремећајима и знацима недостатка одређених супстанци у организму. Поред тога, Гиардиа може да утиче на перисталтику црева стимулишући нервне завршетке. То узрокује болне грчеве у абдомену..
Код људи који су склони алергијама, производи које излучују паразити у процесу виталне активности сензибилизирају организам, па се код пацијената развијају различите алергијске реакције. Исти производи такође трују особу, узрокујући појаву симптома опијености..
Треба размотрити и однос гиардијазе и патологија хепатобилијарног система. Врло често у мрежи можете пронаћи информације да Гиардиа живи у жучној кеси и може изазвати њено зачепљење и упалу. Заправо, Гиардиа на јетри и жучним каналима не утичу и не живе у жучи. Напротив, дисфункција билијарног тракта, праћена смањењем протока жучи у црева, доприноси активном животу Гиардие..
Гиардиасис: Симптоми
Клиничке манифестације гиардијазе су различите. Сви они могу бити груписани у три синдрома:
- Гастроинтестинал.
- Аллергиц.
- Синдром интоксикације и оштећења нервног система.
Гастроинтестинални синдром се манифестује следећим симптомима:
- Неодрживе столице (лабава столица неколико пута дневно, дијареја, обично продужена).
- Метеоризам.
- Румблинг.
- Бол у абдомену.
Карактеристика алергијског синдрома појава кожних осипа (као атопијски дерматитис, уртикарија) и разних патолошких стања респираторног тракта (бронхална опструкција, итд.).
Синдром интоксикације и оштећења нервног система може се препознати по следећим симптомима:
- Субфебрилно стање.
- Главобоља.
- Слабост.
- Депресија.
- Поремећај спавања.
- Смањење перформанси.
- Шкргутање зуба (бруксизам), које се јавља током дуготрајне интоксикације.
Гиардиасис код деце
У дјечјим групама, према различитим ауторима, око 30% дјеце је заражено Гиардијом. Овако високе стопе се објашњавају блиским контактом и неадекватним поштовањем хигијенских правила од стране дјеце..
Клинички, гиардијаза у детињству се такође манифестује поремећајима црева, алергијском кожом и респираторним реакцијама. Поред тога, у поређењу са одраслима, бебе имају много већу шансу да имају знакове интоксикације, симптоми поливитаминозе и протеин-енергетски недостатак се готово увек развија. Наиме, деца са гиардиозом добијају на тежини и чак је губе, разликују се бледилом коже, повећаном раздражљивошћу, слабошћу, летаргијом и брзим почетком умора. Поред тога, често имају бруксизам (шкргутање зуба ноћу).
Дијагностика
Лекари препоручују анализу ламблије са следећим индикацијама:
- Хроничне болести гастроинтестиналног тракта.
- Алергије.
- Трајно повећање еозинофила у крви (ово је такође једна од манифестација алергијског синдрома).
- Комбинације неурокирцулаторне дистоније и интестиналних поремећаја.
Две методе се користе за дијагнозу гиардијазе:
- Копролошка студија (проучавање фецеса под микроскопом). Да би ова студија постала информативнија, лекари користе разне провокативне технике, на пример, прописују цхолеретиц дроге или биљне лекове пацијентима који изазивају ослобађање жучи у црева. Ово ствара неповољно окружење за ламблију, тако да се брзо претварају у цисте и уклањају се.
- Серолошки тестови крви (детекција специфичних имуноглобулина).
За тачнију дијагнозу, неопходно је спровести оба ова истраживања, јер цисте нису увек излучене у фецесу, а имуноглобулини нису пронађени код свих пацијената..
Принципи лечења гиардијазе
Препоручујемо да прочитате: Дијета у лијечењу гиардијазе
Лечење гиардије је дуг процес. У првој фази терапијских мјера (припремни), пацијенти требају:
- Пажљиво се придржавајте личне хигијене (да бисте спречили само-инфекцију).
- Придржавајте се дијете у циљу стварања у цревима неповољних услова за Гиардиа. За то су ограничени угљени хидрати, потпуно су искључени млечни производи, биљна уља, мекиње, печене јабуке, сушено воће, кисела пића (воћни напитци од брусница и брусница) обавезно се уносе у исхрану..
- Узмите лекове које вам препише лекар: антиспазмодици, препарати за чишћење црева и билијарног система, ензими, антихистаминици, комплексни препарати витамина Б, итд..
Друга фаза - Ово је етиотропска терапија која има за циљ елиминацију паразита. Користе се различити лекови - МцМирор, Орнидазоле, Немозол, итд..
У трећој фази (рехабилитација) се предузимају мере за обнављање нормалне микрофлоре, јачање локалне имунолошке заштите црева и целог организма. Примена пребиотика, пробиотика, ензимских препарата, биљних адаптогена, мултивитаминских комплекса. У овој фази, дијета је такође важна. Пацијентима се саветује да једу немасно месо, млечне производе, бруснице, бруснице, житарице, суво воће, али лако сварљиви угљени хидрати и даље морају бити ограничени (то укључује шећер, већину слаткиша и пецива).
Превенција
Пошто су цисте ламбли изоловане од стране пацијената и носилаца са изметом, све превентивне мере у свакодневном животу, у установама, у прехрамбеним предузећима треба да буду усмерене на то да храна, вода, кућни предмети не буду контаминирани фецесом, и нешто што може да садржи цисте патогена (прљаво поврће, воће, итд.). Осим тога, морате се побринути за своју личну хигијену - темељито опрати руке након употребе тоалета, након улице, прије припреме хране и прије него што је поједете..
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог