Бол у ногама од колена до стопала је врло честа појава. Узроци овог симптома у различитим старосним категоријама нису исти. Код младих људи, бол у нози је често изазван прекомерним вежбама и повредама. Међутим, код људи средњих година болести доњих екстремитета су чест узрок бола..
Узроци бола
Доњи део ноге од колена и стопала се назива потколеница. Потколеница се састоји од двије кости: тибиалне и перонеалне. На врху ових коштаних структура је причвршћена патела. Од дна, кости тибије и фибуле заједно са талусом стопала формирају скочни зглоб. Разликујте предњи и задњи део ноге.
Можемо са сигурношћу претпоставити да је скоро свака особа упозната са болом у доњим ногама. Заиста, претјерана моторичка активност, када се оно што се зове цијели дан на ногама, до вечери, осјећа болом у поткољеници. Али иза бола могу бити скривене и независне болести, које су изузетно важне за правовремено идентификовање..
Сви могући узроци бола у ногама могу се условно поделити у следеће категорије:
Повреде ногу;- Болести крвних судова;
- Упална обољења костију и меких ткива потколенице;
- Спинални поремећаји;
- Болести периферног нервног система.
Повреде ногу;Повреде ногу
У медицинској пракси, повреде поткољенице су врло честе. Спортисти су посебно подложни овим повредама - тркачи, фудбалери, клизачи. Шинова повреда - концепт колектива, који укључује:
- Лом кости ноге (тибиа или фибула, патела);
- Дислокација ноге;
- Бруисед лег;
- Истезање или кидање мишића ногу;
- Угануће тибије.
По правилу, утврђивање дијагнозе "повреде ноге" је лако. До појаве бола претходи ударац у ногу, пад на њега или снажан физички напор. Траума је праћена отицањем ногу, формирањем хематома, ограничавањем покретљивости ногу. Са преломима, нога се може деформисати, заузети неприродан положај, што је приметно и голим оком. Да би се потврдила или оповргла фрактура ноге, потребно је направити снимак..
Васкуларне болести доњих екстремитета
Потпуно снабдевање крви и исхрана ткива потколенице зависи од стања васкуларног тонуса доњег екстремитета. У случају болести крвних судова потколенице, особа је поремећена осећајем тежине у ногама, па чак и болом на крају дана.. Болести од колена до стопала могу бити узроковане таквим болестима као што су:
- Атеросклероза облитеранс;
- Облитерирајући ендартеритис;
- Варицосе веинс;
- Акутна венска тромбоза ноге;
- Посттхромбопхлебитиц синдроме.
Хронична артеријска оклузивна болест
Атеросклероза и облитерирајући ендартеритис називају се хроничном оклузивном артеријском болешћу. Иако ове болести имају различите узроке и механизме развоја, испољавају веома сличне симптоме. Основа оклузивних болести је постепено сужавање артерија, што резултира опструкцијом крвних судова. Као резултат, поремећена је опскрба крвљу ткива екстремитета, што доводи до развоја трофичких поремећаја и појаве бола.
Симптоми облитерантног ендартеритиса слични симптомима облитерирајуће атеросклерозе. Дакле, хроничне оклузивне болести се манифестују следећим симптомима:
- Повећан замор ногу;
- Хладноћа стопала;
- Парестезија (укоченост, гужва);
- Бледило коже (мраморирање) и цијаноза ножних прстију;
- Интермитентна клаудикација (интермитентно ходање са принудним предахом због акутног бола у телади, које пролази након кратког одмора);
- Болови у ногама, стопалима сами и ноћу - јављају се у касним фазама болести;
- Стањивање коже, трофички улкуси;
- Атрофија мишића ногу.
Варицосе веинс
Болови у ногама од колена до стопала такође могу бити манифестација проширених вена доњих екстремитета. Нормално, крв тече кроз вене ногу од периферије до центра, и кроз вене које преносе са површине до дубине.. Код проширених вена, напротив, проток крви се усмерава од центра ка периферији, од дубоких вена ногу до површине. То је такозвани перверзни проток крви. Као резултат тога, развија се венска инсуфицијенција..
У почетној фази, болест је забринута осећајем тежине, напетости у ногама након физичког напора и на крају дана. Међутим, ови симптоми након одмора пролазе ујутро. Убудуће се на ногама јасно виде проширене вене, развијају се отеклине ногу и стопала, појављују се грчеви телади, трофични улкуси на кожи.. Како болест напредује, бол у доњим ногама постаје веран пратилац особе која га добија око сат времена..
Акутна венска тромбоза
Најопаснији узрок бола од колена до стопала је акутна дубока венска тромбоза потколенице.. У случају тромбозе површинских вена људске потколенице, бол и присуство болне кондензације на потколеници дуж вене, потешкоће у ходу. Када се примећују тромбозе дубоких вена ногу:
- Отицање ноге;
- Цијаноза стопала;
- Болови у ногама, отежани покретима;
- Опћа слабост;
- Повећана телесна температура.
Сматра се да је најозбиљнија компликација акутне дубоке венске тромбозе могућност распадања крвног угрушка и уласка у плућну артерију, што може бити фатално..
Зато, ако поред бола у нози од колена до стопала, особа има горе наведене симптоме, требало би да контактирате хирурга да бисте спречили компликације болести..
Упалне болести костију и меких ткива потколенице
Узрок болова у нози од колена до стопала може бити скривен директно у патологији кости ноге. Дакле, упала коштаног ткива ногу се назива остеомијелитис.. Инфекција кости се може догодити ендогено кроз продор бактерија из постојећих гнојних жаришта у организму. Овај тип остеомијелитиса је карактеристичан за детињство. Други начин инфекције кости је егзогена, када бактерије улазе у коштано ткиво из околине током отворених прелома, операције потколенице..
Остеомијелитис ноге почиње акутно. На почетку болести, особа примећује необјашњиву слабост, слабост, грозницу, зимицу. Након неколико дана јавља се интензиван бол у подручју поткољенице, што се погоршава и најмањим покретом.. Доња нога је натечена, кожа је црвена и врућа на додир. Гнојни процес такође може да утиче на зглобове колена или скочног зглоба. У одсуству лечења и присуству неотвореног апсцеса, развија сепса..
Код упале скелетних мишића развија се миозитис. Болест може изазвати трауму, токсичне ефекте, инфективне болести (АРВИ, бол у грлу), болести везивног ткива итд.. Главни знаци миозитиса ногу су:
- Бол у нози, погоршан покретом и контактом са погођеним мишићима;
- Често, густи чворићи и конопци се могу опипати у упаљеним мишићима;
- Локална црвенила на кожи потколенице и неке отеклине такође се могу приметити..
Инфекција меких ткива потколенице такође може изазвати бол у нози од колена до стопала.. На пример, еризипела је способна да ухвати велики део потколенице, што изазива дифузне болове у нози.. Карактеристичан знак болести је појава на кожи црвене тачке са назубљеним границама у облику пламена. Цев у овом подручју је отечена, кожа је врућа на додир. Патите и од општег благостања особе: грозница, слабост, слабост.
Флегмон у потколеници је такође праћен болним осећањима у потколеници.. Ова гнојна дифузна упала меких ткива. Флегмон се манифестује не само болом, већ и отицањем ноге, црвенилом коже. Постоје и знакови опште интоксикације. Недостатак третмана може довести до сепсе..
Спинални поремећаји
Мишићи ногу су инервисани са два главна нерава: тибијалним и заједничким фибуларним. Ова нервна влакна се формирају од бедреног живца у близини поплитеалне јаме. С друге стране, бедрени живац потиче из сакралног плексуса који формирају кичмени живци. Пораз нервних влакана на било ком нивоу, у распону од спиналних живаца, који завршавају са нервним гранама директно у региону потколенице, може манифестовати болни синдром.
Лезије кичменог стуба у лумбосакралном региону могу довести до компресије кичмених живаца и, као резултат, бола у доњим ногама.. То су болести кичме као што су:
- Остеоцхондросис;
- Избочина интервертебралног диска;
- Херниатед дисц.
Приликом стискања корена кичменог стуба на нивоу лумбосакралне кичме, постоје болови који исијавају у стражњицу, бутину, потколеницу, стопало. Свако безбрижно кретање изазива појачани бол. Такође, парестезије су уочене у облику укочености, осећаја пузања на кожи стопала..
Болести периферног нервног система
Неупално лезија периферних нерава се назива неуропатија. Генерално, неуропатије се могу јавити током компресије, нервне трауме, метаболичких поремећаја, токсичних ефеката.
Када компресија (компресија) периферних нерава у анатомским сужењима (каналима) околних мишићно-скелетних структура развије такво патолошко стање као тунелска неуропатија. Тако, у случају компресије заједничког перонеалног нерва особе, болови на спољној површини поткољенице и стопала, парестезија у облику обамрлости, гњурци у овом подручју су поремећени. Означена је и повреда екстензије стопала и прстију, потешкоћа при повлачењу вањске ивице стопала. Када хода, особа подигне ногу високо, ова шетња се зове "коњ".
Компресијом тибијалног живца у тарзалном каналу развија се синдром тарсалног канала. Симптоми ове болести су бол у подручју унутрашњег глежња и стопала (понекад у доњим ногама), ослабљена осетљивост у овом подручју у виду пецкања, пецкање коже, ослабљено кретање стопала, промена у ходу.
У својој пракси, лекари се често сусрећу са дијабетичком неуропатијом доњих екстремитета. Пацијенти са дијабетичком неуропатијом су забринути због бола у доњим ногама и стопалима, пузања, дрхтања и ноћних грчева у мишићима теле. Дуготрајном неуропатијом настаје атрофија мишића ногу, а на кожи се појављују незаражени трофички улкуси..
Болови у ногама од колена до стопала могу бити изазвани разним болестима. Да би се открио узрок бола, изузетно је важно размотрити додатне симптоме, старост пацијента и пратеће болести..
Валери Григоров, лекар