Знаци, дијагноза и лечење церебралне парализе / Неурологи

Церебрална парализа (ЦП) - болест је озбиљна и подмукла, јер је лекари не могу одмах идентификовати. Потешкоће са дијагнозом проистичу из чињенице да у првој години живота физичка активност младих пацијената не може увек бити адекватно процијењена. Поред тога, пролазни поремећаји мишићног тонуса и пролазни неуролошки поремећаји карактеристични су за такве бебе..

Веома је важно да све бебе редовно прегледају неуролог и педијатар, посебно ако имају историју фактора који могу да изазову церебралну парализу. Препоручљиво је да одлазите на специјалистичке прегледе на месечном нивоу. Родитељи треба да прате и здравље детета. Било какве промене у стању бебе морају бити изговорене од стране лекара на следећем састанку..

Фазе церебралне парализе

У развоју болести постоје три фазе:

Еарли, који траје око 5 месеци. У овој фази деца се појављују различити патолошки симптоми, што указује да није све у реду са нервним системом, али још увек нема озбиљних моторичких поремећаја..
Инитиал ресидуал. Карактерише га формирање патолошких моторичких стереотипа. Ова фаза траје до отприлике три године..
Лате ресидуал. Прати га фиксација патолошких промена, развој контрактура и скелетних деформитета..

Да би се постигли добри резултати у лечењу церебралне парализе, патологија се мора идентификовати у раној или почетној преосталој фази развоја..

Знакови церебралне парализе: који симптоми би требали бити упозорени?

Следећи симптоми могу указивати на неуролошке поремећаје и церебралну парализу:

Кашњење у настанку основних моторичких способности детета (способност држања главе, седења и седења, стајање на ногама, итд.).
Изражени страбизам.
Проблеми са сисањем дојки.
Оштећење гутања (константно гаггинг).
Забрањено пушење.
Недостатак одговора на гласне звукове, глас моје мајке код дјеце старије од 5-6 мјесеци.
Појава невољних покрета, на пример, климање главом.
Лонг фаде епизоде.
Црампс.

Током прегледа малог детета, неуропатолог увек проверава рефлексе. Код деце са церебралном парализом, сачувани су рефлекси новорођенчади, која нормално нестају после два месеца старости.

Болесније дијете постаје старије, што су његове неуролошке и моторичке потешкоће израженије, па након годину дана исправне дијагнозе и успостављања облика церебралне парализе, лијечници обично немају проблема..

Прогноза за церебралну парализу

Церебрална парализа није прогресивна болест.. Иако се родитељима чини да се стање њиховог болесног дјетета погоршава сваког мјесеца, патолошке промјене у структури централног нервног система (централног нервног система) се не погоршавају. Појава нових здравствених проблема је последица раста детета, деформације нефункционалних зглобова, хипотрофије нерадних мишића и других фактора..

Колико дуго и испуњава живот пацијената са церебралном парализом зависи од облика болести и атмосфере у којој деца расту и развијају се. Ако је дете правилно збринуто, ангажовано са њим, редовно спроводите курсеве рехабилитационе терапије, шансу да побољшате благостање, позитивну динамику и веома дуг живот. Пацијенти са благим облицима церебралне парализе са правилном рехабилитацијом могу завршити школу, универзитет, овладати неком професијом и радити на њој.

Деца са сметњама у развоју са церебралном парализом дају се не чињеницом болести, већ на основу тога како она утиче на људски живот. Медицинске комисије узимају у обзир да ли пацијент може самостално да се креће и одржава, који је ниво његовог менталног развоја и учења..

Дијагноза церебралне парализе

Код постављања дијагнозе, неуропатолог се ослања на податке из историје (да ли је пацијент имао трауму рођења, интраутерину или хипоксију рођења итд.), Опште и неуролошке прегледе, као и резултате инструменталних студија:

неуросонографија (ултразвучни преглед мозга);
електроенцефалографија;
компјутеризована томографија.

Ове дијагностичке методе омогућавају лекарима да детаљно проуче структуру и функционисање мозга, идентификују патолошке промене. Не постоје специфичне инструменталне студије или анализе које потврђују церебралну парализу..

Поред ових дијагностичких мера, пацијенти са сумњом на церебралну парализу треба да се консултују са окулистом, ОРЛ и дечјим психијатром (за старију децу). Ово је неопходно за откривање слуха, вида и менталног оштећења..

Ако је дете мало, неуролог не може увек направити тачну дијагнозу након 1-2 дозе. Стога је код церебралне парализе веома важан динамички мониторинг пацијента. Омогућава вам да одредите облик болести и одаберете најприкладнији третман..

Принципи лечења церебралне парализе

Лечење деце са церебралном парализом обично укључује:

терапија лековима;
физиотерапијске вежбе (вежбање);
физиотерапија;
масажа;
часове са логопедом и психологом;
разне активности рехабилитације.

У најтежим случајевима, лекари чак прибјегавају хируршком третману који помаже да се смањи тежина контрактура и скелетних деформитета..

Терапија лековима са церебралном парализом је чисто симптоматска, јер је немогуће утицати на промене које су се већ десиле у централном нервном систему. Пацијентима се прописују лекови који смањују спастичност (антиспазмодици и мишићни релаксанти), антиконвулзиви и психотропни лекови, витамини и лекови који побољшавају метаболичке процесе и циркулацију крви у мозгу..

Добри резултати са церебралном парализом дају физиотерапија. За болесну дјецу развијају појединачне сетове вјежби на специјалним симулаторима, који омогућују дјеци да прошире распон покрета и науче нове вјештине. Класе вежбања су веома потребне да би се спречио развој контрактура. Како одрасте, дете мора наставити да побољшава свој физички развој, јер само упорни тренинг може научити мозак и мишићни систем да ради исправно..

Оф физиотерапеутске процедуре са церебралном парализом, предност се даје опуштајућим купкама, блату, хидромасажи. Генерално, часови у води за пацијенте са церебралном парализом су веома корисни, јер у воденој средини могу да обављају оне покрете који им нису подложни на копну..

Развој детета са церебралном парализом

Иако је церебрална парализа неизљечива болест, ни у ком случају не може прекинути његово дијете. Модерна медицина и родитељска љубав могу чинити чуда. Мозак код деце првих година живота је веома пластичан: други неурони могу преузети функцију оштећених нервних ћелија, везе између различитих структура ЦНС-а могу бити обновљене. Главна ствар је да се почне са радом на вријеме како би се стимулисали ови компензацијски механизми..

Тате и мајке одојчади са церебралном парализом увек могу ићи у специјализоване рехабилитационе центре, где ће бити психолошки подржане, дати одговоре на питања, помоћи у саветима како да се брину о посебном детету, и да их уче да раде са њим код куће..

Очајни родитељи то треба да запамте чак ни најбољи интернат неће замијенити болесни дом за болесну дјецу. У такве установе су смјештени инвалиди, а не дјеца. Дијете са церебралном парализом не може се третирати као инвалид, иначе ће остати са њима до краја живота..

Превенција церебралне парализе

Препоручујемо да прочитате: - Рехабилитација деце са церебралном парализом

Превентивне мере за спречавање развоја церебралне парализе могу се поделити у четири групе:

оне које се одржавају прије трудноће;
антенатални (антенатални);
перинатални (спроводи се при порођају);
постнатално (спроведено после порођаја).

У фази планирања трудноће жена мора бити подвргнута скринингу на инфекције које могу узроковати патологију код нерођеног дјетета. Ако желите, и ако постоје докази, вакцинација против рубеоле може се дати - болест која носи већу опасност за фетус. Поред тога, супружници би требало да провере своје здравље уопште, тако да у случају откривања било каквих болести, да их лече и пре зачећа. Такође је веома важно унапред одустати од лоших навика..

После трудноће Будућа мајка би требала слиједити препоруке свог лијечника, правовремено подузети све потребне прегледе, избјегавати контакт с инфективним пацијентима кад год је то могуће, јести у потпуности и одморити се, не узимати лијекове без договора, пазити се опасних кемикалија и зрачења.

Превенција церебралне парализе у порођаја - то је задатак лекара, тако да ако одлуче да треба да се уради царски рез, трудница не треба да се одмара. Операција може да спречи многе компликације ако је беба погрешно лоцирана у материци, ако има акутну хипоксију, итд..

Након рођења бебе Неонатолози би требало да одмах идентификују и лече хемолитичку болест и друга стања која представљају озбиљну претњу централном нервном систему. Након тога, родитељи морају водити рачуна о томе да новорођенче није повређено и да не постоји ризик од заразних болести..

Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог